简介：摘要目的探讨老年社区获得性肺炎的临床特点与诊治情况，提高老年社区获得性肺炎的疗效。方法回顾性分析我院于2012年6月-2014年3月期间收治的98例老年社区获得性肺炎患者的临床资料。结果本组98例老年社区获得性肺炎患者治愈38例(占38.8%)，好转41例(占41.8%)，死亡19例(占19.4%)，总有效率为80.6%。结论由于老年患者脏器功能减退，免疫力较差，伴有基础疾病以及较多易患因素，老年社区获得性肺炎预后较差，因此，在临床中应根据老年人病情的特点，早期诊断、及时治疗。

简介：摘要目的对老年社区获得性肺炎进行系统探讨，为临床诊治提供相应的依据。方法对2013年3月到2014年3月间100例老年社区获得性肺炎患者临床资料进行回顾分析，对所有患者的痰液开展细菌培养，探讨疾病的临床情况。结果本组100例患者中根据感染细菌分肺炎链球菌35例，铜绿假单胞菌17例，大肠埃细菌13例，肺炎支原体10例，肺炎克雷伯杆菌8例，金黄色葡萄球菌16例，流感嗜血杆菌1例；且致病菌中以肺炎链球菌为主，占到35.0%，存在差异，有统计意义（P＜0.05）。结论临床上，老年社区获得性肺炎的患者的致病细菌类型较多，主要是肺炎链球菌。

简介：摘要目的总结分析儿童社区获得性肺炎的临床诊断依据及治疗。方法回顾分析我院2007年4月至2011年3月收治的118例社区获得性肺炎的患儿的临床资料，总结其体征、检查结果及治疗方法。结果118例患者中83例确诊为支原体肺炎，35例为大叶性肺炎。支原体肺炎患儿采用阿奇霉素治疗，大叶性肺炎患儿采用头孢呋辛钠治疗。结论儿童社区获得性肺炎多为支原体肺炎，可结合多种辅助诊断手段确诊，帮助患儿早日康复。

简介：

简介：摘要目的对儿童社区获得性肺炎的细菌分布进行研究。方法随机选取2015年3月—2016年8月我院社区儿童获得性肺炎患儿36例，观察其病菌分布情况。结果致病菌中大肠杆菌，金葡菌，肺炎克雷伯菌，肺炎链球菌占前四位。结论通过观察儿童社区获得性肺炎的细菌分布结果，能够为该地区临床医师对肺炎患儿的经验选择抗生素提供参考，并减少患儿的菌群失调，降低细菌的耐药性产生。

简介：摘要目的探讨社区获得性肺炎护理与治疗，方法对35例社区获得性肺炎的临床资料进行回顾性分析。结果社区获得性肺炎临床表现基础疾病多，易发生多种并发症，影响临床治疗。结论对社区获得性肺炎要掌握其特点，做到早诊断、合理使用抗生素，以提高治愈率。

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简介：摘要社区获得性肺炎(CAP)是儿科临床常见疾病，在基层医院,小儿因呼吸道感染性疾病就诊占半数以上，住院患儿第一位是肺炎，包括支气管肺炎、大叶性肺炎、间质性肺炎。其致病原的组成和耐药特性在不同国家、不同地区之间存在着明显差异,而且随着时间的推移不断变迁。笔者参阅近年国内文献资料，对儿童CAP临床病原学变迁、诊疗现状、合理用药做了一些总结，希望能对基层临床有所帮助。

简介：摘要肺炎链球菌（StreptococcusPneumoniae,SP）感染引起的肺炎是小儿常见的一种社区获得性肺炎（cummunityacquiredpneumonia，CAP）。一般发病急，进展快，严重者危及小儿性命。因此早期及时地对肺炎链球菌肺炎进行准确定性诊断，选取适当的抗生素并规律应用可有效控制肺炎病情，并防止耐药菌的产生及其重要。本文就肺炎链球菌感染引起的社区获得性肺炎的诊断及合理应用抗生素对症治疗做简要概述。

简介：摘要目的评价在社区获得性肺炎（CAP）住院患者诊治中应用临床路径的临床效。方法住院患者根据(社区获得性肺炎诊断和治疗指南)（中华医学会呼吸病学分会，2006）诊断肺炎，根据卫生部制定社区获得性肺炎（CAP）临床路径疗程进入路径，并将临床路径表，临床路径知情同意书，临床路径评分表，临床路径满意度调查表附在病例中，定期进行评估及数据分析，不断改进，以我院呼吸内科住院CAP患者为研究对象，临床路经应用前，收集住院CAP患者100例，平均年龄60+-1岁，应用临床路径后连续收集住院CAP患者100例，平均年龄60+-1岁。结果临床路径应用组平均住院日较对照组明显缩短，临床路径应用组初始治疗72小时有效率，24小时病原学采集率（90%）较对照组采集率（40%）等有显著提高，临床路径应用组病死率，30日再住院率（0%），平均住院费用等较对照组明显降低，CAP药物规范化治疗明显提高。结论在CAP住院患者中应用临床路径进行诊疗活动可显著改善医疗质量，提高临床疗效。

简介：摘要目的分析重症医学科获得性肺炎病原学以及治疗情况。方法对300例ICU住院患者中的68例医院获得性肺炎患者的病原菌、相关因素以及耐药性进行回顾性分析。结果在68例医院获得性肺炎患者中感染率为22.7%(68/300)；检出医院感染细菌共53株，其中G-菌42株，主要以阴沟肠杆菌、铜绿假单胞菌和鲍氏不动杆菌为主。对常用抗菌药物耐药较为严重的为分离菌株。结论ICU患者医院获得性肺炎的主要危险因素是机械通气、侵入性操作、昏迷以及免疫抑制剂治疗，抗菌药物的耐药性较为严重。因此应当加强药物管理，做到合理用药，从而降低医院获得性肺炎发生率。

简介：摘要目的探讨老年社区获得性肺炎的病原菌分布，以协临床诊断及应用抗生素。方法对2008年5月至2013年5月我院280例社区获得性肺炎进行研究，根据痰培养病原菌培养结果及患者相关高危因素，包括基础病、年龄、性别、季节、抗菌药物、致病菌菌株的分布等进行分析。结果老年性社区获得性肺炎，革兰氏阴性杆菌为主，且以条件致病为主，同时合并较多基础病者预后差。

简介：摘要目的探索重症患者获得性肌无力41例临床特点。方法选择41例进行肌肉活检的重症患者为此次研究对象，所有患者均在2015年1月至2015年12月期间收治，分析肌肉活检重症患者的临床特点和肌电图生理特点。结果41例肌肉活检重症患者中，需呼吸机辅助呼吸占97.56%，全身炎症反应综合征患者占12.20%，多器官功能衰竭患者占24.39%，感染性休克患者占87.50%，四肢反射低下占100.00%，11（26.83%）例患者经相关治疗后10～14天，心肺功能恢复至正常，但不能完全脱机，同时出现感觉神经传导速度和四肢运动传导速度减慢占87.80%，出现运动神经复合肌肉动作电位波幅下降占46.34，出现可见肌强直电位占4.88，而35例患者经H反射检查和F波反射检查，发现21（60.00%）例患者出现下降现象，14（40.00%）例患者未引出波形。（P＜0.05）。结论获得性肌无力为重症患者最常见的并发症，而加强肌电图检查和肌肉活检有助于疾病诊断。

简介：摘要目的临床分析社区获得性肺炎诊疗过程中的临床效果。方法选取我院2011年10月至2012年10月收治的80例获得性肺炎患者，按照随机分配的方法，将其分为研究组与对照组，每组40例。对照组给予头孢噻肟钠治疗，研究组给予哌拉西林他唑巴坦治疗，对比两组的临床疗效。结果经过治疗后，研究组的总有效率明显高于对照组，两组对比存在显著性差异，具有统计学意义（P<0.05）。结论针对社区获得性肺炎患者，实施哌拉西林他唑巴坦治疗，可有效提高患者的临床疗效，降低社区获得性肺炎病发率。

简介：摘要目的探讨社区获得性肺真菌病的临床和病原学特点、诊断方法及预后。方法回顾性分析浙江大学医学院附属第二医院和台州市立医院自2010年1月至2011年2月的23例社区获得性肺真菌病患者的临床资料，对临床表现、影像学、病原学、诊断和治疗进行评估。结果23例患者中10例无明显基础疾病，13例患者存在导致免疫下降的基础疾病诱因。临床症状无明显特异性，以咳嗽、咳痰及咯血多见。胸部CT表现以肺内空洞伴球形阴影者多见。23例中19例有明确的微生物学或病理学依据，4例为临床经验性诊断。16例患者经手术或抗真菌药物治疗后获得较好的疗效（有效率84.2％）。但两性霉素B治疗后出现了明显不良反应。结论社区获得性肺真菌病临床表现缺少特异性。增强对该疾病影像学特征的认识，对可疑病例应反复多次痰病原学检查，及早行有创的侵入性检查。根据患者的实际情况及病灶特点，合理采用手术和抗真菌药物是治疗的关键。

简介：摘要社区获得性肺炎（CAP）是威胁人类健康的常见感染之一。患者在门诊治疗的人数日益增多，门诊的经验性治疗受到关注，抗菌药物使用越发重要。但门诊经验性治疗有一席之地也有局限性。

简介：摘要目的了解社区获得性肺炎（CAP）病原特点，为临床治疗提供依据。方法对于诊断为CAP的152例患者留取呼吸道标本（痰或咽拭子）进行细菌培养，并采用血清学方法、聚合酶链反应法和尿抗原测定法检测非典型病原体。结果152例CAP患者中73例病原体检出阳性，其中细菌培养阳性51例，非典型病原体检测阳性22例。结论CAP的病原体中细菌仍是主要病原体，但是非典型病原体发病率正逐步上升。

简介：摘要目的对护理干预在院内获得性肺炎的治疗中的效果进行分析。方法对2009年1月-2011年1月间在我院住院，期间发生获得性肺炎患者30例的护理方法和治疗效果进行回顾性分析。结果全部30例患者中26例痊愈，经过细菌学检查显示完全清除掉病原菌，3例患者病情有着明显的好转，1例患者病情并无明显的改善，全部患者均无严重并发症出现。结论通过综合性的护理干预，能够有效提升患者的治疗效果，最大程度地减少并发症的发生，使患者的预后得到有效改善。

简介：摘要目的社区获得性肺炎患者应用阿奇霉素、阿莫西林克拉维酸钾组合、以及左氧氟沙星治疗临床效果。方法在我院2017年1月—2019年1月收治的260例社区获得性肺炎患者，经电脑随机法分组为观察组（130例）以及对照组（130例）。对照组中接受阿奇霉素和阿莫西林克拉维酸钾的组合治疗，观察组患者接受左氧氟沙星治疗。结果观察组治疗效果显著高于对照组（P＜0.05）；两组之间的不良反应发生率无显著差异（P＞0.05）。结论临床上应用左氧氟沙星为社区肺炎患者治疗取得较好的疗效，具有较高的应用价值。

简介：摘要目的调查江油地区社区获得性呼吸道感染患者分离主要细菌的耐药性，为本地区呼吸道感染治疗提供依据。方法收集2015年1月—2016年12月江油地区社区获得性肺炎患者首次标本分离的1195例菌株，其中流感嗜血杆菌438株，肺炎链球菌365株，肺炎克雷伯菌143株，金黄色葡萄球菌125株，卡他莫拉菌116株，A群链球菌8株；用微量肉汤稀释法测定常规抗菌药物的MIC值；采用WHONET-5.6软件统计与分析菌株对受试抗菌药物的敏感度。结果江油地区社区获得性呼吸道感染，在纳入分析的呼吸道常见六种菌中，流感嗜血杆菌占36.7%，肺炎链球菌占30.5%，肺炎克雷伯菌占12.0%，金黄色葡萄球菌占10.5%，卡他莫拉菌占9.7%等。肺炎链球菌菌和A群链球菌对青霉素类、头孢菌素类、喹诺酮类均高度敏感（＞95%），未检出对万古霉素、利奈唑胺、喹奴普汀/达福普汀耐药菌株，PRSP（耐青霉素肺炎链球菌）分离率2.7%；流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌对测试的12种抗生素，未发现对三代头孢菌素、阿莫西林/克拉维酸、氧氟沙星耐药菌株，但卡他莫拉菌比流感嗜血杆菌更耐药，β-内酰胺酶实验阳性率也更高，前者为31.0%（36/116）、后者为21.9%（95/438）；几乎所有（99.3%）受试肺炎克雷伯菌对亚胺培南及美罗培南显示敏感，在治疗肺炎克雷伯菌选择抗生素上，第三代头孢菌素如头孢噻肟、头孢曲松、头孢他啶敏感率高于第一、二代头孢菌素，但是不及喹诺酮类敏感如环丙沙星（89.5%）、左氧氟沙星（94.4%）敏感；125株金黄色葡萄球菌中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）检出率为16%（20/125），对头孢菌素、环丙沙星、左氧氟沙星、阿莫西林/克拉维酸、氨苄西林/舒巴坦、复方新诺明、庆大霉素、利福平、四环素等抗生素敏感率均超过80%。结论引起本地区CAP（不含非典型肺炎和病毒性肺炎）以细菌为流感嗜血杆菌、肺炎链球菌为主，其次为肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、卡他莫拉菌等，本地区初次诊断CAP可选用阿莫西林克拉维酸、第三代头孢菌素，重症CAP可联用阿奇霉素、呼吸氟喹诺酮类等广谱而强有力的抗菌药物进行治疗。但是，当找到病原菌应根据药敏实验降阶梯治疗，选用窄谱、有效、安全、经济的抗生素，最终做到精准治疗。