简介：摘要目的探讨锁定钢板联合支撑植骨治疗股骨干粉碎性骨折的疗效。方法2011年11月—2016年11月，对23例股骨干粉碎性骨折患者采用锁定钢板联合支撑植骨治疗，术后随访骨折愈合情况和临床效果。结果术后随访（17.2±6.4）月。负重时间（9.4±2.3）周。X线显示所有病例均达到临床愈合和骨性愈合，临床愈合时间（11.5±3.5）周，骨性愈合时间（16.7±6.8）月。末次随访时功能评分优19例，良4例，优良率100%。结论锁定钢板联合支撑植骨治疗股骨干粉碎性骨折临床疗效满意，是一种比较理想的治疗方法。

简介：摘要目的探讨影响成人股骨干粉碎性骨折内固定手术疗效的相关危险因素。方法回顾性分析100例股骨干粉碎性骨折患者临床资料，统计手术疗效，并进行多因素Logistic多因素回归分析。结果治疗结局为优39例，良44例，可13例，差4例，总体优良率83%；Logistic多因素回归分析提示性别对内固定术后疗效无显著影响；年龄、骨折分型、内固定类型、术中是否开放性复位骨折端、是否合并邻近关节损伤、术后康复治疗情况、合并不当、内固定不妥、手术操作不当等具有统计学意义。结论年龄、骨折分型、内固定类型、术中是否开放性复位骨折端、是否合并邻近关节损伤、术后康复治疗情况、合并不当、内固定不妥、手术操作不当等因素是成人股骨干粉碎性骨折内固定手术疗效的相关危险因素，临床实践中应全面仔细的分析患者病情，积极控制临床可控危险因素，加强对患者的宣教，努力提高手术治疗的优良率。

简介：摘要目的研究股骨干粉碎的综合护理干预价值。方法选取我院2010年11月到2015年11月期间收治的股骨干粉碎患者90例为研究对象，按照数字随机法将其分为对照组和试验组，每组各45例。对照组采用常规护理方式，试验组采用综合护理干预，比较两组患者患肢功能恢复情况，并对两组患者护理满意对进行比较。结果试验组患者患肢功能恢复情况与对照组相比明显更好，并且试验组患者满意度与对照组相比明显更高，两组数据差异均存在显著性（P＜0.05）。结论股骨干粉碎的综合护理干预效果显著，能明显提升患者患肢功能恢复，并提升患者护理满意度，值得在临床上大力推广。

简介：摘要目的探讨有限切开结合手法复位微创手术治疗同侧胫骨平台骨折合并胫骨干粉碎性骨折的可行性，并评估其疗效。方法对11例同侧胫骨平台骨折合并胫骨干粉碎性骨折,采用首先微创有限切开的方法复位胫骨平台骨折，骨缺损处植骨，然后手法复位胫骨干粉碎骨折，解剖型锁定钛板固定胫骨平台及胫骨干骨折。结果本组胫骨平台骨折及胫骨粉碎性骨折全部愈合。膝关节功能采用Rusmussen评分标准评定，优良率90.9%。结论采用有限切开结合手法复位微创手术治疗同侧胫骨平台骨折合并胫骨干粉碎性骨折的手术方法能减少手术对正常软组织及骨折端血运的干扰，牢固固定骨折，早期膝关节功能锻炼，较好恢复患肢关节功能。

简介：摘要目的探讨锁定钢板治疗股骨髁部骨折的疗效及临床特点。方法回顾性分析2005年1月至2008年12月间44例股骨髁部粉碎性骨折患者的临床资料，其中AO骨折分型，C2型36例，C3型8例，均采用股骨远端锁定钢板固定。结果本组患者伤口均一期愈合，无伤口感染、切口裂开等并发症。本组均获得随访，时间10～18个月，平均14.8个月。骨折均获得骨性愈合，临床愈合时间10～24周，无内固定失效、骨不连等并发症。

简介：摘要目的探讨应用髁锁定钢板治疗股骨远端粉碎性骨折的方法和临床疗效。方法回顾分析2006年7月～2012年6月对17例股骨远端粉碎性骨折患者进行修复重建，其中男13例，女4例；年龄23～68岁。左侧10例，右侧7例；交通伤13例，高处坠落伤2例，摔伤2例；闭合性骨折15例，开放性骨折2例；均为新鲜骨折。骨折按照AO/OTA分类A型关节外骨折10例，C型关节内骨折7例。术前X线片示股骨髁上、髁间粉碎性骨折。患者均应用髁锁定钢板进行内固定，手术对骨缺损较大者进行一期植骨，术后对其伤口愈合、术前及术后X线检查及关节功能恢复情况进行了观察。结果患者均获随访8～30个月，平均14个月。术后14个月X线片显示骨折对位对线佳，骨折均愈合，愈合时间5～8个月。按照Kolmert和Wulff的评价标准A型10例，优9例、良1例；C型7例优5例、良1例、可1例。结论采用髁锁定钢板治疗股骨远端粉碎性骨折，是一种有效的内固定方法，具有操作简便，疗效肯定的优点。

简介：摘要目的探讨高龄股骨粗隆间粉碎性骨折患者实行髓内或髓外内固定术后的护理方法和效果。方法对56例实行髓内或髓外内固定治疗老年股骨粗隆间粉碎性骨折患者进行观察及护理。结果56例患者经过治疗和护理，均获骨性愈合，关节功能恢复满意，无并发症发生，卧床时间短，缩短了平均住院日，手术效果满意。结论对高龄股骨粗隆间粉碎性骨折患者行髓内或髓外内固定手术治疗术后采取针对性的护理措施，对降低患者并发症，促进功能康复，提高患者的生活质量具有重要意义，取得良好的预期效果。

简介：摘要目的探讨锁定加压钢板固定治疗高龄股骨转子间粉碎性骨折的临床疗效及安全性。方法对86例患者采用锁定加压钢板内固定治疗，观察骨折愈合情况及安全性。结果术后随访，86例均骨性愈合，无骨不连形成，未见骨折延迟愈合或畸形愈合，治疗优良率为100.0%；治疗后髋关节功能评分优良率为93.0%；术中平均手术时间(44.8±13.2)min，平均出血量(55.1±15.7)ml；术后未见明显并发症。结论锁定加压钢板固定治疗股骨转子间粉碎性骨折，具有手术损伤小、固定牢固、术后并发症少等优点，有利于早期功能锻炼，是治疗高龄股骨转子间粉碎性骨折的有效方法。

简介：摘要目的探究锁定钢板治疗股骨远端严重粉碎性骨折的临床效果。方法选取我院2006年1月到2014年10月间接收的77例股骨远端严重粉碎性骨折患者，随机分为观察组和对照组两组，对照组采用传统方法进行治疗，观察组采用锁定钢板治疗，观察两组的治疗效果。结果观察组患者的有效率95.74％高于对照组患者的有效率83.3％，观察组的痊愈时间短于对照组，且观察组的满意率97.87％高于对照组73.3％，两组比较差异明显，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论锁定钢板治疗股骨远端严重粉碎性骨折，固定性好，恢复时间短，治疗效果显著，值得在临床中推广使用。

简介：摘要目的探讨股骨粗隆间粉碎性骨折不同内固定疗效分析；方法将我院收治的108例股骨粗隆间粉碎性骨折患者随机分为两组。对照组54例采用Gamma髓内钉内固定，试验组54例采用股骨近端髓内钉（PFN）治疗。比较两组患者临床疗效、手术住院及生活质量评分的差异；结果试验组患者总有效率高于对照组，比较具有统计学差异(P＜0.05)；试验组手术耗时、手术出血量、住院天数及愈合时间均低于对照组，比较具有统计学差异(P＜0.05)；结论PFN内固定较Gamma髓内钉治疗股骨粗隆间粉碎性骨折效果佳，其临床有效率高、恢复快，值得临床选择。

简介：摘要目的探索锁定板内固定治疗股骨粗隆间粉碎性骨折的临床疗效。方法2010年8月至2014年10月收治了37例股骨粗隆间粉碎性骨折，其中男性19例，女性18例，年龄在62～91岁间，平均74岁，采用手术切开复位，锁定板内固定，其中8例骨折粉碎严重、骨缺损同时植同种异体骨，术后配合功能锻炼等。结果随访6个月-38个月，平均22个月，平均愈合时间107天。Sanders1髋关节功能评价优23例，良8例，可4例，差2例。优良率达83.78%，疗效良好。结论锁定钉板治疗高年股骨粗隆间粉碎性骨折组织损伤小、出血少、手术时间短、并发症及后遗症少、安全、简便、疗效优良、值得在基层医院推广应用。

简介：摘要目的探讨股骨粗隆间粉碎性骨折不同内固定的临床效果。方法此次选择了2010年1月—2016年6月于我院诊治的股骨粗隆间粉碎性骨折患者90例进行研究，根据患者治疗方式将其分为观察A组用动力髋螺钉内固定，观察B组用微创Gamma髓内钉内固定，观察C组用股骨近端髓内钉内固定；比较三组患者各项实验数据。结果观察C组固定效果优，与观察A、B组比较存在差异，P＜0.05。结论用股骨近端髓内钉内固定治疗股骨粗隆间粉碎性骨折的效果更佳。

简介：摘要目的总结髌骨环内固定治疗髌骨粉碎性骨折的方法及疗效。方法2008年4月～2011年6月，收治27例髌骨粉碎性骨折患者，男23例，女4例；年龄23～67岁，平均44岁；病程2h～12d。均行骨折切开复位，并全部采用天津威曼生物材料有限公司研制的髌骨环内固定治疗。结果本组随访2—14个月，平均9个月，无皮肤坏死及感染，无固定钩拉直、断裂现象。按膝关节功能评定法评定优25例；良2例，患者没有膝关节疼痛，无肌肉萎缩，无屈伸受限，无跛行，上下楼及下蹲不便。本组优良率100%。结论在基层医院应用髌骨环内固定术治疗髌骨骨折，在保留髌骨中起了一定作用，减少关节僵硬及创伤性关节炎发生，具有操作简单、无手术并发症、膝关节功能良好的优点。

简介：摘要目的探讨外固定治疗胫骨粉碎性骨折的方法。方法自2004年～2011年采用外固定治疗胫骨粉碎性骨折75例。结果本组经过6～18个月随访，2例有延迟愈合现象，其余骨折均愈合，膝，踝关节活动良好。结论外固定是治疗胫骨粉碎性骨折的有效方法。

简介：摘要目的研究探讨桡骨远端粉碎性骨折的临床治疗方法以及治疗效果。方法选取我院2014年8月～2015年8月收治的68例桡骨远端粉碎性骨折患者作为本次研究对象，随机将其分成对照组和观察组，对照组采用外固定支架治疗方法，观察组采用T型钢板内固定治疗方法，对其手术时间、出血量进行比较，并跟踪随访，比较两组的临床效果。结果观察组患者的手术时间以及骨折愈合时间明显小于对照组，术中失血量较对照组比也较少，组间有差异，具有统计学意义（P<0.05）。结论对桡骨远端粉碎性骨折患者采用T型钢板内固定治疗方法可以加快患者的骨质愈合，失血量也较少，临床效果十分显著，值得推广并应用。

简介：摘要目的探析不同内固定方式在股骨粗隆间粉碎性骨折中的临床价值。方法股骨粗隆间骨折的患者90例，将其分为3组，对其分别进行微创Gamma髓内钉内固定、股骨近端髓内钉内固定、动力髋螺钉内固定进行治疗，对比3组患者疗效。结果股骨近端髓内钉内固定总有效率为93.3%；微创Gamma髓内钉总有效率为82.0%；动力髋螺钉总有效率为77.2%。结论在股骨粗隆间骨折的治疗中，股骨近端髓内钉内固定的疗效较好，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨锁定钛板联合植骨手术治疗股骨远端粉碎性骨折的临床效果。方法回顾性分析我院自2009年11月～2011年11月收治的108例股骨远端骨折患者的临床资料，根据患者骨折的情况选择不同的固定装置，分为锁定钛板固定联合植骨手术治疗组（试验组，58例）、AO解剖钢板联合植骨手术治疗组（对照组，50例），分析两组患者手术时间、出血量、骨折愈合时间及膝关节的功能等进行统计学分析，比较两组治疗效果。结果所有患者术后随访6～30个月，试验组与对照组患者的手术时间、出血量比较差异无统计学意义（P>0.05）；两组愈合时间分别为（22.57±1.98）W、（25.13±1.56）W，差异有统计学意义（P<0.05）；两组膝关节功能优良率分别为91.38%、76.00%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论锁定钛板固定联合植骨手术治疗股骨远端粉碎性骨折取得较好的临床治疗效果，植骨手术操作简单，安全性较高，可以减轻患者的经济负担，是临床上值得推广的股骨远端粉碎性骨折的最佳治疗手段。

简介：摘要目的评价Russell-Taylor股骨重建钉治疗同侧股骨干合并股骨颈骨折的临床疗效。方法对2006年11月至2010年01月有完整临床资料的13例采用Russell-Taylor股骨重建钉治疗同侧股骨干合并股骨颈骨折患者进行回顾性分析。其中男10例，女3例；年龄19～55岁，平均35岁。结果13例患者平均随访22（13~29）个月，全部股骨干和股骨颈骨折均获得骨性愈合。术后未出现股骨头缺血性坏死。无内固定物失效或感染等并发症，采用Sanders髋关节创伤后功能评分，11例优秀，2例良好。结论采用股骨重建髓内钉治疗同侧股骨干合并股骨颈骨折，效果可靠，并发症少，疗效满意。

简介：摘要目的探讨同侧股骨干合并股骨颈骨折的临床特点、损伤机制、漏诊原因及对策、诊疗方法。方法2004年1月至2011年6月，我科共收治5例同侧股骨干合并股骨颈骨折患者，其中早期诊断2例，于术中一期行闭合复位后加用空心钉固定术。漏诊3例，其中两例于术后一月内发现，予取出钢板后改行钢板及空心螺钉固定，另1例患者手术后半年左右发现，待股骨干骨折愈合后取出内固定，改行人工全髋置换术。结果本组5例均获随访，平均随访时间6-24个月（平均17个月），4例行内固定患者骨折一期愈合。1例行人工全髋关节置换术患者术后随访期内未出现无人工髋关节松动、髋关节脱位等并发症。根据髋关节功能按Harris评分评定优4例,良1例。结论股骨干合并同侧股骨颈骨折容易漏诊，应根据发现时间、患者综合情况等决定手术方法。

简介：摘要目的探讨肱骨近端锁定钢板内固定治疗肱骨近端粉碎骨折的疗效。方法对2007年2月-2009年2月39例肱骨近端粉碎性骨折使用肱骨近端锁定钢板治疗疗效分析。结果术后39例均得到18月的随访,肢体及肩关节活动功能恢复优良率92.3%，术后骨折均愈合，平均愈合时间为6个月，无钢板断裂发生。结论肱骨近端粉碎性骨折予锁定钢板内固定能提供骨折早期稳定，术后能早期功能锻炼，能获得满意的临床效果。