简介：

简介：摘要：医疗保险是一种基本保险，保险的支付方式属于医保核心制度的内容，该方式会涉及三方的利益，分别是保险单位、患者与医疗机构，因此可以在一定程度上确定，医疗保险支付方式是一个关系到多方经济利益的敏感环节。在医疗行业改革的影响下，医疗保险的支付方式也发生了一定转变，就传统的支付方式来看，支付方式都存在着一定的弊端，不仅会对患者的经济产生很大影响，也会在一定程度上影响到医疗机构的整体管理。本文主要是针对医疗保险支付改革对医疗机构产生的影响进行分析。

简介：摘要：随着医保管理体系的逐步健全，参保人员的参保人数也在不断增加，而这一切都与大数据的发展密不可分。数据信息促进了医保管理的新发展，对医保信息的统计、分析、审核和一体化服务管理平台起到了很大的促进作用，所以，要把数据信息应用到医保管理中，提高医保管理水平。

简介：摘要：医疗保险定点药店作为方便参保人购药的途径，在市场中的存在大大的节约了医保患者的购买药品时间成本，同时能够确保患者享有医保服务的待遇权利。但医疗保险定点药店与医保单位签订服务协议，其既需要利润获取，又需要医保部门的支持，这种支持的前提便是医疗报销政策与日常监督。现如今，定点药店的骗保或违规现象频发，而对定点药店的监督机制则有待完善。因此，对我国医疗保险定点药店监管现状及改善措施进行分析，希望能为规范药店的监督管理提供一个参考。

简介：摘要：本文主要探讨了当前基本医疗保险政策执行及基金管理存在的问题，并提出相应的对策。在基本医疗保险政策执行方面，主要存在着保障范围不足、报销比例低、医疗资源分配不均等问题，应该加强政策宣传和调整报销比例，推动医疗资源平衡发展。在基金管理方面，存在着基金缺口、管理不规范、服务质量不高等问题，应该采取多种措施，如增加基金收入、规范基金管理、提高服务质量等，来提高基金的可持续性和效率。

简介：

简介：[摘要]目的：研究医院药物利用与基本医疗保险药品目录的相关性。结果：随着人口老龄化增多和人们保健意识的增强，药品市场需求不但增长，药品销售额也随之上升，部分医院用药金额也曾增长趋势，但是受医保药品目录的审评以及药品招标采购等政策的影响，在发展速度方面呈现快慢起伏状态。结论：基本医疗保险药品目录会对于医院药物利用有一定的影响。