简介：目的对临床外科急腹症患者进行诊断鉴别的主要方法和基本思路以及相应体会进行总结分析。方法抽取在过去一段时间内来我院就诊的44例患有急腹症的临床外科确诊患者病例，对诊断鉴别的主要方法和基本思路以及相应体会进行总结分析。结果在对该类患者进行诊断的过程中要对其饮食方式，病情程度，病情转移情况，合并症情况，既往病史情况进行全面的询问。结论掌握对急腹症患者进行诊断的基本思路和方法，可以保证患者的病情在就诊后的第一时间得到准确的诊断。

简介：摘要目的分析垂体脓肿的MRI诊断及鉴别诊断价值。方法选取我院于2012年10月—2016年10月期间诊治的8例垂体脓肿患者作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析，探讨MRI诊断及鉴别诊断的临床应用价值。结果所有患者均显示垂体腺肿大，向鞍上突出；7例在T1WI上出现低信号，6例在T2WI上出现脑脊液样高信号，2例在T1WI与质子加权成像上出现与脑实质信号相似的信号，T2WI则出现高信号，明显低于脑脊液信号。所有患者增强扫描均出现环形强化，5例张力较小，环壁较薄但较均匀，少数区域环壁较厚，2例强化的环壁较厚；横断位显示环的形状不一，且累及一侧海绵窦。结论垂体脓肿的MRI诊断准确率较高，可作为临床诊断的参考依据，值得推广与应用。

简介：摘要目的评价超声在囊性肾癌的诊断及鉴别诊断价值。方法对2013年5月—2017年5月间我院经手术外科病理证实的300例囊性肾癌患者影像学资料展开回顾性分析。结果本组病例术前超声诊断准确270例（90.00%），均表现为囊壁与分隔不规则增厚，因囊肿较大且囊壁规整而造成误诊为单纯性肾囊肿者30例（10.00%）；彩色多普勒超声（CDFI）中165例患者在增厚囊壁、分隔或结节内探测到血流信号，表现为“短棒状”、“点状”、“球形状”等环绕血流，误诊为单纯性肾囊肿者29例（9.67%），未见血流信号；在能量多普勒超声（CDE）中检出率为252例（84.00%），表现为囊壁、结节、增厚分隔部位或实性成分中探剂“星点状”血流信号，其中87例通过CDFI未见血流信号。结论将超声引入囊性肾癌的诊断中，具有较好效果，可为临床诊断提供有效依据。

简介：摘要目的探讨胰腺囊实性占位的MRI诊断及鉴别诊断。方法将2016年6月至2018年6月间在我院接受治疗的胰腺囊实性占位患者46例纳入效果分析中，所有患者接受MRI诊断、CT诊断和病理学活检，统计分析患者的临床资料，比较胰腺囊实性占位患者应用MRI诊断和CT诊断的特异度、灵敏度以及准确度。结果MRI诊断胰腺囊实性占位的特异度、灵敏度以及准确度分别为93.48%、71.74%以及82.61%，MRI诊断胰腺囊实性占位的特异度显著高于CT诊断，差异有统计学意义，P<0.05。结论MRI可以为胰腺囊实性占位的诊断和鉴别诊断提供可靠准确的依据，具有较高的特异度，进而为其选择何种临床治疗方案提供参考。

简介：摘要目的探讨淋巴管瘤的CT诊断及鉴别诊断。方法选取我院2016年9月到2017年9月共26例通过手术病理证实淋巴管瘤患者。采用16排CT检查，先进行平扫在进行增强扫描，结果6例淋巴管瘤发生病变位置左颈3例，颈部外侧区10例，右颈4例，颌下区3例，胸壁2例，腹膜后2例，盆腔2例，平均病灶大小为（9.26±0.11）cm。8例肿瘤为分叶状，顺着疏松组织间隙生长，出现不同程度包绕或者压迫周边肌以及血管包绕的情况。8例为多囊性，形状不给做，长管状，类圆形，内部可观察到纤维分隔，边界清晰，囊腔大小不一。5例为单囊，形状为新月形、类圆形以及梭形的薄壁囊性病灶。囊内密度均匀2例，CT值在5～14Hu，2例囊内密度不均匀，1例为液-液平面，手术证实为实囊内有出血。结论对病灶的发生部位、多囊性、顺着疏松组织间隙生长等特点和CT影像学表现进行分析，从而可有效对淋巴管瘤进行诊断和鉴别。

简介：摘要目的探讨肺性脑病诊断与鉴别诊断措施，为神经系统并发症的诊断提供参考。方法回顾分析13例肺性脑病的临床诊断资料。结果13例患者皆有慢性肺部疾病，依据肺性脑病的诊断标准，经过病史诊断结合临床表现及辅助检查结果确诊为肺性脑病。结论肺性脑病是神经系统的一种并发症，其基础病为慢性肺部疾病。因此，肺性脑病的诊断主要依据病史、临床表现及相关辅助检查。

简介：摘要目的在宫颈癌患者血清中筛选差异表达的microRNA（miRNA）,寻找早期诊断宫颈癌的血清标志物。方法采集50例宫颈癌患者和30例健康妇女血清标本，提取血清中RNA，利用Microarray基因芯片方法在病例组20例和对照组20例混合血清样本中筛选差异表达的miRNA，采用实时荧光定量PCR对差异表达的miRNA验证，并绘制ROC曲线分析这些miRNA在诊断宫颈癌的价值。结果Microarray芯片检测结果显示在宫颈癌患者血清中存在miRNA差异表达，其中表达上调的5个，分别为miR-21、miR-25、miR-205、miR-486-5p和miR-148a，表达下调的2个，分别为miR-143和miR-372。实时荧光定量PCR验证筛选出的miRNA，与芯片筛选的结果一致。选取差异表达最显著的3个miRNA（miR-25、miR-205、miR-486-5p）作为诊断宫颈癌的候选标志物，其ROC曲线下面积分别为0.972、0.949和0.944，通过最佳临界值分析，其诊断宫颈癌的灵敏度和特异性分别为92%、93.3%，90%、96.7%和90.0%、90.0%。结论宫颈癌患者血清中存在miRNA表达异常，miRNA是诊断宫颈癌的潜在的血清标志物。

简介：摘要目的探讨卵巢黄体囊肿出血超声表现及相关鉴别诊断，以提高超声诊断率。方法选取2015年1月～2015年10月手术病理证实为卵巢黄体囊肿出血患者90例,对其临床表现、超声资料进行回顾分析，总结声像图特征。结果90例患者术前超声诊断符合85例，符合率94.4％，误诊异位妊娠2例,卵巢囊肿扭转1例,巧克力囊肿破裂2例。结论经阴道超声检查是诊断卵巢黄体囊肿出血的首选方法，正确识别声像图是避免误诊的关键。

简介：摘要目的探讨超声诊断甲状腺腺瘤的诊断价值及临床作用。方法选取2016年8月至2018年8月本院收治的58例甲状腺腺瘤患者及40例甲状腺癌患者，所有患者均行超声检查，比较甲状腺腺瘤与甲状腺癌的超声结果，同时将甲状腺腺瘤的超声检查结果与手术病理结果进行比较。结果①甲状腺腺瘤超声表现为形状规则，边界清晰，内部回声尚均；甲状腺癌超声表现为形状不规则，边界不清晰，内部呈低回声，钙化灶呈沙砾样；②甲状腺腺瘤与甲状腺癌患者的Vmax、RI比较有差异（P<0.05），甲状腺腺瘤与甲状腺癌患者的血流分级1、2、4级比较有差异（P<0.05）；③58例甲状腺腺瘤患者的超声检查结果与手术病理结果符合的人数占53例，诊断符合率为91.38%；误诊占5例，误诊率为8.62%。结论超声诊断可有效区分甲状腺癌和甲状腺腺瘤，对甲状腺腺瘤的鉴别诊断具有较高的诊断价值和临床价值。

简介：（甘肃省榆中县第一人民医院甘肃榆中730100）摘要目的提高肋骨骨折的X线平片诊断率。方法对我院近5年来300例肋骨骨折确诊病例平片诊断进行回顾分析。结果300例中，膈上肋骨骨折248例，膈下肋骨骨折52例；共有727处骨折，其中单发93例；正位显示225例，占75％；斜位显示273例，占90％；正斜位均显示228例，占76％；占5％正斜位均不能显示仅透视下动态显示15例，占5％。结论X线摄片体位应根据肋骨外伤的具体部位而定，多体位摄片结合透视下点片并注意复查能提高诊断率，可减少误漏诊。

简介：摘要目的研究与分析糖尿病诊断中生化检验的临床诊断效果。方法选取我院番禺院区2017年1月至2017年12月收治的糖尿病患者35例为观察组，同期选择健康体检者35例为对照组。回顾性分析两组全部的临床资料，观察对比两组空腹葡萄糖（GLU）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、三酰甘油（TG）等检验结果。结果观察组HDL-C与健康对照组相比显著较低，差异有统计学意义（P<0.01）；而观察组GLU、LDL-C、TC、TG等与对照组相比显著较高，差异有统计学意义（P<0.01）。结论针对糖尿病患者实施生化检验可有效检测其血液中HDL-C含量降低，LDL-C、TC、TG等含量升高，因此可为患者临床诊治提供一定依据。

简介：摘要目的探讨超声诊断技术在出生缺陷产前诊断中的应用价值。方法所选研究对象为到本院实施产前检查的孕妇，时间范围为2015年8月-2016年8月，共纳入病例数为3620例。采用回顾性分析的方法，对3620例孕妇的一般资料进行调查。分析其产前超声检查资料，统计超声诊断准确率及胎儿畸形发生率。结果本组3620例孕妇中，产前超声检查显示存在出生缺陷84例，产后临床诊断显示存在出生缺陷96例，超声诊断符合率为87.5%（84/96）；其中，六大畸形诊断符合率为100%（32/32），其他畸形诊断符合率为81.3%（52/64），差异显著（P<0.05）。结论在出生缺陷产前诊断中，实施超声检查，能及时发现胎儿畸形，降低出生缺陷发生率。

简介：摘要目的探讨双源CT在肾上腺结核与肿瘤性病变的诊断价值，提高对肾上腺结核与肿瘤性病变的诊断、鉴别诊断水平。方法对经临床证实的45例肾上腺结核及肿瘤CT表现特征进行回顾性分析。结果48例中，年龄27～78岁，平均60岁。肾上腺嗜铬细胞瘤9例，肾上腺结核4例，肾上腺转移瘤20例，肾上腺腺瘤8例，肾上腺髓质脂肪瘤7例。双侧受累（33%），单侧受累（67%）。11例患者合并肺结核、1例合并胸膜结核，病灶中有钙化密度者8例（16.7%），无钙化密度者40例（83.3%）。增强扫描14例病灶边缘环形强化，22例病灶中度不均匀强化，12例逐渐强化。结论双源CT平扫与增强对肾上腺结核与肿瘤性病变的诊断、鉴别诊断有重要价值。

简介：摘要目的探讨CT检查对卵巢肿瘤诊断及鉴别诊断的价值。方法回顾性分析88例卵巢肿瘤患者的临床资料，所有患者均行CT检查，对其检查结果进行分析。结果88例卵巢肿瘤中良性肿瘤66例（75.00%），多为单侧发病，中等大小、形态较规则、表面平滑、边界清晰、密度较低，腹水者少见；恶性肿瘤22例（25.00%），CT表现多样化，边缘不清晰、密度较高，多见腹水，易造成周围器官变形、移位。结论CT检查可以清楚的显示出卵巢肿瘤的性状、位置、大小，并有助于鉴别卵巢良性及恶性肿瘤，这对临床医生明确诊断，制定合理的治疗方案具有十分重要的价值。

简介：摘要目的探讨心电图网络诊断系统在心肌梗死临床诊治及转诊中的应用价值。方法以2017年1月—2018年1月我院收治的124例高度怀疑心肌梗死患者为研究对象，全部患者均行心电图检查，依据患者在我院心电图室工作站中有无既往心电图检查报告记录将入选病例分为实验组（62例，有既往心电图检查报告记录）和对照组（62例，无既往心电图检查报告记录），对比观察两组心肌梗死诊治及转诊情况。结果实验组诊断心肌梗死59例，同心肌酶指标诊断结果一致。确诊病例中，20例留院治疗好转，39例转上级医院。对照组诊断心肌梗死57例，19例未测定心肌酶指标即转院，15例留院治疗好转，后期转院3例，放弃治疗3例。结论心电图网络诊断系统可保存患者既往心电图记录，既能院间共享，又能充分利用基层医疗资源进行网内逐级会诊，能有效降低心肌梗死未确诊患者的转院风险，在优化心肌梗死诊断及处理方面具有积极作用，值得推广使用。

简介：摘要目的探究经阴道超声与腹部超声在诊断异位妊娠的临床诊断效果和临床意义。方法以2015年8月至2016年8月我院收治的94例异位妊娠患者作为本次的研究对象，并将其分别为观察组和对照组，每组47例。对照组采用腹部超声进行诊断，观察组采用阴道超声进行诊断。在诊断完毕后，对两种诊断模式的阳性率结果和声像图表现进行对比，判断准确性。结果本次研究结果显示，观察组的诊断准确率达到了95.7%，而对照组的诊断准确率仅仅只有83.0%。另外在声像图表现检出率方面，观察组也要明显优于对照组。两组患者数据差异非常显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论经阴道超声检查的阳性率更高，准确性更加明显，因此具有重要的临床价值，可以将这种诊断方式运用于今后相关疾病的诊断过程中。

简介：摘要目的探讨乳腺癌患者应用彩色多普勒超声进行鉴别及诊断的临床价值。方法以我院2013年12月至2014年12月收治的150例乳腺癌患者为研究对象，给予其彩色多普勒超声诊断，分析其诊断结果及超声特征。结果经彩色多普勒超声诊断确诊为乳腺癌的患者有139例，准确率为92.67%，误诊11例，误诊率为7.33%；形态表现不规整130例（86.67%），形态表现规整20例（13.33%）；边界清晰可见13例（8.67%），边界模糊不清137例（91.33%）；病灶处于外上象限121例（80.67%）、外下象限20例（13.33%）、内上象限5例（3.33%）、内下象限4例（2.67%）；纵横比＞1有72例（48.00%）；回声均匀回声22例（14.67%），不均匀的低回声128例（85.33%）。结论乳腺癌患者应用彩色多普勒超声诊断，准确率高，操作简单。

简介：摘要目的探讨以弥漫性囊状阴影为主要表现肺部疾病的CT特征，提高对本类型肺部疾病的诊断以及鉴别诊断水平。方法回顾分析经病理证实以及临床综合诊断203例以弥漫性囊状阴影为主要表现肺部疾病的CT、HRCT及临床资料，总结其各自CT特征，并寻求具有诊断及鉴别诊断价值的CT及HRCT征象。结果203例中，慢性阻塞性肺病（COPD）40例，普通性间质性肺炎（UIP）35例，弥漫性囊状支气管扩张35例，弥漫性肺囊肿25例，吸烟肺25例，肺淋巴管腺肌瘤病（PLAM）15例，弥漫性泛细支气管炎(DPB)13例，Langerhan’s细胞组织细胞增生症(LCH)5例，囊性纤维化3例，呼吸性细支气管炎与间质性肺病(RB-ILD)3例，石棉肺2例，脱屑性间质性肺炎(DIP)2例。结论双肺弥漫性囊状阴影见于多种疾病，通过对其囊壁的厚度、囊肿的形态、大小、分布、伴随征象以及疾病动态变化的分析，可以初步了解其发生的病理学基础和发病机制，结合临床的病史、症状、体征、实验室检查以及治疗情况可以缩小拟诊的范围。

简介：摘要目的分析锥体束华勒氏变性磁共振表现及鉴别诊断。方法选取经影像与临床确诊锥体束华勒氏变性患者37例，均行颅脑磁共振扫描，分析所有病例磁共振图像。结果37例锥体束华勒氏变性患者中，原发病变脑梗塞26例，其中大面积梗塞9例；脑出血8例；脑外伤术后3例。大脑脚或（和）脑桥基底部出现T1WI低信号，T2WI及T2Flair高信号22例。桥脑及大脑脚均萎缩17例，仅大脑脚萎缩16例，仅桥脑萎缩而大脑脚无萎缩2例，大脑脚及脑桥无萎缩2例。结论总结锥体束华勒氏变性病例基础、检查方法及磁共振表现，可以提高对该病变的诊断的准确性，有助于与其他疾病鉴别。

简介：摘要目的分析乳腺纤维腺瘤的数字钼靶X线表现及特征，提高对本病的诊断和鉴别诊断水平。方法顾分析56例经手术病理证实的纤维腺瘤的患者的X线表现特点，所有病例术前均采用乳腺内外斜位及头尾位像。结果56例58个病灶中，左乳24个病灶，右乳34个病灶，病灶圆形、类圆形的42个，占72%，有浅分叶的5个，内有钙化的3个、巨大纤维腺瘤3个，单发52例，多发2例，双侧2例，边界光滑锐利的病灶40个，部分边界清楚的15个，3个边界不清。结论熟悉乳腺纤维腺瘤数字钼靶X线的特征性表现，对正确诊断及鉴别诊断有其重要的价值。