简介：摘要目的针对一次性根管治疗感染根管的临床疗效进行观察及评价，分析临床一次性根管治疗的可行性。方法选取2012年5月~2013年5月于我院进行治疗的160例诊断为牙髓坏死、急性根尖周炎及慢性根尖周炎患者，以随机法分为治疗组及对照组两组，每组均80例患者。治疗组于一次治疗内进行根管预备、根管填充治疗，对照组则进行两次性的根管治疗。对比两组患者疼痛情况及临床效果。结果两组术后疼痛、疗效对比均无明显差异，p>0.05。结论针对根管感染患者，采用一次性根管治疗与二次性治疗对比，在疗效及术后疼痛效果上基本相同，所以可在临床应用，具有一定的可行性。

简介：对于便秘的老年患者，临床上常用开塞露纳肛通便。但使用时由于开塞露前端剪开后毛糙不光滑，插入肛门时因不适常可反射性引起肛门括约肌收缩，使插入开塞露困难；又因老年患者肛门括约肌松弛，挤入的开塞露无法保留规定时间而流出；

简介：WHO在《21世纪的挑战》报告中指出：＂21世纪的医学,不应该继续以疾病为主要研究领域,应当以人的健康作为医学的主要发展方向。＂近期由中国科学技术协会主编的《生物医学工程学科进展报告》提出：“与21世纪医学的变革相适应，生物医学工程转向人类健康工程是时代的需求，因而是历史的必然。”并且特别指出：＂人类健康工程，本质上是以人（个体化）为中心，以维持、提高人体系统稳态水平为目标的系统工程。”

简介：摘要本文报道了一例罕见的发生于57岁女性的嗜酸细胞性膀胱炎。嗜酸细胞性膀胱炎的诊断经膀胱镜检和病理活检确诊。嗜酸细胞性膀胱炎病因不明，常见于妇女、儿童和老年人，多伴有过敏性疾病和嗜酸细胞增多症或者其他疾病伴发的膀胱损伤，可选择经尿道切除膀胱病变，并配以抗炎及中医中药治疗。本病有待进一步研究。

简介：患者女，3岁，主因1d前左膝外伤后肿痛就诊。查体：左下肢屈曲，左膝外侧红肿明显，压痛阳性，关节活动受限。膝关节x线片见左侧胫骨外侧骨皮质模糊，可见游离骨片，考虑骨折（图1）。CT检查见髌韧带下近腓侧不规则高密度影，左侧胫骨近端局部骨皮质欠光整，可见小骨片，周围软组织肿胀（图2）。考虑左侧胫骨近端撕脱骨折，

简介：1临床资料患者男，28岁。2011年5月26因腹痛伴间断血便2年收入我利。患者于2009年5月、2010年12月及2011年4月先后3次解暗红色血便，每次艟约100～200g，

简介：摘要目的探讨中老年人HIV/AIDS聚集性性传播的流行特征及影响因素，为科学预防HIV/AIDS提供科学依据；方法运用回顾性流行病学调查，分析中老年HIV/AIDS聚集性的形成原因；结果5例中老年HIV/AIDS均为同源的性传播；结论要关注中老年艾滋病防治知识的宣传教育和干预活动，要加大HIV监测检测覆盖面，及时发现中老年HIV/AIDS。

简介：摘要目的观察低位小切口甲状腺次全切除术的临床治疗效果。方法选取2010年4月-2013年4月我院行甲状腺次全切术治疗的患者68例，按照术式不同分为两组，其中对照组36例行常规甲状腺次全切除术治疗，观察组32例行低位小切口甲状腺次全切除术治疗。比较两组疗效及预后。结果两组患者手术均获成功，未出现甲状腺危象及死亡。观察组手术时间、切口长度、术中出血量、颈部皮肤感觉异常持续时间、术后3个月抬头视物受限均明显优于对照组（P<0.01，P<0.05），且在并发症方面无显著差异。结论低位小切口甲状腺次全切除术具有手术切除率高、并发症少等优点，在保证医疗效果的同时，兼具美容效果，值得临床推广应用。

简介：

简介：摘要目的研究分析甲状腺次全切除术的临床措施和效果，为其临床治疗提供理论依据。方法回顾性分析2010年2月-2012年12月期间，我院收治的100例甲状腺肿患者的临床资料，根据患者入院治疗的时间顺序及不同的临床治疗方案，将100例患者分为两组，对照组患者50例，临床期间采用甲状腺全部切除治疗，观察组患者50例，采用甲状腺次全切除治疗，比较两组患者治疗期间的手术时间、住院时间、术中出血量、使用镇痛药情况，及临床并发症的发生情况。结果治疗后观察组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、镇痛药物使用情况等指标明显优于对照组，两组比较差异明显，具有统计学意义，（P＜0.05）；观察组患者的并发症发生情况少于对照组，两组比较存在明显差异，差异具有统计学意义，（P＜0.05）。结论采用甲状腺次全切除治疗甲状腺肿具有创伤小、恢复快、并发症少等特点，临床疗效明显，值得临床推广。

简介：作为保留胰腺功能手术的一种，保留中段的胰腺切除术近年在临床逐步开展，且适应证有不断扩大的趋势。但保留中段的胰腺切除术仍是不完全成熟的手术，存在很多亟待解决的问题，如何维持残胰充分的血供、如何保证肿瘤的R0切除，如何判断残胰的功能，保留中段的胰腺切除手术的具体适应证及远期疗效等。由于存在较高的手术难度和严重并发症的风险，目前，保留中段的胰腺切除术仅适合在有经验的胰腺中心探索。

简介：摘要目的重点研究和探讨胸外科围手术期二次手术患者的临床特点以及二次手术原因，总结些许医学经验，从而为临床提供借鉴意义。方法利用回顾性分析的方法研究和比较对我院于2010年1月1日-2012年12月31日期间收治的120例胸外科手术患者的临床资料进行回顾性对照分析，其中，围手术期二次手术患者50例，将其作为观察组，主要包括术后出血患者42例（急性出血36例，慢性出血6例），膈疝患者4例，还有4例为食管胃吻合口瘘。其余70例为一次手术患者，将其作为对照组，然后收集所有患者的临床资料，对其结果进行回顾性分析。结果观察组手术时间、术中出血量、住院时间、术口愈合时间、术后瘢痕大小情况显著优于对照组（P<0.05）；并发症观察组11例(22.00%），对照组6例(8.57%)，并发症发生观察组情况显著优于对照组（P<0.05）。结论如果胸外科手术之前做好充分的准备，手术过程中认真操作，手术之后进行严密监测，可以降低二次手术的概率。

简介：<正>引言:有研究表明术前影像学检查无肾上腺转移或侵犯的肾细胞癌(RCC)患者,术中行同期同侧肾上腺切除,无法延长其生存期。目的:通过CT、PET-CT、MRI等影像学方法连同术后病理,分析同期及远期行肾上腺切除的

简介：目的探讨NO在肝硬化门静脉高压症血管收缩反应中发挥作用的机制，特别是NO与RhoA／ROCK通路问的相互作用机制。方法分别测定正常大鼠（正常对照组，5只）、CCl4诱导的肝硬化门静脉高压症大鼠（实验对照组，6只）和经L-NAME处理的门静脉高压症大鼠（L-NAME处理组，6只）外周血和肠系膜动脉NO含量；利用血管灌流系统测定上述3组大鼠肠系膜微动脉对去甲肾上腺素的反应；Westernblot分别检测3组大鼠肠系膜动脉NO-cGMP-PKG通路和RhoA／ROCK相关蛋白表达水平的变化。多组间均数比较采用单因素方差分析，两两比较采用LSD-t检验，肠系膜微动脉对去甲肾上腺素反应性的变化通过量．效曲线表示，运用非线性回归法，计算出EC50值。结果（1）正常对照组、实验对照组和L-NAME处理组大鼠平均门静脉压力分别为（6．2±0．9）mmHg（1mmHg=0．133kPa）、（13．9±1．7）mmHg和（16．6±1．3）mmHg，3组比较，差异有统计学意义（F=94．4，P〈0．05）。（2）正常对照组、实验对照组和L-NAME处理组大鼠平均血清NO浓度分别为（43±5）μmol／L、（82±16）μmol／L和（45±9）μmol／L，3组比较，差异有统计学意义（F=24．77，P〈0．05）；L-NAME处理组大鼠平均NO浓度明显低于实验对照组（P〈0．05）。（3）正常对照组、实验对照组和L-NAME处理组大鼠肠系膜动脉平均NO含量分别为（236±41）μmol／g、（407±82）μmol／g和（216±42）μmol／g，3组比较，差异有统计学意义（F=20．29，P〈0．05）；L-NAME处理组大鼠肠系膜动脉平均NO含量明显低于实验对照组（P〈0．05）。（4）与实验对照组大鼠比较，L-NAME处理组大鼠的离体肠系膜微动脉对去甲肾上腺素剂量反应曲线左移，但未达到正常对照组大鼠反应曲线水平，正常对照组、实验对照组和L-NAME处理组大鼠EC50分别为6．458×10-7mol、9．546×10-7mol和7．494×1

简介：目的探讨不同阅片者解读三维高分辨力增强磁共振血管减影（3DCEHRMRSI）图像的一致性。方法对35例脑转移瘤患者分别行单倍和双倍钆布醇对比剂（1．0M，15m1）3DCEHRMRI，以双倍图像减去单倍图像，得到3DCEHRMRSI。比较阅片者A、B和C（拥有不同年限读片经验）对转移病灶数目和解读时间的差异，评价其一致性。结果对于3DCEHRMRSI，阅片者A、B和C的准确率分别为96．86％（185／191）、91．62％（175／191）和98．95％（189／191），每例的平均解读时间分别为（46．00±6．34）s、（33．80±6．78）S和（32．70±5．76）S，差异无统计学意义（P均〉0．05）。不同阅片者间的一致性较好（Kappa值为0．883±0．891）。结论不同阅片者解读3DHRCEMRSI具有较好的准确率和一致性。

简介：目的探讨胸膜孤立性纤维性肿瘤的CT表现,并分析其与病理学特征的关系。方法回顾性分析收治的25例胸膜孤立性纤维性肿瘤的患者临床资料,总结其CT表现,并与患者的病理组织学检查结果进行对照。结果25例患者的CT表现主要为：胸膜下的结节和肿块,其边界较为清晰,肿块或伴有分叶,通过CT平扫,肿瘤的密度与肌肉密度无明显差异（P〉0.05）;通过CT增强扫描,肿瘤出现均匀或不均与的强化,并伴有曲线状血管影,血管影出现明显强化。结论胸膜孤立性纤维性肿瘤的CT表现具有较为明显的特征,通过CT有助于临床诊断此疾病。

简介：<正>背景:腹腔镜肾上腺切除术已成为治疗肾上腺良性病变的标准方式,其在肾上腺转移病灶的治疗上也逐步得到认可,但在肾上腺皮质腺癌上仍存在争议。本回顾性队列研究中,笔者比较了经腹腔镜途径与开放途径治疗Ⅰ/Ⅱ期肾上腺皮质腺癌的预后。

简介：患者女，50岁，主因“钼靶X线发现右乳钙化”而入院。人院查体双乳对称，不伴局部皮肤红肿、破溃，右乳头外上方5cm处可见一长约5cm的弧形切口瘢痕，触诊皮下可及瘢痕样改变，双测乳腺未及具体肿物。既往曾有乳腺炎引流病史。钼靶x线发现右乳外上后带成簇分布多发钙化影，钙化颗粒粗细不等，并可见少许点样钙化沿原引流道分布，右乳未见明显肿块影，右乳外上皮肤略增厚。

简介：

简介：摘要目的对急性创伤性弥漫性脑肿胀的法医临床分析进行研究。方法此次临床研究主要以我局法医门诊2007年1月份到2012年1月份所接触的23例急性创伤性弥漫性脑肿胀患者为研究对象，对所有患者的临床检查、症状以及治疗进行分析。结果经临床研究结果显示，23例患者中有11例患者采取保守治疗，7例患者临床症状得到改善，4例患者治疗无效死亡。另外12例患者采用手术治疗，8例患者有所好转，4例患者死亡。结论急性创伤性弥漫性脑肿胀是一种死亡率较高的疾病，医师在临床上需要对患者进行合理分析和治疗，从而提高患者的临床存活率。