简介：摘要：通过实验探究血必净注射液对脓毒症患者的治疗效果及相关因子的影响。将90例脓毒症患者分为血必净组和对照组，每组各 45 例。比较两组研究对象血清水平PCT、CRP、IL-6、TNF-α、及APAHCE Ⅱ评分、SOFA评分,结果表明血必净注射液可显著降低脓毒症患者血清中IL-6、TNF-α水平。

简介：摘要： 急诊科的临床特点归纳起来 : 病情危急 , 随机性强 , 动辄 即与“危重” 、“ 抢 救 ” 、“紧急”等联系在一起。抢救生命 , 缓解 症状 , 稳定病情 , 安全转诊 , 是急诊科的主要功能。在短时间 内对其进行紧急的医疗处理 , 否则将失去抢救时机 , 医务人 员必须在技术、素质上要求都较一般的医务人员标准要高 , 急诊质量的好坏 , 不仅对抢救病人生命具有重要意义 , 而且 也是衡量一个医院综合救治能力 、技术水平和管理水平高低 的重要标志。为提高急诊水平和抢救成功率 ， 浅谈如下建 设。 关键词：急诊，抢救，重症 1. 健全组织管理机制 , 是确保抢救成功的先决条件 1. 组织管理健全 : 按现行急救中心要求 , 接到 120 急救呼叫 , 急诊科医务人员必须在 5 分钟内出诊 (出车 ) , 急诊病人到院内必须 5 min 内处治。急诊 24 小时值班 , 随叫随到 , 抢 救物品、抢救器材的完好率必须 100 % , 这些看似简单的数 字 , 要确保达标 , 是一件非常不容易的工作 , 必须具备一套有效的、健全的组织管理机制在医院统一领导 、门诊部直接行 政领导 , 医务科、护理部的业务领导之下 , 从业务管理 、人员 配备、抢救器械的配备等方面给予优先支持和协调。急诊科 的主任及护士长应具备有高的思想素质 、责任心强和技术水 平要过得硬、身体健康 , 同时能指导下级医生开展工作 , 有较 高的组织协调能力的管理者 , 才能确保急诊科各项工作达 标。我院多年来一直在这些方面加大投入和严格健全各级 管理机制 , 使我院急诊科各项指标达标。 1.2 多部门支持配合 : 急诊科需要多方面的支持 , 急诊科要 做到紧急时的“快”字 , 需要各方的协助 , 如司机班的人员 、车 辆以及急诊护送队、临床及医技科室的积极有效支持 、合作 。 综合性医院的司机班 , 配备 1 个主班 ,1 个副班 , 司机都住在 司机班里 , 24 小时待命出车 , 接到出诊后 , 立即出车驶向急诊科 , 急诊科医护人员随车出发 ,5 分钟内出诊才能达到要求。1 . 3 团队精神建设 : 急诊科医务人员时刻面对的是重症病 人 , 在紧张的环境下 , 急诊科医务人员的辛苦是尽人皆知的 , 除此之外 , 还要面临巨大的精神压力和风险 , 要求医务人员要有较高的技术水平及心理素质 , 急诊科主任是一个重要的 角色 , 在管理上是一个强有力的管理者 , 调动科室人员积极 性的组织者 , 以人为本 , 体现人文关怀 , 使医护之间团结形成 一个团队精神 , 产生凝聚力。抢救一个危重病人需要多个医生护士的参与 , 团队精神在急诊科显得非常重要。医务人员素质及团队精神是急诊科十分重要的资源 , 是抢救成功的先 决条件。 1. 加大业务培训的力度 , 是确保抢救成功必备条件 1.1 确保各级人员配备 : 严格按照医院管理规章制度配备急诊科医师 , 按照医院管理年规定要求取得医师资格 2 年的医师才能在急诊科工作 , 高、中、低的医师职称比例配备 , 保 证了急诊人员的质量。调查提示 : 人员的保证是有效救治病人的根本 , 地市级医院急诊科一般需配备急诊医师 14 ～ 25 人左右。 2.2 加强在职业务学习:急诊科医务人员常年面对“重、危 、 急症”病人 , 需要掌握多学科的基础理论及疾病抢救知识。 急诊科医生虽然有所侧重某一专科 , 但是不可能满足多病 种、多科目的疾病救治要求 , 所以急诊科主任就必须有计划 组织科内医务人员学习专业技术或跨科的急救技术 , 把医生 培养成“一专四化”的医生 , 即急救病人是全科化 , 技术的熟 练广泛化 , 面对急诊急救门诊化 , 面对突发事件平常急诊化。 特殊环境下的医师必须具有广博的医学基础及临床医学知识、具有能快速运用其它临床专业诊断和治疗技能 、具有过 硬的各科危重病症抢救技术能力 [2 ] 。因此结合急诊科特殊 环境进行不断学习 , 如利用交接班晨会 、留观病人查房中 , 以及每月定期的时间学习 , 同时根据季节的特点 , 科室出学习 题目 , 让医务人员重点自学。为使医务人员时间保证落实 , 每季度对医务人员进行一次摸拟实际操作及急救理论测试 , 强化急诊科医师学习意识 , 使他们必须成为多面手 , 才能适 应急诊科的特定环境工作。加强在职业务学习是提高急诊医护人员技术水平的重要手段 , 也是提高抢救成功率必备条 件。 2.3 强化训练 , 提高抢救操作技能 , 配备急救药品及先进的急救设备是保障急诊抢救成功的前提 , 急诊药品及设备的使 用至关重要。药品及急救设备按三级甲等医院配置 , 同时急 救车内抢救药品设备的有效配置 , 是院外急救必备的条件。 急诊科的抢救药品及设备必须保证完好无损 , 要达到这一要 求 , 必须配备一个懂业务 、有责任心、事业心强的医务人员进 行重点兼职管理 , 同时定期对药品进行经常的检查 , 更换过 期药品 , 保证急救物品用得上 , 起作用。对急诊科的各种抢 救设备的使用 , 除了重点培养熟练人员掌握外 , 所有急诊科 的医务人员都应懂得使用操作 , 以提高抢救成功率。 加强抢救物品的管理 , 是确保抢救成功的关键条件 三级甲等医院质捡, 其中一项严格要求是: 急救物品完好率必须 100 % , 包括 : 各种抢救药品、器材、用具等准备完 善 , 配套齐全 , 保证应急状态。为了达到这项指标 , 必须执行严格的规定、制度 , 做好以下几方面 : 1 严格交接班制度 : 实行班班交接 、清点 , 用后必须及时 如数补充 , 交接班人员签全名备查。 3. 2 物品放置, 保管做到“五定”: 定数量品种、定点安置 、 定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修 。 3 . 3 抢救物品配备齐全 : 各种抢救物品保持整洁 , 分类放置 , 标签明显 , 字迹清楚 , 无菌物品无过期、无失效 , 五机八包性能完好。救护车上物品必须按规定配备齐全。 3 . 4 熟练掌握各科抢救器材的操作运用 : 配备的各种抢救 药品、抢救器材 、用具 , 要求各级医务人员必须熟练掌握和运 用 , 这是确保提高抢救成功率的关键条件。 规范留观病房的管理 , 是确保抢救成功的 重要条件 急诊科设置留观病房, 对急诊来院暂时不能明确诊断 , 需及时治疗的病人收入留观, 其优点: ①有利于提高急诊医务人员的诊疗水平, 提高业务素质, 技术水平, 提高抢救应急能力等。②留观病人往往病情较为复杂 ,一时不可能诊断清楚的病人,这就必须要求急诊科的医务人员执行急诊留观制度,观察病人坚持三级医师查房制度 ,随时巡视病人可能发生的病情变化, 要求医生查房时对病人的观察、查体要认真细致, 发现病情变化及时处理, 做好查房及治疗的记录。对留观室病情变化的病人及时与病房联系,随时转入专科进行系统的治疗,留观病人的救治和诊疗过程 ,有利于各级医护人员医疗技术水平的提高 ,综合抢救能力的培养,是确保抢救成功的重要条件。 急诊科是医院重点建设的科室 , 是一个医院综合实力的体现。医务人员的技术水平高低 , 是抢救成功的根本 , 药品设备的完善完好 , 是抢救成功的保证 , 多方支持配合是急诊 必须坚持的宗旨。严格制度、严格管理、人文关怀 , 形成团队 精神 , 是提高急救抢救成功率不可缺少的保证。 参考文献 宋观志 , 赵晓琴 , 刘唐威 . 急诊医学教学模式的探讨与实 践 , 广西医科大学报 , 2005 , 22 (增刊) :108. 王佩燕 . 培养急诊专业医师 , 促进急诊医学发展 . 中国急救医学 ,2003 , 23 ( 3 ) : 1732174.

简介：摘要：目的：分析细节护理对提升儿科患者一次性静脉穿刺成功率的效果。方法：随机选择2019年在儿科接受静脉穿刺的240例患者为调查对象，采用随机数字表分组，干预组在常规护理基础上进行细节护理，常规组实施常规护理，对比两组患者的相关护理指标。结果：干预组的一次性穿刺成功率为95.83%高于常规组，且在治疗依从性、护患纠纷、差错事件都低于常规组，患者家属满意度高。结论：实施细节护理可以提升儿科患者的一次性静脉穿刺成功率，减少儿童被重复穿刺的痛苦，治疗依从性提升，减少了纠纷，家属满意度提升。

简介：摘要：目的：实验针对糖尿病并发冠心病心力衰竭患者实施恩格列净治疗方案，进一步分析临床治疗疗效。方法：实验选取了 2019年 1月～ 2019年 12月收治的糖尿病合并冠心病心力衰竭患者作为研究的对象。通过回顾式分析对 60例患者采用数字随机分组法，以公平性开展为前提进行分组调查。对照组患者采用常规治疗措施，观察组则为常规治疗结合恩格列净治疗方案，分析临床疗效。结果：从治疗质量上看，观察组患者糖化血红蛋白及心功能改善指标： NYHA分级、 NT-pro BNP水平、 LVEF及复合终点事件等均有明显的改善。结论：采用恩格列净治疗方案对于糖尿病并发冠心病心力衰竭患者的病情改善具有积极效用，有助于病情的控制，具有可行性和推广性。

简介：【摘要】目的：血必净注射液联合莫西沙星治疗重症肺炎的临床效果分析。方法：择取我院诊治的重症肺炎为主，入选时间段： 2018年 1月至 2020年 1月，择取其中 100例作为此次研究对象。根据用药方法的不同，将患者分为常规组（ n=50）和观察组（ n=50）。其中，常规组实施莫西沙星治疗；观察组则采取血必净注射液联合莫西沙星进行治疗。以两组患者实施治疗后的血清炎性指标与总治疗有效率为指标，分析用药效果。结果：在血必净注射液联合莫西沙星的联合治疗下，观察组患者血清炎性指标恢复效果更显著，临床治疗总有效率更高， P＜ 0.05。结论：血必净注射液联合莫西沙星治疗重症肺炎患者有着显著的疗效，在进一步改善患者体内炎性因子水平的同时，有助于患者病情更好的恢复，临床应用价值显著，值得推广应用。

简介：【摘要】：目的 针对血必净联合无创呼吸机治疗急性呼吸窘迫综合征的临床疗效展开分析。方法 选取我院 2018年 8月 ~2019年 4月收治的 88例急性呼吸窘迫综合征患者作为研究对象，随机分为对照组和治疗组，每组各 44例。对照组采用常规治疗方法联合无创呼吸机进行治疗，治疗组在对照组基础上联合采用血必净进行治疗。对比两组患者的临床治疗效果。结果 与常规对照组患者的住院时间相比，联合治疗组中患者的住院时间明显降低；与常规对照组患者相比，联合治疗组中的患者的病死率也得到了较为明显的降低。两组比较，差异有统计学意义 (P<0.05)；联合治疗组中的患者血清 IL-6和 TNF-α的水平较对照组患者明显低。两组比较，差异有统计学意义 (P<0.05)。结论 血必净联合无创呼吸机治疗急性呼吸窘迫综合征临床效果良好，值得推广应用。

简介：[摘要 ]： 目的：观察分析 血液灌流疗法联合血必净注射液治疗镇静催眠药物中毒的临床 疗效。方法 将我院 2016 年 1月至 2019 年 10 月期间收治的 76 例重度镇静催眠药物中毒患者随机均 分为两组： 对照组和研究组，每组患者各有 38 例 。对照组 患者均进行常规治疗， 在此基础上，研究 组患者使用血液灌流疗法联合血必净注射液进行治疗。比较 两组患者治疗后 格拉斯哥昏迷评分表（ GCS）的评分、治疗的效果、呼吸衰竭发生率 、住院时间。结果：研究组患者的临床治疗总有效率为 97.37% ，明显高于对照组患者的 81.58% ，差异有统计学意义（ P ＜ 0.05 ）。与对照组比较，研究组 GCS 评分明显升高，呼吸衰竭发生率及住院时间均明显降低，差异有统计学意义（ P ＜ 0.05 ）。 结论：使用血液灌流疗法联合血必净注射液治疗镇静催眠药物中毒的效果显著，可促进患者恢复意识，降低呼吸衰竭的发生率，促进其快速康复，值得在临床上进大力推广及应用 。

简介：【摘 要】 目的： 观察细节护理对提高儿科静脉穿刺成功率的回顾性护理分析。 方法：选择88例静脉穿刺患儿作为研究受试者，随机平均分为观察组和对照组，对照组实施常规护理，观察组在此基础上加用细节护理。 结果：观察组一次性穿刺成功率为93.18%，对照组一次穿刺成功率为72.73%（P

简介：【摘要】目的 探析血必净注射液联合常规西药实施在重症肺炎患者中治疗的临床疗效。方法 选取我院自2019年4月~2020年4月收治的86例重症肺炎患者们根据治疗措施不同将患者分为观察组（43例）与对照组（43例）。对照组患者行常规西药治疗，观察组患者联合血必净注射液治疗。对比两组患者临床疗效、各项指标时间、不良反应发生率。结果 观察组患者临床疗效显著高于对照组，（P＜0.05）；观察组患者抗菌药物使用时间、白细胞计数恢复时间以及住院时间显著低于对照组，（P＜0.05）；观察组患者不良反应发生率显著低于对照组，（P＜0.05）。结论 血必净注射液联合常规西药对重症肺炎患者进行治疗具有显著疗效，对血清指标水平具有良好的改善作用，能提高对患者治疗的安全性，值得广泛推广使用。

简介：【摘要】目的：探讨对重症脓毒血症患者予以血必净注射液联合持续血液净化治疗的效果。方法：纳入时间为2018年5月至2019年5月，抽取74例重症脓毒血症患者，依照计算机表法分组，各37例。参照组采取持续血净化治疗，实验组采取血必净注射液联合持续血液净化治疗。检验临床指标、肿瘤坏死因子-a、白细胞介素-6、生活质量评分。结果：实验组临床指标相比于参照组较优，组间差异显著（

简介：【摘要】目的： 探讨分析早期重症创伤患者采取血必净注射液对患者炎症反应的影响。 方法： 选取本院从 2018 年 5 月 -2019 年 5 月期间收治的早期重症创伤患者 50 例作为此次研究的对象，将其随机分成两组，分别是对照组与观察组， 25 例对照组患者采取常规治疗措施， 25 例观察组患者实施常规治疗的同时应用血必净注射液对症治疗，之后将两组患者感染率、死亡率以及白细胞介素 -8 、肿瘤坏死因子 -α 、白细胞介素 -6 等情况进行对比与分析。 结果： 经治疗后的观察组患者白细胞介素 -8 水平显著比对照组患者白细胞介素 -8 水平低，观察组患者肿瘤坏死因子 -α 水平显著比对照组患者 -α 水平低，观察组患者白细胞介素 -6 水平显著比对照组患者白细胞介素 -6 水平低，差异明显具统计学意义（ p ＜ 0.05 ）；治疗后的观察组患者感染率明显比对照组患者感染率低，死亡率明与对照组患者相比显然要低，差异明显具统计学意义（ p ＜ 0.05 ）。 结论： 早期重症创伤患者实施血必净注射液可有效改善患者炎症反应，降低感染率及死亡率，提高治疗效果，在临床上值得推广与应用。

简介：【摘要】目的：分析综合护理对静脉输液患儿穿刺成功率与输液依从性的影响。方法：取60例静脉滴注治疗患儿作为研究对象，分为观察组（31例）和对照组（29例）。对照组采用常规护理，观察组采用综合护理，比较两组输液依从性及一次性穿刺成功率。结果：观察组输液总依从率高于对照组（P＜0.05）；观察组一次性穿刺成功率高于对照组（Χ2=5.006，P=0.025）。结论：综合护理对静脉输液患儿穿刺成功率与输液依从性具有积极影响作用，提高患儿输液依从性，提升一次性穿刺成功率。

简介：　　【摘 要】目的：探究心理护理提高小儿静脉输液一次穿刺成功率的应用价值。方法：将本院 2015年 7月至 2019年 12月收治的 104例行静脉输液患儿，随机分成研究组、对照组，各 52例。对照组采取常规静脉输液护理，研究组采取常规静脉输液护理基础上的心理护理。观察、对比两组患者的静脉输液一次穿刺成功率、不良情绪改善情况、静脉输液依从性及患儿家属满意度等。结果：研究组静脉输液一次穿刺成功率 96.15%高于对照组 82.69%，静脉输液依从性 80.77%高于对照组 55.77%，家长满意度评分高于对照组，患儿不良情绪改善情况显著好于对照组， P<0.05，差异有统计学意义。结论：在患儿进行静脉输液时采取心理护理能够显著提高静脉输液一次穿刺成功率，缓解患儿不良情绪，提高患儿治疗依从性，提高患儿家属满意度，和谐护患关系。

简介：【摘要】目的：分析血必净注射液与哌拉西林他唑巴坦联合使用治疗ICU重症肺部感染患者的效果。方法：将2019年6月-2020年5月在我院ICU进行治疗的重症肺部感染患者60例作为本次研究对象，将其进行随机分组（观察组及对照组）各30例。对照组患者适应哌拉西林他唑巴坦进行治疗，观察组使用血必净注射液与哌拉西林他唑巴坦联合治疗。结果：观察组患者治疗有效率为93.33%，对照组为70.00%，两组数据差异明显，P

简介：[摘要] 目的 探讨达格列净联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效。方法 选取2018年6月-2019年6月来我院治疗的2型糖尿病患者90例作为研究对象，随机分为观察组45例和对照组45例，对照组运用二甲双胍治疗，观察组运用达格列净联合二甲双胍治疗。比较两组患者治疗后不同时间点的血糖指标、心功能指标和治疗有效率。结果 治疗3个月后，观察组患者后空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）和体质量指标（BMI）均优于对照组，两组对比差异具有统计学意义（P

简介：【摘要】目的:研究早期的院前急诊护理干预对于创伤性休克患者抢救成功率的应用。方法:从2019年1月至2020年3月间选取本院收治的68名创伤性休克患者为观察研究对象， 随机将其平均分为两组，每组34人，分别命名为对照组与研究组。对照组的34名病患没有接受早期的急诊护理;研究组的34名病患接受了早期的急诊护理。观察对照组与研究组病患的抢救时间与抢救效果。结果

简介：摘要： 目的 研究 和分析 综合护理干预对小儿静脉输液依从性及穿刺成功率的影响 。 方法 本研究选择了 2019 年 7 月至 2020 年 6 月间在本院采取了小儿静脉输液的 82 例患者资料，使用双盲法的分组措施将患者随机分为了对照组（ n=41 ）和观察组（ n=41 ）。对照组使用常规护理，观察组使用综合护理，对比两组患者的静脉输液依从性以及穿刺成功率。 结果 对照组患者静脉输液依从性显著低于观察组患者， 对照组患者静脉输液穿刺成功概率低于观察组，组别数据对比有意义（ P ＜ 0.05 ）。 结论 小儿静脉输液过程当中，对患者采取综合护理措施能够显著提升患者依从性以及穿刺成功率，值得推广。

简介：【摘要】目的：分析舒适护理降低儿童输液室不良事件风险及提升穿刺成功率的作用。方法：选用2019年6月~2020年5月我院儿童输液室收治的输液患儿76例作为研究对象，按照数字分组法分为观察组和对照组，各38例，观察组应用舒适护理，对照组应用常规护理，对比两组患儿不良事件发生率及穿刺成功率。结果：观察组不良事件发生率低于对照组，穿刺成功率高于对照组，差异显著有统计学意义（P＜0.05）。结论：在儿童输液室中应用舒适护理可以有效降低不良事件风险，并提升穿刺成功率，可以推广应用。

简介：摘要：目的：探讨手术室护理在颅脑损伤手术中对抢救成功率的影响。方法：选取我院2018年1月至2019年10月收治的80例颅脑损伤手术患者为研究对象，根据患者入院顺序将研究对象分为对照组和观察组两组，对照组实施常规治疗，观察组实施手术室护理，比较两组患者抢救效果和并发症发生率。结果：与对照组相比，观察组患者的抢救效果优于对照组，并发症发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P

简介：【摘要】目的：探究急性心肌梗死抢救中，优化急诊护理流程有效应用所具有的救治效果，及其对抢救成功率提升存在的影响。方法：根据优化急诊护理流程应用情况，将100例研究对象分成对照组（50例，优化急诊护理流程应用前）和观察组（50例，优化急诊护理流程应用后），对两组救治情况与护理质量进行观察比较。结果：与对照组比较，观察组抢救成功率更高，院内复发率更低，救治各阶段时间更短，护理质量评分更高，抢救满意度更高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：优化急诊护理流程应用于急性心肌梗死患者抢救工作中，对救治效果与抢救成功率提升存在积极影响，利于维护与保障患者健康和安全。