简介：摘要目的观察经皮微创相邻节段弓根钉植入治疗单节段胸腰椎骨折的临床效果。方法收集我院近年来收治的76例单节段胸腰椎骨折患者的临床资料，对所选患者采取经皮微创相邻节段弓根钉植入治疗，观察围手术期指标、短中期随访的影像学指标，了解恢复情况。结果所选患者手术切口长度约80mm，术中出血量为（40～160）ml，手术时间（35～75）min。术后平均住院（8±1.5）天。对患者进行（12～48）个月的随访，术后伤椎前缘高度、后凸Cobb角及矢状位指数较术前均有明显好转，差异对比具有统计学意义（P＜0.05）。结论经皮微创相邻节段弓根钉植入治疗单节段胸腰椎骨折安全可靠、操作简便，具有创口小、出血少的优点，术后恢复时间短，临床预期良好。

简介：摘要目的探析在重度胸腰段脊柱骨折中应用后路椎弓根钉不同节段固定治疗的效果。方法选择2015年1月—2016年12月本院重度胸腰段脊柱骨折患者80例，根据患者固定采用的不同方式分成B组40例，利用短节段固定，A组40例，选择长节段固定，比较两组效果。结果A组手术时间以及术中出血量均多于B组；A组治疗后椎前缘压缩比、Cobb角均优于B组；两组治疗后神经功能障碍评分差异不明显。结论在重度胸腰段脊柱骨折治疗中后路椎弓根钉长、短节段固定各有其优缺点。

简介：摘要目的探讨后路经伤椎椎弓根钉短节段固定治疗胸腰段骨折的效果。方法选取2014年6月-2015年6月收治的胸腰段椎体骨折患者58例，随机分为两组各29例，对照组采用椎弓根钉短节段内固定，观察组采用经伤椎椎弓根钉短节段内固定。结果观察组手术时间（86.32±13.62min）长于对照组（63.22±14.73min），出血量（236.37±30.54ml）多于对照组（153.53±25.73ml）（P＜0.05）；观察组术后12mVAS评分（1.28±0.96）低于对照组（2.46±1.25）（P＜0.05）；观察组术后12m伤椎前缘高度比值（92.81±3.56%）、Cobb角（3.68±1.14?）优于对照组（85.72±6.24%，4.83±1.39?）（P＜0.05）。结论后路经伤椎椎弓根钉短节段内固定能够改善胸腰段椎体骨折的远期疗效。

简介：摘要目的分析对脊柱胸腰段骨折患者实施后路手术治疗的有效性。方法对比观察80例于2015年7月到2016年7月期间进入我院骨科治疗的脊柱胸腰段骨折患者，其中，后路组共40例患者，采取的治疗方法是后路手术，前路组共40例，采取的治疗方法是前路手术，对两组临床治疗效果展开比较。结果两组手术相关指标比对，后路组更为优越，两组VAS评分分别是（2.32±1.21）分、（4.25±2.03）分，进行比对明显后路组较低，且后路组达到了97.5%的治疗总有效率，前路组仅为80%，明显后路组较高，（P＜0.05）。结论在脊柱胸腰椎段骨折患者治疗中，后路手术效果显著，可使患者痛苦减轻，促进骨折良好愈合。

简介：摘要目的探究不同年龄段皮肤特点以及护理要点。方法分析不同年龄段人群的皮肤特点，并根据相关知识指出护理要点，给予皮肤最好的保护。结果通过根据不同种类皮肤的特点，针对性实施相关护理，保护皮肤，延缓衰老。结论根据皮肤的特点是是针对性的护理有利于保护皮肤，避免发生一系列疾病，在实践中具有深刻的指导意义。

简介：摘要目的探析对胫骨多段骨折患者予以不同治疗模式的临床效果。方法选取我院接收治疗的胫骨多段骨折87例患者为研究资料，按照数字随机法将其分三组，每组29例。Ⅰ组予以加压钢板治疗，Ⅱ组予以切开复位带锁髓内钉治疗，Ⅲ组予以闭合复位三维外固定架治疗，观察比较三组患者的临床治疗效果。结果相比Ⅰ组、Ⅱ组患者，Ⅲ组患者的手术切口和骨折愈合时间、手术时间和住院时间及出血量等相对较低，组间数据差异存在统计学意义（P＜0.05）；93.10%是Ⅲ组患者的优良率，明显高于Ⅱ组患者89.66%、Ⅰ组患者86.21%（P＜0.05）。结论针对胫骨多段骨折患者予以闭合复位三维外固定治疗，其治疗效果明显高于加压钢板治疗及带锁髓内钉治疗。

简介：摘要目的观察并分析后路手术治疗脊柱胸腰段骨折的临床疗效。方法对本院2014年5月—2016年10月间接收的66例脊柱胸腰段骨折患者实施分组治疗，对照组采取前路内固定术治疗，观察组则采取后路手术治疗，各33例。结果比较两组治疗效果、VAS评分、住院时间、术中出血量等指标，结果均提示观察组所得效果更为理想（P＜0.05）。结论对脊柱胸腰段骨折病患实施后路手术治疗效果理想且手术安全性较高，创伤小，值得推广。

简介：摘要目的观察腰段硬膜外镇痛在胸外手术后镇痛的镇痛效果。方法选择普胸手术患者50例（食管癌22例、肺癌28例）腰段硬膜外穿刺并置管，硬膜外单纯应用水溶性阿片类药物，记录prince-Henry评分，心率变化，血压变化，呼吸、咳嗽咳痰效果及药物反应。结果prince-Henry评分（0～2分41例，3分7例，4分2例），心率、血压变化小于10%～15%,镇痛后副作用，术后呼吸、咳嗽咳痰无明显影响。结论腰段硬膜外在胸外科手术术后镇痛中镇痛效果同样达到胸段效果，并减少了穿刺风险及对呼吸及循环的影响。避免穿破硬脊膜和脊髓的损伤。

简介：摘要目的针对胸腰椎段脊柱损伤，讨论实施椎弓根内固定术治疗效果，为日后的临床治疗提供参考与指导。方法选择我院于2013年4月-2015年9月收治的胸腰椎段脊柱损伤患者100例为研究对象，应用随机数表法，将100例患者划分为观察组与对照组。针对对照组患者，应用开放直视下复位椎弓根钉内固定治疗处理；针对观察组患者，应用经皮椎弓根内固定术治疗，对比两组患者的临床疗效。结果经过临床统计，观察组患者切口长度少于对照组，手术时间少于对照组，术中出血量少于对照组。两组患者比较差异显著，临床有统计学意义，P＜0.05。结论胸腰椎段脊柱损伤患者，是临床上的重点医疗对象，该病的治疗必须通过手术来完成。椎弓根内固定术是比较有效的方法，对患者能够最大限度的康复。建议在日后的治疗中，选择经皮椎弓根内固定术方法来完成，可进一步的缩小患者切口长度，减少手术时间和术中出血量，帮助患者更快、更好的康复。

简介：摘要目的研究并探讨放射CT对于肺段隔离疾病的临床诊断价值。方法选取我院自2014年6月至2016年9月收治的肺段隔离症患者10例，对患者的临床资料进行回顾性分析，研究患者的CT诊断结果，对其在临床当中的应用价值进行总结。结果CT方式的诊断准确率为97.83%高于X线平片方式91.30%，但差异无统计学意义，P＞0.05；研究中所有患者均表现为肺内肿块异常密度灶存在，其中有41.30%患者异常密度灶存在于左肺下叶后基底段，所占比例最高；患者的CT检查征象没有相似之处，能够对患者肿块及肺组织异常边缘有清晰显示。结论放射CT对于肺段隔离症诊断的准确率较高，可将患者肺部组织的病变情况清晰的展现出来，可作为临床治疗中的科学依据，应用价值较高。

简介：摘要目的探究食管癌根治性切除术与改良Ivor-Lewis手术联合术后放疗治疗对Ⅲ期胸段食管鳞癌患者的复发情况进行研究分析。方法选取本院2012年1月到2014年1月收治患Ⅲ期胸段食管鳞癌患者86例作为研究对象，根据手术方案不同分为研究组和对照组，每组43例。研究组给予改良Ivor-Lewis手术联合术后放疗治疗，对照组给予食管癌根治性切除术治疗，对两组患者治疗后半年、一年、两年进行随访，调查其复发情况，并进行统计学分析。结果研究组总局部肿瘤复发率为9.3%优于对照组20.93%，组间对比存在统计学意义（P＜0.05）。结论改良Ivor-Lewis手术联合术后放疗治疗可有效降低患者术后复发可能性，术后放疗可帮助患者降低复发率，值得临床外科医生推广应用。

简介：摘要目的对非ST段抬高急性心肌梗死患者临床表现特点进行分析以便和ST段抬高型急性心肌梗死有所鉴别。方法本次研究资料选取于2014年—2016年期间在本院接受治疗的急性心肌梗死患者100例，其中观察组患者有50例，均为非ST段抬高型急性心肌梗死，对照组患者均为ST段抬高型急性心肌梗死，有50例。对相关基线资料回顾性分析并归纳和对比各组患者临床特征。结果经对比归纳后非ST段抬高性急性心肌梗死一般合并糖尿病、心绞痛病史，其冠状动脉病变呈现出弥漫的情况，可见有侧支循环建立起来；在心电图方面观察组和对照组末峰间隔时间存在显著差异（P＜0.05）；在病死率方面两组对比无统计学意义（P＞0.05）。结论在糖尿病群体中出现非ST段抬高型急性心肌梗死概率偏高，大部分以往有心绞痛反复发作病史，大多病变冠脉为多支且有丰富的侧支循环，预后质量较低。

简介：摘要目的对比分析超声实时引导与传统盲探法用于腰段硬膜外麻醉肥胖患者的方式与效果。方法选取我院80例腰段硬膜外麻醉肥胖患者，随机平均分为对照组与观察组，对照组传统定位盲探穿刺，观察组超声实时引导穿刺，对比2组穿刺次数、穿刺时间、术后疼痛持续时间以及穿刺深度。结果观察组平均穿刺用时（3.0±0.2）min、短于对照组，穿刺（1.1±0.2）次、少于对照组，术后腰痛发生率10%，低于对照组（P＜0.05）。观察组患者对穿刺操作非常满意32例、满意8例，总满意度100%，非常满意度与总满意度均显著高于对照组（P＜0.05）。结论超声实时引导技术能很好地提升穿刺效果和患者体验，还能避免术后腰痛、保护周围组织，值得应用于肥胖患者腰段硬膜外麻醉。

简介：摘要目的探讨胰腺节段切除术应用于胰腺良性肿瘤临床治疗中的效果。方法选取我院2006年1月—2016年1月胰腺良性肿瘤70例，随机分为研究组和对照组。研究组35例，采用胰腺节段切除术治疗；对照组35例，采用胰十二指肠切除术、远端胰腺切除术等传统术式进行治疗。记录两组患者围手术期各项功能指标（手术时间、术中出血量及住院时间等），并比较两组患者手术成功率。结果研究组手术时间为（215.32±27.15）min、术中出血量（185.56±20.31）ml及住院时间（12.55±4.39）d，均显著低于对照组，P<0.01，差异显著。研究组采用胰腺节段切除术，手术成功者33例，成功率为94.29%，对照组采用传统术式，手术成功者27例，成功率为77.14%，组间比较，P＜0.05。结论胰腺节段切除术应用于胰腺良性肿瘤临床治疗中，术中创伤更小，术后恢复速度更快，临床应用价值显著，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探究胸腔镜肺段切除术治疗早期肺癌的治疗效果。方法收集2014年1月-2015年1月我院收治的66例肺癌手术患者进行研究，将上述患者随机分为两组，对照组接受胸腔镜肺叶切除治疗，观察组接受胸腔镜肺段切除术治疗，比较两组患者手术时间、出血量、清扫淋巴数量、肺功能指标、拔除胸引流管时间以及并发症情况。结果①两组患者手术时间、出血量、清扫淋巴个数等指标方面无显著差异，P＞0.05；观察组拔除引流管时间、肺功能指标均显著优于对照组，组间差异具统计学意义（P＜0.05）。②观察组并发症几率（12.1%）显著低于对照组（24.2%），组间差异具统计学意义（P＜0.05）。结论胸腔镜肺段切除术治疗早期肺癌疗效显著，值得临床推广。

简介：摘要目的探索对胸腰段脊柱骨折患者使用后正中小切口非融合技术治疗效果。方法选择2012年2月-2015年2月于我院骨科治疗与康复的60例胸腰段脊柱骨折患者，随机均分为对照组与观察组，将通过后正中小切口非融合治疗的患者设为观察组，通过椎弓根螺钉内固定治疗的患者设为对照组。观察两组患者手术指标以及脊髓神经功能恢复情况。结果观察组手术时间与术中出血量均显著小于对照组，脊髓神经功能恢复有效率为73.33%，高于对照组40.00%，P值均小于0.05，统计学意义存在。结论后正中小切口非融合技术对胸腰段脊柱骨折治疗的脊髓神经功能恢复情况与控制术中痛苦明显优于椎弓根螺钉内固定治疗。

简介：摘要目的探讨全程优化护理用于ST段抬高型心肌梗死患者急诊的效果观察。方法选取我院收治的ST段抬高型心肌梗死患者69例作为研究对象，随机分为对照组34例和观察组35例，对照组患者予以常规护理，观察组患者在常规护理的基础上行全程优化护理，观察两组患者的护理效果，进行临床对照性分析。结果观察组急救时间明显短于对照组(P＜0.05）；另外观察组疾病复发率、再次手术介入发生率明显低于对照组(P＜0.05）。结论全程优化护理用于ST段抬高型心肌梗死患者急诊的效果突出，值得推广。

简介：摘要目的研究75岁以上胸段食管癌三维适形调强放疗后复发模式，了解老年食管癌的复发特点及可能采取提高疗效的措施。方法回顾性分析2011年1月至2016年1月肿瘤放疗科诊治的29例食管癌三维适形调强放疗后局部复发患者的临床资料，分析该组患者的复发特点。结果照射野内复发中，食管肿瘤复发占62.1%，纵隔淋巴结复发占34.5%，锁骨上淋巴结复发占20.6%。食管肿瘤复发时间的多因素分析，肿瘤分期偏晚患者(P=0.028)，肿瘤长度≥5cm，复发时间明显差异，有统计学意义(P=0.037)。结论老年食管癌适形调强放疗后复发仍以食管病灶区复发为主，局部晚期患者放疗后更容易出现野内复发。

简介：摘要目的探讨后正中小切口非融合手术治疗胸腰段脊柱骨折的效果。方法选取我院收治的胸腰段脊柱骨折患者81例作为研究对象，根据计算机SPSS20.0软件包将所有研究对象分为对照组40例和观察组41例，对照组患者予以前路短节段内固定联合伤椎置钉的方法治疗，观察组患者实施后正中小切口非融合手术治疗，观察两组患者的手术治疗效果，进行临床对照性分析。结果观察组手术时间、术中出血量、住院时间各项临床相关指标均明显优于对照组（P＜0.05）；观察组患者伤椎Cobb角、椎体前缘高度、脊柱功能恢复情况以及伤椎节段活动度明显优于对照组（P＜0.05）。结论正中小切口非融合手术治疗胸腰段脊柱骨折的效果突出，值得推广。

简介：摘要目的探讨O-arm导航辅助下微创置入椎弓根螺钉治疗胸腰段脊柱骨折的近期临床效果。方法回顾性分析2014年12月—2017年4月收治的32例单节段胸腰段脊柱骨折患者，采用O-arm导航辅助下微创椎弓根螺钉内固定术，对术中出血量、手术时间、手术后并发症，及手术前后VAS评分，椎体前缘高度百分比，矢状位后凸角等指标进行统计学分析。结果平均手术时间(149.9±52.4)min，平均术中出血量(60.6±57.3)mL，32例患者均获得随访，随访时间时间6～12个月，平均7.6个月，术后均未发生并发症。术后1周和6个月随访时VAS评分、椎体前缘高度百分比及矢状位后凸角与术前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论O臂机导航下微创手术治疗胸腰段脊柱骨折创伤小、出血少，能快速有效的减轻术后疼痛，改善伤椎前缘高度及后凸畸形，获得较好的近期疗效。