简介:摘要目的探讨改良截石位在腹腔镜直肠癌手术的应用。方法将2017年6月—2018年6月在我院外科行腹腔镜手术治疗的90例直肠癌患者随机分为两组,对照组在传统头低脚高截石位下完成手术,观察组在改良截石位下完成手术,比较两组患者的下肢静脉血流动力学变化、手术时间、并发症发生率。结果观察组术后下肢股静脉直径小于对照组,而血流速度、平均血流速度高于对照组(P<0.05);观察组手术时间明显短于对照组(P<0.05);观察组下肢疼痛、下肢麻木、下肢静脉栓塞、下肢肿胀等并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论改良截石位在腹腔镜直肠癌手术的应用效果显著,能有效改善下肢血流动力学,加快手术进程,减少术后并发症发生率,具有积极的临床意义。
简介:摘要目的探讨低坡截石位在输尿管镜碎石术中的应用效果。方法将80例经尿道行输尿管镜碎石术的患者,按随机数字法分为对照组和实验组各40例,对照组采用传统截石位,实验组采用低坡截石位,观察两组患者体位摆放前后血压、心率;手术医生进镜时间及医生满意度;术后24h并发症发生率及患者舒适度。结果实验组患者体位摆放前后心率、血压变化较小;医生进镜时间缩短、对体位满意度高;患者术后下肢麻木与疼痛例数减少,满意度提高,与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论低坡截石位的应用能减轻患者因体位安置对血流动力学的影响,减少输尿管成角、缩短输尿管进镜时间、方便术者操作,增加患者舒适度的同时,又能减少术后并发症的发生,提高手术的安全性和有效性。
简介:目的分析基牙牙髓炎、根尖周炎对固定修复体的影响。方法选择本院2015年3月—2017年10月接收的固定修复后基牙并发牙髓炎根尖周炎患者42例,观察诊断时确定患牙的体征依据,统计治疗后固定修复体保存情况。结果医生诊断时,以根尖部牙龈充血、肿胀、压痛为依据28例,占66.7%;以牙片为依据6例,占14.3%;以根尖部瘘管为依据5例,占11.9%;以犬齿凹压痛为依据3例,占7.1%。经治疗后,修复体保留且根管治疗顺利完成,保持原本的固定义齿功能患者19例,占45.2%;原固定修复体去除14例,占33.3%;姑息保留9例,占21.5%。结论临床诊断固定修复后基牙并发牙髓炎、根尖周炎时,根尖部牙龈充血、肿胀、压痛及牙片为确诊的主要依据,不过经治疗后固定修复体的保留率尚不足50%,固定修复设计过程中,应充分考虑患者基牙的牙髓情况。
简介:摘要目的探讨石辛含片与碘甘油联用治疗智齿冠周炎的临床疗效。方法从本院选取2016年12月到2017年12月收治的80例患者进行研究,采用随机数字表法将所有患者分为2组,每组40例,对照组采用碘甘油进行治疗,观察组采用石辛含片联合碘甘油进行治疗,对比分析两组患者疼痛程度评分、口腔健康影响程度和治疗效果。结果观察组患者采用石辛含片联合碘甘油进行治疗后,观察组疼痛程度评分和口腔健康影响程度低于对照组,观察组治疗效果高于对照组,两组间差异明显P<0.05。结论应用石辛含片与碘甘油联合治疗智齿冠周炎患者,可改善患者疼痛程度和口腔健康影响程度,并提高患者临床疗效,安全性高,值得应用。
简介:摘要目的探讨血液透析用水细菌菌落检测中运用不同培养基的临床效果。方法选择2016年11月—2017年3月期间我院血液净化中心的155份透析用水样本为研究对象,在胰蛋白胨葡萄糖浸膏琼脂(TGEA)、Reasoner’2A琼脂(R2A)和血培养基中分别接种,在20℃和35℃中分别进行48~168h的培养,并且结束培养时,计算培养皿的细菌菌落数。结果R2A和TGEA的细菌检出率和细菌菌落计数均高于血培养基组(P<0.05);与血培养35℃培养48h相比,R2A在20℃环境下培养168h的细菌检出率明显增加(P<0.05);同时,经Bland-Altman分析,TGEA培养基30℃培养120h和R2A培养基20℃培养168h细菌检出率的一致性较好。结论TGEA或R2A培养基能够使透析用水的细菌检出率和细菌菌落计数提高。
简介:摘要目的评价奥美拉唑联合蒙脱石散剂治疗新生儿应激性溃疡的临床疗效和安全性。方法本研究采用随机平行对照试验研究设计方案,将2015年1月—2018年2月共收治的125例应激性溃疡新生儿受试者随机分为治疗组63例,对照组62例。试验组给予奥美拉唑0.4mg/kg静脉注射,1次/日,连续使用4d;联合蒙脱石散剂0.4g/kg,加入生理盐水10ml,每12小时1次,连续使用4d。对照组给予去甲肾上腺素胃管注入,0.5mg去甲肾上腺素加入生理盐水10ml,每6h1次,连续使用4d。两组均维持治疗直至胃回抽物不再有咖啡渣样液体或鲜红色液体后,然后再行治疗1d。结果治疗后,试验组患儿胃液PH为6.68±1.32,对照组为5.34±1.21,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。两组均未见明显不良反应(P>0.05)。结论奥美拉唑静脉注射联合蒙脱石散剂胃管注入治疗新生儿应激性溃疡疗效优于去甲肾上腺素,两组均未见明显不良反应。
简介:摘要目的研究与分析腹腔镜胆总管切开纤维胆道镜取石术的手术配合技巧。方法选取我院2016年1月至2017年12月收治的行腹腔镜胆总管切开纤维胆道镜取石术患者60例为对象进行研究,回顾性分析其全部的临床资料,所有患者手术过程中均加强手术配合。总结分析其手术情况。结果本组60例患者中有57例顺利完成手术,另3例因胆道镜取石困难而改为开腹手术。患者术中出血量为20~50mL,手术时间为90~180min,术后胆总管内结石取出数量为1~7枚。术中配合熟练,且未出现手术时间因器械故障而延长、术后未出现胆漏等其他并发症。术后有1例患者因胆总管Ⅰ期缝合,术后48h发生胆道出血,将T管经腹腔镜放置后有效止血。术后所有患者均痊愈出院。结论针对胆总管结石、胆囊结石等,腹腔镜胆总管切开纤维胆道镜取石术是非常有效的术式,其具有良好的微创效果,即创伤小、住院时间短、恢复快等。而充分做好手术配合如术前准备、术中配合、保养、润滑、清洗器械等,可确保手术顺利完成。
简介:摘要目的分析并研究经皮肾镜EMS碎石清石术在复杂性肾结石治疗中的作用。方法选择2015年7月—2018年6月在本院进行治疗的40例复杂性肾结石患者,在C型臂X光机透视定位或B超定位下,进行EMSⅢ代超声联合气压弹道碎石术,并观察手术结果和治疗效果。结果所有患者均手术成功,术中为出现严重并发症情况,无1例中转开放性手术,术后平均住院时间为8.5天,手术时间39~66min,平均53min,Ⅰ期肾盂梗阻解除100%,一次性手术结石清除率为82.50%(33/40)。在手术之后随访1~4个月未出现严重并发症情况。结论对复杂性肾结石患者给予经皮肾镜EMS碎石清石术进行治疗,具有微创、高效、安全的特点,值得在临床中应用。
简介:摘要目的探讨胆总管切开探查取石术后胆总管一期缝合的临床疗效。方法选取在我院行腹腔镜胆总管切开探查取石术患者82例,按随机数表法分为两组,各41例。对照组于胆总管切开探查取石术术后常规留置T管引流,观察组在胆总管切开探查取石术后行一期缝合,比较两组临床相关指标、并发症发生率及结石复发率。结果观察组术后排气时间、下床活动时间及住院时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术中出血量及手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组并发症发生率及结石复发率均略高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论胆总管切开探查取石术后胆总管一期缝合可有效缩短患者术后恢复时间,且未明显增加术后并发症发生率及结石复发率。
简介:摘要目的探讨麻杏石甘汤合咳喘膏贴敷治疗小儿外感咳嗽的效果。方法选取我院2017年1月—2018年1月收治的80例小儿外感咳嗽患者,随机分为研究组和对照组,每组40例,研究组患儿给予麻杏石甘汤合咳喘膏贴敷治疗,对照组患儿给予常规西药解热抗病毒治疗,比较两组患儿的临床治疗效果及症状缓解时间。结果在有效率的比较上,研究组为95.0%。对照组为75.0%,研究组高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);在症状缓解时间及体征消失时间的比较上,研究组优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论麻杏石甘汤合咳喘膏贴敷治疗小儿外感咳嗽效果显著,可迅速缓解患儿症状,适合于临床应用。