简介:摘要:随着医疗大数据的应用和发展,病案首页的疾病和手术编码的准确性越来越重要。在DRGs用于绩效评价和医疗保险支付的大背景下,提高病案入组率是医疗机构管理者持续关注的问题;目前各机构编码缺陷率参差不齐,报告的编码缺陷率5.27%~46.87%,而目前编码的质量控制方法主要依赖于人工核查,由于人力的匮乏,无法对每份病案的编码一一质控,建议采用在系统中嵌入临床标准诊断库、DRG分组查询功能,以及编码逻辑检验功能等在内的电子病历辅助诊断编码工具,能够一定程度上提高病案首页主要诊断编码正确率。
简介:摘要:病案系统承载着海量的医学信息资料,对其加以全面地开发利用,对推动现代医疗科学技术和临床管理水平的全面提升,对推动现代医疗精细化管理具有非常关键的意义。但传统的病案管理系统方法仍具有许多缺点,严重影响了对病案的合理使用。当前,随着我院医疗信息管理系统和病历质量管理系统的不断完善,以电子签名法为代表的新型信息技术已经在医学界中得以普遍使用,但因为它没有合法性等问题,也导致了无纸化病历管理中存在着的很多挑战。而电子病历则作为一个全新的诊疗记录形式,以其数字化特征和强大功能正在逐步取代纸质病历。但同时,也暴露出一些问题。本文就利用信息化优化病案管理流程进行了详细的分析。
简介:摘要:随着互联网时代的到来,大数据信息化的管理模式也在不断的普及,从而为社会和人们的日常工作、生活带来较大的便利。医院作为常见的公共机构,几乎每个家庭都与医院有着交集和联系,因此医院的管理情况对人们群众也有着十分重要的影响,如何有效制定和实施医院信息化管理也是医院重点建设的任务之一,从而才能够真正提高医院的服务质量、管理质量,得到人民群众的认可。
简介:摘 要 目的 分析临床路径信息化管理效果,为推进临床路径信息化广泛且高效的应用提供参考依据。方法 采用回顾性分析方法,收集某院2016年至2021年的临床路径信息化管理相关数据,总结临床路径信息化管理方面的实践经验。结果 病种路径数量由101个增加至446个,临床路径平均住院日8.1天缩短到6.2天,按临床路径管理的出院患者比例由24.2%增加至60.3%,达到国家临床路径工作目标要求。结论 临床路径信息化管理取得一定的成效,但信息化建设不是一蹴而就的,需要不断优化,才能推进临床路径管理进一步向科学化、规范化、专业化、精细化发展。
简介:【摘要】随着现阶段我国计算机技术的有效发展,大部分医院都已开始进程信息化的深入建设。在上述的基础上我院逐渐扩大了网络的规模,并且还增加了设备的数量,并且建设重点逐渐趋向于运行维护阶段发展,更加注重深化应用、提升效益等方面的特征塑造。并且,医院信息系统安全问题是无法从根本上避免的,因为安全问题的存在会直接导致业务处于停滞现象,并且还会直接损害到社会的秩序和公共利益等多个方面,进而导致患者不满,导致医患矛盾被激化,甚至还会带来非常多的负面社会影响。现阶段,IT 系统运维跟医院信息安全管理工作之间逐渐走向一个融合的发展趋势。所以,随着现阶段医院信息安全意识的增强,越来越多的人开始重视医院信息安全性。在实际工作中,信息系统是不是可以安全的运行会跟医院的效益之间有着直接的联系,所以,在实际工作中,我们需要正确使用 IT 运维安全管理体系,探讨堡垒机在医院信息安全中的应用价值,验证堡垒机在信息化发展过程中的重要价值,并且满足后续日常运维安全性的实际要求。