简介:摘要目的探讨成人腺样体残留的手术方法及原因。方法对35例腺样体残留的成人患者,在详细询问儿童期病史和全面检查鼻部和咽部后,鼻内镜下用等离子刀切除残留腺样体,术后行病理检查。结果在儿童期82.3%患者患有慢性鼻炎及鼻窦炎,34.3%患有慢性扁桃体炎,20%曾做过腺样体切除术,17.1%患有过敏性鼻炎。术前68.6%患者患有慢性鼻窦炎及鼻炎,42.9%患有慢性扁桃体炎和咽炎,34.3%患有下鼻甲肥大和鼻中隔偏曲。25.7%患有过敏性鼻炎。手术后腺样体无再次增生,病理显示慢性炎症19例,慢性炎症伴纤维组织增生16例。结论鼻内镜下等离子切除腺样体是一种安全有效的手术方法。鼻部及咽部的慢性炎症是导致成人腺样体残留的主要原因,鼻腔结构异常、手术不彻底和过敏反应也可导致成人腺样体残留。
简介:摘要有机磷农药主要包括甲拌磷(3911)、内吸磷(1059)、对硫磷(1605)、敌敌畏、乐果、敌百虫等,它们的出现本是用于防治植物病、虫、害的,因其价廉,易获取,且杀虫效果好,已经在农业生产中应用了近半个多世纪。但是任何事物有利就有害,有机磷农药可以杀灭害虫的同时,自然口服、误用或经呼吸道吸入或直接皮肤接触等途径进入人体也会引起人体中毒,所以临床上有机磷农药中毒并不少见,而且近几年该方面中毒有增加的趋势1。据统计全球农药有500多种,每年发生急性有机磷农药中毒(AcuteOrganophosphorouspesticidePoisoning,AOPP)者约100万人次,其中20万人死亡2。由此不难看出其发生率高,死亡率高,远期预后差。目前,急性有机磷农药中毒已经成为危害人类健康的一个全球性问题,尤其在发展中国家,其发生率更高,全世界每年90%的中毒事件发生在发展中国家。因此很有必要再认真地研究AOPP的发病机制及最新的治疗策略,以更好地救治患者,所以笔者特从以下几方面做一综述。
简介:摘要目的总结急性有机磷农药中毒的相关急救知识,为临床急救护理工作的开展提供参考意见。方法收集2013年2月—2016年2月三年期间收治的急性有机磷农药中毒患者的基本资料,总计80例。按照急救护理方案的不同,将80例患者分为采取常规急救处理的参照组以及采取常规急救联合心理、饮食综合护理干预的实验组,对两组护理情况进行指标对比。结果80例患者均成功抢救,抢救成功率达到100%。从两组患者护理满意度以及焦虑评分情况来看,实验组明显优于参照组,P<0.05。结论急性有机磷农药中毒患者其会存在明显的恐惧意识,所以要求在急救护理工作中注重常规护理结合心理干预护理以及饮食护理,在保证患者抢救成功的同时,缓解患者焦虑紧张感。
简介:摘要目的对腹腔镜与开腹子宫肌瘤剔除术后肌瘤残留、复发及妊娠结局进行比较分析。方法选取2014年3月—2015年4月我院所收治的均有生育需求的56例子宫肌瘤病患,将其随机分为两组,对照组及观察组,每组各28例,对照组以开腹子宫肌瘤剔除术治疗,观察组采取腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗,对两种不同治疗方式下的临床疗效进行评价分析。结果经手术治疗后12个月后观察组患者的妊娠率为20(71.42%)明显高于对照组的11(39.28%),且观察组病患的术后肌瘤残留、复发率较低,两组间差异显著具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗用于治疗子宫肌瘤患者具有良好的临床效果,能够有效的清除肌瘤残留,提高妊娠率,且复发率较低预后效果较好。
简介:摘要目的研究分析在流产引产和产后宫内残留物诊断中经阴道彩超的应用。方法选取最近一年时间内流产引产及产后宫内组织残留患者30例作为主要的研究对象,均接受刮宫术病理确诊。回顾性分析患者的经阴道超声声像图,同时分析患者的经腹部彩色多普勒超声声像图。结果经阴道彩超检查符合率大小为100.00%,经腹部彩超检查符合率大小为73.33%,两者差异非常的显著。经阴道彩超检查残留物直径大小为2.49±0.55厘米,经腹部彩超检查残留物直径大小为3.42±0.54厘米,两者差异非常的显著。结论流产引产宫内组织物残留以及产后宫内组织物残留可以使用阴道彩色多普勒超声准确的诊断,对于合理有效的治疗方案的制定来说是非常基础的条件,可以正确的指导早期诊断及指导临床医生开展治疗工作。
简介:摘要目的探讨传统洗胃管置入和导丝引导下的洗胃管置入方式对农药中毒患者洗胃效果的影响。方法选择2015年1月~2016年3月我院急诊科收治的农药中毒需洗胃治疗患者60例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各30例,对照组采用传统经口置入洗胃管。观察组采用自制导丝引导法置入洗胃管,对两组患者洗胃时间及不良反应发生率进行比较。结果观察组洗胃时间为19.5±4.6min,较对照组22.8±3.9min显著缩短(P<0.05);观察组不良反应发生率为6.67%,较对照组23.33%显著降低(P<0.05)。结论与传统洗胃管置入相比,自制导丝引导下的洗胃管置入方式可有效缩短洗胃时间,降低不良反应的发生率,值得在临床上推广应用。
简介:摘要目的研究探讨机械通气在急性重度有机磷农药中毒合并呼吸衰竭患者救治中的临床价值。方法选取我院ICU2011年12月至2015年11月收治的急性重度有机磷中毒合并呼吸衰竭患者120例为研究对象,出现呼吸衰竭后根据家属自愿情况是否选择气管插管呼吸机辅助呼吸分为观察组和对照组均60例,观察组给予气管插管机械通气治疗组,对照组未行机械通气治疗组,比较两组患者的临床疗效和住院时间。结果观察组的临床疗效明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的住院时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论机械通气是抢救急性重度有机磷中毒合并呼吸衰竭患者提高抢救成功率的重要措施,能显著提高临床治愈率,缩短住院时间。
简介:摘要目的探讨急性有机磷农药中毒后给予早期血液灌流治疗后对患者的血清胆碱酯酶活力恢复效果。方法选取我院在2013年5月~2015年11月期间收治的急性有机磷农药中毒患者68例作为研究对象,将其分为观察组(血液灌流)和对照组(非血液灌流),对比两组患者的治愈情况、住院时间、碘解磷定剂量、长托宁剂量以及患者在治疗后3d、5d的血清胆碱酯酶活力情况。结果观察组患者与对照组患者的治愈情况无明显差异,而住院时间明显短于对照组,碘解磷定剂量、长托宁剂量也明显少于对照组,治疗后后3d、5d的血清胆碱酯酶活力则明显优于对照组,差异比较均具有统计学意义(P<0.05)。结论采取早期血液灌流治疗急性有机磷农药中毒能够迅速清除体内的毒物,有利于恢复血清胆碱酯酶活力。
简介:摘要目的探讨银杏叶提取物注射液对急性有机磷农药中毒(AOPP)致心肌损害的治疗效果。方法回顾性分析我院2013年7月-2016年7月期间60例急性有机磷农药中毒患者的临床资料,根据随机数字表法分为对照组和治疗组,每组30例,对照组在常规综合治疗的基础上加用肌酐及维生素C注射液治疗,治疗组在对照组治疗的基础上联合应用银杏叶提取物注射液治疗,观察两组患者HSP70及肌酸激酶同工酶指标的变化。结果治疗组血清HSP70在第3、7d均较对照组显著升高,肌酸激酶同工酶水平(CK-MB)在治疗3d时显著升高第7d时基本恢复正常水平,且治疗组优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论银杏叶提取物注射液能诱导急性有机磷农药中毒患者体内HSP70更好更快的表达,从而有效保护心肌,避免损伤。