简介：【摘要】目的 对比腹腔镜胆管空肠吻合术与开腹胆管空肠吻合术临床治疗的疗效对比分析。方法 将2021年1月-2023年12月期间收治的胆管囊肿患者48例均分为A（n=24，开腹胆管空肠吻合术）、B（n=24，腹腔镜胆管空肠吻合术治疗）两组，并对比疗效。结果 B组较A组手术用时、术中出血量、术后住院天数、引流时间、并发症发生率均更少，对比均有统计学意义（P〈0.05）。结论 腹腔镜胆管空肠吻合术治疗胆总管囊肿较开腹胆管空肠吻合术的安全性更高，同时减少术中出血量，并加快术后康复速度，值得推广 。

简介：一、病史摘要造口还纳术属于比较简单的一种手术，而临床实践发现，该手术所诱发的并发症并不少，特别是吻合口瘘等比较严重的并发症，一旦发生会对医患双方形成严重的影响。所以应该尽可能的减少该手术后发生吻合口瘘，加强对患者的护理干预，以保证手术的治疗效果和患者的预后状况 。基于此我院在2023年12月05日接诊1例造口还纳术后吻合口瘘患者，为其实施传统手术治疗，在其治疗期间给予护理干预，并获得良好的护理效果，就此例患者相关资料进行回顾性分析，从而为该类患者临床护理实施提供参考，内容整理如下。

简介：【摘要】总结1例在高龄食道癌患者术后并发吻合口瘘中的护理经验。本文通过对该患者生命体征监测及病情观察，及时实施具有针对性地的围术期整体护理，包括抓住一切合适时机反复宣教以达到最佳效果；个体化选择镇痛方案；镇痛药物不良反应观察及处理；物理镇痛，转移疼痛不适感；定期创面冲洗，促进吻合口愈合；充分营养照护，改善机体内环境；全程心理护理，缓解患者焦虑。经过66天的精心护理，患者康复出院。出院一个月随访，吻合口恢复好。

简介：【摘要】目的：探讨肠梗阻一期吻合术后综合护理模式的实施效果与恢复质量。方法：选取2022年1月—2023年12月在本院接受一期吻合术的80例肠梗阻患者，以随机数字表法分组，每组40例，常规组采用常规护理，综合组在常规组基础上采用综合护理。对比两组术后恢复情况及并发症发生率。结果：护理后，综合组术后恢复情况优于常规组，有差异（P<0.05）。护理后，综合组并发症发生率低于常规组，有差异（P<0.05）。结论：综合护理模式在肠梗阻一期吻合术后的应用中能够有效提升患者的恢复质量，降低并发症风险，对于改善患者预后具有重要意义。

简介：【摘要】目的：探讨手足外伤吻合血管皮瓣移植术后经稀释肝素钠持续静脉滴注的临床效果观察。方法：选取2019年6月至2023年8月在甘肃省庆阳市人民医院诊治的150例行手足外伤吻合血管皮瓣移植术的患者为观察对象，采用简单化随机表法将150例患者分为对照组和观察组，其中对照组在术后实施常规护理措施，观察组患者在对照组基础上实施稀释肝素钠持续静脉滴注措施。观察并比较两组患者的临床疗效及并发症发生情况。结果：与对照组比较，观察组患者的临床疗效明显更高，两组均未发生严重并发症，且比较差异无统计学意义（P<0.05）。结论：手足外伤吻合血管皮瓣移植术患者术后实施稀释肝素钠持续静脉滴注的临床疗效显著，且安全性良好，具有临床推广应用的价值。

简介：【摘要】目的  评价人造血管动静脉内瘘吻合术在血液透析患者中的临床效果研究。方法  将42例无法建立自体内瘘的血透患者，根据患者意愿及经济情况分成两组：人造血管组及导管组，其中16例人造血管，26例导管。人造血管内瘘 (AVG)组行AVG术，带隧道和涤纶套的透析导管(TCC)组行TCC术。随访监测并比较2组术后 6、12个月初级通畅率、次级通畅率、透析时血流量（术后前3次透析的平均血流量）和透析充分性（Kt/V）。 结果  AVG组透析时血流量为（246.08±20.26）ml/min，TCC组为（233.21±18.34）ml/min。统计显示两组比较差异无统计学意义（P>0.05）。术后6个月内AVG组透析1152次，TCC组透析1872次，AVG组并发症总发生为52例次（4.50%），TCC组并发症总发生为112例次（5.98%），两组各单项并发症发生率和发生率比较无统计学差异（P>0.05）。两组术后6个月初级通畅率、次级通畅率和透析充分性比较无统计学差异（P>0.05）。12个月时AVG组初级通畅率、次级通畅率高于TCC组（P<0.05），两组透析充分性比较无统计学差异（P>0.05）。结论  AVG技术能解决临床无法建立自体AVF的透析患者通路问题，提供有效血流量，保证患者的透析充分性，安全可靠。

简介：【摘要】目的 总结应用自制“灯笼式”后尿道吻合器在不离断尿道海绵体治疗后尿道狭窄的手术方法及疗效。方法 回顾性分析自2016年11月-2021年11月收治的21例后尿道狭窄患者的临床资料，医源性损伤8例，外伤13例，病程5.5(3-10)个月，术前最大尿流率(Qmax)为(7±3.5)ml/s，术前均行尿道膀胱造影，明确尿道狭窄段长0.5-2.0cm，平均1.2cm，行夜间勃起功能检测(NPT)示夜间勃起次数≧2次，国际勃起功能障碍评分(IIEF-5)≧12分。术中分离球部及膜部尿道海绵体，在尿道狭窄部背侧切开，切除狭窄段瘢痕，用自制“灯笼式”后尿道吻合器观察瘢痕切除彻底，并在其引导下用3-0可吸收线行无张力吻合。 结果 21例手术时间52-110min，平均66min，术后2-3周拔出导尿管，自行排尿，随访2-36个月，平均18个月，所有患者自由尿流率均大于15ml/S，无勃起功能障碍并发症。结论 自制“灯笼式”后尿道狭窄吻合器能观察后尿道狭窄瘢痕切除情况，尿道重建时速度快，效果好，结合不离断尿道海绵体的术式，避免损伤尿道海绵体血管及神经，减少勃起功能障碍的发生，是一种较好的手术方式。

简介：【摘要】目的：分析传统痔疮切除术、吻合器痔上黏膜环切术对治疗痔疮的效果。方法：选取80例在我院行痔疮术患者为研究对象，分成两组，观察组开展吻合器痔上黏膜环切术、对照组则实施传统痔疮切除术，对比两种手术效果。结果：观察组手术时间、切口愈合时间以及住院时间较对照组短，术中出血量少、术后疼痛评分低于对照组，P＜0.05；与对照组相比，观察组安全性较高，P＜0.05。结论：传统痔疮切除术与吻合器痔上黏膜环切术在治疗痔疮方面均有一定的疗效，但吻合器痔上黏膜环切术则有创伤小、恢复快的优点更加适合临床应用。

简介：【摘要】目的：分析腹腔镜经肛门结肠肛管吻合在低位/超低位直肠癌保肛手术中的临床应用效果。方法：以2023年1月至2023年12月间我院收治的直肠癌患者60例作为本次研究的对象，根据患者治疗时间将患者分为对照组（30例，常规治疗）与观察组（30例，腹腔镜经肛门结肠肛管吻合在低位/超低位直肠癌保肛手术），比较两组患者手术指标及并发症发生情况。结果：观察组在手术时间、术中出血量、疼痛程度、肛门排气时间评分为165.65±12.54、127.76±11.43、2.78±1.76、2.34±0.76，优于对照组203.54±12.87、210.65±11.33、3.65±1.43、3.12±0.89；观察组在排便困难、肛门粪污、吻合口狭窄等并发症发生率低于对照组。结论：在直肠癌患者治疗干预过程中，利用腹腔镜经肛门结肠肛管吻合在低位/超低位直肠癌保肛手术可以起到更好的效果，有利于优化患者手术指标，降低患者在治疗干预过程中并发症发生率，效果较好，在今后治疗中值得推广。

简介：【摘要】 目的 ：探究优质护理服务在胸腔镜下直线切割吻哈器手术治疗肺大疱患者中的效果。方法：参与本次研究的患者数量为32名，起始时间为2020年1月份，截止时间为2023年3月份，将其分成参照组与实验组，参照组常规护理，实验组优质护理，比较两组患者出现肺大疱并发症的发生率，以及患者护理满意度。结果 两组患者提供了不同的护理方法后，实验组患者的护理效果更佳，患者出现肺大疱并发症的发生率更低，P<0.05。结论 针对于胸腔镜下直线切割吻合器手术治疗的肺大疱患者提供优质护理效果更佳，并发症发生率更低，且可提高患者的护理满意度。

简介：摘要:目的 探究腹腔镜下经肛门拖出式吻合保肛术治疗低位直肠癌的临床疗效及安全性。方法 选择我院2019年1月~2021年12月收治的低位直肠癌患者120例进行研究。采用抽签法随机分为参照组（60例）、研究组（60例）。参照组患者应用直肠癌低位前切术治疗，研究组患者应用腹腔镜下经肛门拖出式吻合保肛术治疗。对比治疗效果。结果 研究组患者排便功能优良率高于参照组，P<0.05。结论 低位直肠癌患者应用腹腔镜下经肛门拖出式吻合保肛术，可有效改善排便功能，治疗效果显著。

简介：摘要：目的：对选择性痔上直肠黏膜环切吻合术联合直肠前突修补术治疗口梗阻型便秘，促进病情改善中的应用价值进行探究。方法：本次试验回顾性分析2017年6月至2022年6月本院肛肠科收治的60例OOC患者的医疗资料。根据手术方式的不同分为TST+修补术联合组、TST术组，30例患者为只接受TST术的对照组，30例患者为接受TST术联合直肠前突修补术的研究组。并对照两组病人术后围手术期指标。包括手术时间、手术费用、术中出血量、术后排气时间、出院时间、住院时间、并发症发生率、肛肠动力学指标以及中远期复发率等相关指标。结果：研究组相关时间指标均比对照组更短、排气时间更短、复发率更低（P<0.05）；同时研究组患者肛肠动力学指标更好（P<0.05）；研究组中远期复发率低于对照组（P<0.05）。结论：在治疗口梗阻型便秘病患者疾病的过程中，采用选择性痔上直肠黏膜环切吻合术联合直肠前突修补术治疗方法能够有效提高治疗的效果，改善患者便秘的症状。