简介:摘要糖尿病性脂代谢紊乱主要是指在高血糖的同时,伴有血甘油三脂(TG)增高和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)降低,并伴有低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)增高,或伴有胰岛素抵抗的一种状态。近年来,许多大规模流行病学研究发现,糖尿病患者冠心病(CHD)的发病危险为非糖尿病人群的3-4倍,动脉粥样硬化是糖尿病的主要死亡原因之一,其中糖尿病患者死于冠状动脉粥样硬化性心脏病约占75%;而降低LDL-C和TG水平和/或升高HDL-C水平,可减少CHD事件的发生。密切关注糖尿病患者血脂水平并及时加以干预,对于延缓和控制糖尿病大血管并发症,延长患者生命有着重要意义。
简介:摘要目的研究通风、高尿酸血症及脂质代谢紊乱的关系。嘌呤的代谢紊乱是导致通风的关键,伴痛风性急性关节炎发作、高尿酸血症,痛风石沉积、石性慢性关节炎和关节畸形是痛风的特点,部分病患随着通风的发展可能导致肾脏、慢性间质性肾炎和尿酸性肾结石,更为严重者将影响健康的生活及质量。方法目前,国内外罹患痛风和高尿酸血症的人越来越多,严重威胁人类的健康。多种因素与痛风的发生息息相关,脂代谢紊乱、肥胖、痛风高尿酸血症的发生发展有着密切的联系。50%-70%以上的痛风及高尿酸血症超重或肥胖患者,体重基本正常,约有75%-80%伴有高三酰甘油血症,肥胖是高尿酸血症的重要危险因素。结论肥胖等临床表现对预防痛风、高尿酸血症具有重大意义。
简介:目的探讨结直肠癌患者是否存在胰岛素抵抗及其临床意义.方法前瞻性收集2007年6月至2010年6月间温州医学院附属第三医院135例结直肠癌患者作为结直肠癌组,选择同期进行查体的120名健康人为对照组,测量身高、体质量、血压,抽空腹血测量血糖、三酰甘油、HDL-C和胰岛素,计算胰岛素抵抗指数(lnHOMA-IR).结果结直肠癌组和对照组胰岛素抵抗指数分别为0.84±0.38和0.42±0.08,代谢综合征发生率分别为34.1%(46/135)和22.5%(27/120),差异均有统计学意义(P<0.05).结直肠癌代谢综合征与非代谢综合征患者的胰岛素抵抗指数分别为0.98±0.41和0.74±0.22,差异无统计学意义(P>0.05).胰岛素抵抗指数与结直肠癌分化程度、浸润深度、淋巴结转移、远处转移及TNM分期均无关(P>0.05).结论结直肠癌患者存在胰岛素抵抗,原因可能与代谢综合征及肿瘤本身有关.
简介:目的探讨慢性肾衰竭血液透析患者钙磷代谢紊乱相关临床意义及防治.方法分析62例慢性肾衰竭稳定血液透析患者,统计其透析前血清钙、磷,甲状旁腺素(iPTH)C-反应旦白(CRP),血肌酐(Scr),透析后血磷.计算钙磷乘积≤5500(mg/L)2为A组,>5500(mg/L)2为B组,计算两组病死率、皮下软组织钙化率,进行统计学分析.结果2组Scr,年龄、CRP差异无显著性(P>0.05),两组病死率,皮下软组织钙化,血磷,透析时间差异有显著性(P<0.05),钙磷乘积与血磷浓度、病死率,皮下软组织钙化、透析时间呈正相关(P<0.05),与Scr,年龄,血钙,CRP,iPTH无明显相关.所有患者血液透析前血磷水平为(2.10±0.41)mmol/L.结论血液透析患者多存在钙磷代谢紊乱,尤以钙磷乘积,血磷升高尤为突出,并随透析时间延长而加重,而钙磷乘积升高与病死率,皮下软组织钙化率密切相关,个体化治疗是改善钙磷代谢紊乱的基本方法.
简介:【 摘要】 目的:探讨糖尿病合并脂代谢紊乱患者应用平胃三黄汤治疗的临床效果 。方法:对 2016 年 5 月至 2018 年 4 月期间在我院接受治疗 的 82 例糖尿病合并脂代谢紊乱患者进行研究 ,依照随机法 分为对照组与观察组,每组各 41 例 。对照组患者予以基础降糖治疗,观察组患者予以平胃三黄汤治疗,统计比较两组患者血糖、血脂水平 。结果:观察组治疗后餐后 2h 血糖( 2hPBG )水平低于对照组, 差异有统计学意义( P< 0.05) 。观察组治疗后甘油三酯( TG )、胆固醇( TC )、低密度脂蛋白胆固醇( LDH-C )水平低于对照组, 差异有统计学意义( P< 0.05) 。结论:糖尿病合并脂代谢紊乱患者应用平胃三黄汤治疗的临床效果更加确切,能够有效降低患者血糖,调节血脂,值得临床应用与借鉴 。
简介:摘要目的探讨对长期血液透析患者使用低钙透析液治疗后钙磷代谢紊乱及甲状旁腺激素改善情况.方法选取2013年10月-2014年10月来治疗的80例长期血液透析的患者进行分析,按照硬币法把患者分为实验组、对照组,各40例.给予对照组普通透析治疗,实验组低钙透析液治疗,两组均根据血钙磷水平服用含钙磷结合剂,根据IPTH水平服用骨化三醇,比较治疗效果.结果研究发现,实验组患者与对照组患者治疗前各指标均无明显差异,P>0.05,无统计意义;治疗6个月与12月时实验组患者血钙、血磷、钙磷乘积较试验组均有所下降,而IPTH指标有所上升,差异P<0.05,有统计意义.结论低钙透析液可以有效减少长期透析患者的钙负荷,为含钙磷结合剂、活性维生素D的使用提供了更大的空间,从而更加有效降低血磷,但是低钙也可以刺激IPTH(甲状旁腺激素)的分泌,加重甲状旁腺功能亢进的进展,因此低钙透析液还应个体化选择.关键词低钙透析液;钙磷代谢紊乱;甲状旁腺素;影响中图分类号R459文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-1135-02
简介:目的分析维持性血液透析(MHD)下肢外周动脉病变(PAD)的患病率以及及钙磷代谢情况,进一步明确阐明钙磷代谢紊乱在下肢PAD中的作用。方法运用彩色多普勒超声对73例MHD患者和60例健康体检者的双侧颈内动脉和下肢动脉的内膜、内径、斑块、收缩期峰速、舒张末期速度、平均速度、搏动指数和阻力指数进行检查,诊断是否存在下肢PAD病变,结合临床病史和生化指标分析MHD患者PAD的真正患病率和危险因素。结果50.68%(37/73)的MHD患者表现PAD改变,患病率明显高于对照组11.67%,P〈0.001,其中单侧PAD12例(32.43%),双侧PAD25例(67.57%);单因素logistic分析显示,血磷、钙磷乘积、C反应蛋白、颈动脉钙化、血清脂蛋白(a)、血清白蛋白和PTH水平与MHD患者下肢PAD密切相关,而多变量logistic分析表明,血清白蛋白、PTH水平和血清脂蛋白(a)是MHD患者下肢PAD独立危险因素。结论MHD患者下肢PAD非常常见,与钙磷代谢紊乱,微炎症状态和营养不良密切相关。
简介:摘要:目的:本研究旨在评估老年糖尿病患者内分泌代谢紊乱对心血管疾病风险的影响,以便更好地理解其病理生理机制和发展相应的预防策略。方法:本研究为一项前瞻性队列研究,收集了2020年1月至2023年12月期间120名年龄在65岁以上的糖尿病患者的临床数据。通过血液生化指标(包括糖化血红蛋白、胰岛素抵抗指数等)评估内分泌代谢状况,并使用Framingham心血管疾病风险评分模型评估心血管疾病风险。结果:研究显示,高胰岛素抵抗指数与较高的心血管疾病风险显著相关(风险比1.5,95%置信区间1.2-1.9)。内分泌代谢紊乱患者中,35%的个体在研究期间内出现了至少一次心血管事件,与非紊乱组相比(18%),风险显著提高。结论:老年糖尿病患者的内分泌代谢紊乱显著增加了心血管疾病的风险,提示在临床上需要对这一群体进行更为密切的心血管风险监控与管理。
简介:摘要:目的:本研究旨在评估老年糖尿病患者内分泌代谢紊乱对心血管疾病风险的影响,以便更好地理解其病理生理机制和发展相应的预防策略。方法:本研究为一项前瞻性队列研究,收集了2020年1月至2023年12月期间120名年龄在65岁以上的糖尿病患者的临床数据。通过血液生化指标(包括糖化血红蛋白、胰岛素抵抗指数等)评估内分泌代谢状况,并使用Framingham心血管疾病风险评分模型评估心血管疾病风险。结果:研究显示,高胰岛素抵抗指数与较高的心血管疾病风险显著相关(风险比1.5,95%置信区间1.2-1.9)。内分泌代谢紊乱患者中,35%的个体在研究期间内出现了至少一次心血管事件,与非紊乱组相比(18%),风险显著提高。结论:老年糖尿病患者的内分泌代谢紊乱显著增加了心血管疾病的风险,提示在临床上需要对这一群体进行更为密切的心血管风险监控与管理。
简介:摘要:目的:本研究旨在评估老年糖尿病患者内分泌代谢紊乱对心血管疾病风险的影响,以便更好地理解其病理生理机制和发展相应的预防策略。方法:本研究为一项前瞻性队列研究,收集了2020年1月至2023年12月期间120名年龄在65岁以上的糖尿病患者的临床数据。通过血液生化指标(包括糖化血红蛋白、胰岛素抵抗指数等)评估内分泌代谢状况,并使用Framingham心血管疾病风险评分模型评估心血管疾病风险。结果:研究显示,高胰岛素抵抗指数与较高的心血管疾病风险显著相关(风险比1.5,95%置信区间1.2-1.9)。内分泌代谢紊乱患者中,35%的个体在研究期间内出现了至少一次心血管事件,与非紊乱组相比(18%),风险显著提高。结论:老年糖尿病患者的内分泌代谢紊乱显著增加了心血管疾病的风险,提示在临床上需要对这一群体进行更为密切的心血管风险监控与管理。