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  • 简介:摘要目的探讨肝胆外科手术并发症胆的常见原因相关的处理对策。方法回顾性分析我院2003年2月至2011年10月肝胆外科手术中12例并发胆患者的临床病例资料。结果12例并发胆患者,其中8例患者行常规的引流10-20天痊愈,3例患者在B超引导下进行穿刺再次置管引流,15-30天后治愈,1例弥漫性腹膜炎采取再次手术引流患者30天痊愈。结论充分引流是治疗胆的关键。

  • 标签: 肝胆外科手术 胆漏 原因分析 处理对策
  • 简介:摘要目的探讨颈椎前路术中术后手术并发CSFL的治疗。方法2005年9月至2011年6月共行颈椎前路手术651例。术中、术后共发生CSFL27例,男19例,女9例;年龄22-68岁,平均56岁。所有患者均前路右侧横切口或者斜切口入路。结果术中发现CSFL22例。分别给予缝合口,组织筋膜片覆盖,生物胶封堵等处理,22例中18例术后无CSFL,4例术后仍出现CSFL,术中没发现而术后出现CSFL病例5例,术后共9例仍存在CSFL。在确认CSFL存在并连续两天体温正常,切口无红肿,引流脑脊液连续2天早,中,晚各2次培养无菌生长后拔出引流管,采用颈部前方两侧绷带卷压迫,弹力绷带加压固定方式加压7-10天方式处理。切口一期愈合。无假性脑脊膜膨出、脑脊液瘘和脑脊膜炎形成。结论采用缝合,生物胶封堵,颈前旁持续加压等方法防治颈椎前路手术术中、术后CSFL,临床效果满意。

  • 标签: 颈椎 前路 脑脊液漏 并发症
  • 简介:摘要目的进行品管圈活动,降低住院患者眼药率。方法由8名护士组成品管圈,分析发生的点眼药事件原因,制定对策,进行效果评价。结果通过品管圈的活动,住院患者眼药率明显降低,提高了患者满意度。结论开展品管圈活动保证了用药安全,提高了护理质量。

  • 标签: 品管圈 眼药 漏点率
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  • 简介:摘要目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LaparoscopicCholecystectomy,LC)术后胆的原因、诊断与治疗方法,提出预防措施。方法对2004年1月至2013年12月收治的26例LC术后胆病例的临床资料、诊治过程等进行回顾性分析。结果26例胆中,14例为迷走胆管或胆囊床毛细胆管渗漏;5例为胆囊管残端;4例为副肝管损伤;3例为肝外胆管损伤。16例保持原有的腹腔引流管通畅未予手术,ENBD治疗6例,再次手术4例。全部患者均治愈出院。结论严格掌握LC手术适应证,良好显露胆囊三角,注重预防LC术后胆;高危患者可常规放置腹腔引流管;应早期诊断胆并选择适当的方法积极进行处理

  • 标签: 胆囊切除术 腹腔镜 胆漏
  • 简介:摘要目的探讨肝胆手术胆的发生原因,总结治疗体会。方法对我院2010年1月~2012年1月进行肝胆手术后发生胆的76例患者的临床资料进行回顾性分析,分析胆发生的原因,总结肝胆手术后胆的治疗方法效果。结果肝胆手术后发生胆的原因包括胆管损伤14例,胆管结扎线脱落16例,创面渗漏22例,胆道梗阻18例;拔T管后胆6例。其处理方法包括非手术治疗48例,48例患者中有39例行常规引流,同时给予预防感染并营养支持治疗,9例患者在将引流管拔出后,行B超引导下穿刺置管引流术,开始时可采用负压引流方式,当引流量减少时,在采用常压引流;手术治疗18例。76例患者经治疗后均痊愈,无并发症发生。结论肝胆手术后发生胆的原因众多,应注意预防,一旦发生胆应根据患者的病情采取非手术治疗手术治疗。

  • 标签: 肝胆手术 胆漏 原因 治疗 体会
  • 简介:摘要目的探讨胃癌误诊原因预防对策。方法回顾性分析我院35例漏误诊胃癌临床资料。结果从病患因素、检查方法选择因素、临床思维因素、胃镜医师因素等原因,可导致胃癌漏误诊。结论多途径了解胃癌的临床特点,提高胃癌检查率,减少漏误诊可能,可提高胃癌患者生存时间。

  • 标签: 胃肿瘤/诊断 误漏诊 预防
  • 简介:摘要上肢骨折诊在临床上并不罕见,究其原因,主要是由于医生认识不足,不重视主诉,没有详细询问病史,查体不仔细,摄片不全面,阅片不认真,片面依赖X线检查,没有把诊断作为一个过程等。针对这些原因,医务人员应该提高认识,重视主诉,详细询问病史,仔细查体,全面摄片,认真阅片,以临床为主,借助而不是依赖X线诊断,把临床诊断作为一个过程,及时地修正和补充。只有这样,才能最大限度地降低诊率。

  • 标签: 上肢骨折 漏诊 预防
  • 简介:摘要目的总结脊柱手术患者术后并发脑脊液的临床观察方法,探讨有效的临床治疗对策。方法回顾性分析我院2012年6月~2015年11月间收治的48例脊柱手术后并发脑脊液患者的临床资料,加强对患者的病情观察,同时根据治疗方法的不同将患者分为常规治疗组(对照组,21例)和腰部持续性蛛网膜下腔引流治疗组(观察组,27例),观察比较临床治疗效果。结果研究结果发现观察组患者的平均脑脊液消失时间、引流管拔除时间伤口愈合时间均少于对照组患者,组间差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者出院后随访3~6个月,均未出现严重并发症,随访期内无复发病例。结论医务人员应加强对脊柱手术后并发脑脊液患者的观察,以便早期进行处理,腰部持续蛛网膜下腔引流技术是治疗术后并发脑脊液的有效方法,可提高临床治疗效果,值得临床推广应用。

  • 标签: 脊柱手术 脑脊液漏 持续性腰部蛛网膜下腔引流 临床疗效
  • 简介:摘要目的探讨肝胆手术后胆的常见原因临床防治措施。方法选取我院2013年10月~2014年10月收治肝胆外科手术后诊断为的胆的患者42例,探讨胆发生的常见原因,并总结防治措施。结果出现胆的原因各不相同;在短期内治愈率的比较中非手术治疗高于手术治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论影响肝胆手术后胆的原因较多,主治医师应尽量避免可能引发胆的相关操作,术后密切观察,一旦出现胆,尽量选择非手术治疗,可缩短治愈时间。

  • 标签: 肝胆手术后胆漏 原因 防治措施
  • 简介:摘要目的分析肝胆手术后患者胆常见原因临床治疗处理方法。方法选取我院肝胆外科2012年2月~2014年2月期间收治的58例肝胆术后出现胆的患者作为临床研究对象,回顾性分析58例患者胆原因临床处理方法。结果58例胆患者中,经手术治疗13例,占比22.11%,非手术治疗患者45例,占比89.22%。其中非手术治疗患者中31例行常规引流,14例于超声引导下行穿刺置管引流,所有患者均于治疗1个月后痊愈出院,未见严重并发症情况。结论肝胆外科手术后,患者出现胆的原因相应多元,针对胆患者,需充分借助引流技术治疗的同时,预防患者感染。而针对漏出量较大患者,更应及时实施手术治疗,通过有效的预防干预,实现降低胆发生,改善患者预后的目的。

  • 标签: 肝胆手术 胆漏 原因 临床治疗 路径
  • 简介:摘要脊柱手术数量复杂程度的增加导致更多硬脊膜损伤的发生,如未能得到有效处理,可能导致头痛、手术伤口不愈合、椎管内感染等并发症。及时发现硬脊膜损伤脑脊液,并采取有效的处理措施是治疗关键。为了使我们更有效的去解决硬脊膜损伤和脑脊液,本文现就其诊疗进展进行如下综述。

  • 标签: 脊柱手术 硬脊膜损伤 脑脊液漏
  • 简介:摘要目的观察分析甲状腺癌患者术后并发淋巴,并探讨有效护理措施。方法对30例甲状腺癌患者进行病情观察与研究,并给予优质的心理护理、饮食护理、给药护理等,观察患者治疗结果,总结分析正确护理方法。结果30例患者全部治愈,所有患者均未发生伤口感染等并发症。结论正确优质的护理措施能帮助患者对抗病魔,提升治疗依从性,对甲状腺癌的临床有效治疗起到积极作用。

  • 标签: 甲状腺癌 术后并发淋巴漏 护理
  • 简介:摘要目的分析肝胆手术后胆发生的原因治疗和预防措施,为临床治疗提供依据。方法回顾性分析我院2007年6月至2013年9月间收治的376例肝胆手术后发生胆的16例患者的临床资料,总结胆的发生原因治疗方法和预防措施。结果术后发生胆的16例患者,9例施行保守治疗,行肝创面或胆囊床清创缝合2例,胆囊管残端重新结扎1例,胆周围置管2例,胆总管重置T管引流2例。结论肝胆手术后发生的胆,与手术操作不当,解剖变异和并发炎症等原因有关,应根据胆的原因、大小、腹膜炎的轻重腹腔引流是否通畅等综合情况分析选择合适的治疗疗法。

  • 标签: 肝胆手术 胆漏 原因分析 预防和治疗
  • 简介:摘要目的探析Chiari畸形诊1例的临床治疗效果。方法将2014年11月14日来我科就诊黄某定为研究对象,分析患者的治疗效果。结果对患者进行三次诊断,两次未诊断出患者患有Chiari畸形,最后一次使用MRI检查确诊,并及时进行有效治疗,未造成严重后果。结论Chiari畸形诊1例几个MRI检查确诊,得到技术治疗。因此对Chiari畸形患者的准确检测十分重要,要做到不漏诊,及时进行MRI检查确诊,保障患者的及时有效康复。

  • 标签: Chiari畸形 漏诊 治疗
  • 简介:摘要目的探讨综合护理对颅底骨折致脑髓液患者的积极作用。方法选取我院2011年5月-2013年5月收治的84例颅底骨折致脑髓液患者行分组对照研究。按随机数字表将其分为试验组(n=42)和对照组(n=42)。84例患者均接受保守治疗。对照组患者接受常规护理干预;试验组患者接受综合护理干预。对比两组护理满意度脑髓液停止时间。结果对照组护理满意度83.34%,试验组97.62%;试验组护理满意度更高(P<0.05)。此外,与对照组相比,试验组脑脊液停止时间更早(P<0.01)。结论综合护理可提高颅底骨折致脑髓液患者的护理满意度,促进患者康复。应推广于临床。

  • 标签: 颅底骨折 脑髓液漏 保守治疗 护理
  • 简介:摘要目的讨论与探析肝胆手术后胆的常见原因,以及分析临床防治措施。方法根据随机抽样的原则选取入住我院肝胆外科的100例已经做过肝胆手术后但是出现胆的患者作为此次临床实验的研究对象,通过收集与分析患者的病例以及相关的资料,从而总结出现肝胆手术后胆的常见原因,并且分析临床防治措施。结果在这100例肝胆手术后胆的患者中,有22例是通过手术来治疗胆的,其余的78例是通过非手术手段来治疗胆的,其中通过手术治疗的占总体的22%,非手术治疗的占78%。在这78例患者中有58例患者是进行常规引流来治疗胆,其余的20例则是通过非常规引流的方法进行治疗。这100例患者在治疗出院后,都没有并发症的出现。结论肝胆手术后导致胆的原因各色各样,患者在胆现象发生的时候要及时进行手术充分引流,这样才能使患者的身体更加健康,降低患者的痛苦。

  • 标签: 肝胆手术 漏胆 常见原因 临床防治 措施分析
  • 简介:摘要目的分析乳腺癌钼靶X线误诊诊原因,提高乳腺癌诊断水平。方法回顾性近年来我院经手术病理证实为乳腺癌,而钼靶X线误诊诊的12例病例临床资料。结果12例误诊诊病例中误诊为乳腺纤维瘤4例、乳腺炎2例,乳腺小叶增生4例,乳腺囊肿2例。误诊的原因(1)诊断经验不足,(2)摄片时位置技术。结论钼靶X线对乳腺癌虽具有较高的诊断价值,但仍存在一定的误诊诊情况,临床应充分考虑相关影响因素,减少干扰,提高诊断准确率。

  • 标签: 乳腺癌 钼靶X线 误诊及漏诊 原因