简介:摘要目的探讨女性患者尿动力学检查过程中的常见影响因素及护理。方法对362例女性以下尿路症状患者行尿动力学检查,其中年龄22-78岁,平均(43+5)岁,均因下尿路症状(LUTS)就诊检查。其中以尿频为主诉者279例(79%),合并尿潴留8例(2%),尿失禁61例(17%),颈椎或腰椎外伤后截瘫2例(1%),子宫脱垂伴排尿困难5例(1%)。结果所有患者均顺利完成尿动力学检查,精神因素,环境,导管,体位,灌注速度,尿量,操作人员技术等都对检查结果有影响。其中精神因素影响8例,环境因素影响26例,导管因素12例,体位因素38例。结论与患者有效沟通,创造适宜的环境,自然的体位,适宜的灌注速度、操作人员的态度及技术等都影响尿动力学检查结果的准确性。
简介:摘要四磨汤是用于外科腹部术后改善胃肠动力的常用方药,具有确切的临床疗效,中医认为四磨汤具有顺气降逆、通腑导滞、消积止痛从而达到消除腑气不通,气机不畅的术后肠功能障碍之根本。现代医学主要集中在胃肠激素—神经递质—脑肠肽系统对胃肠道平滑肌的舒缩功能研究,认为四磨汤介导粗肌丝相关调节机制,通过能刺激促动力性胃肠激素的分泌,作用于Ca2+-钙调蛋白(CM)-肌球蛋白轻链激酶系统,增加胃肠平滑肌张力,促进胃肠动力及蠕动,防止术后肠粘连、肠梗阻的发生。但随着胃肠起搏细胞—胃肠道Cajal间质细胞(ICC)的发现及其对胃肠动力的重要性不断阐明,为腹部术后胃肠动力障碍的中医药研究提供新的思路。
简介:摘要目的评估5-氨基酮戊酸光动力(5-aminolevulinicacidphotodynamictherapy,ALA-PDT)疗法治疗扁平疣的临床疗效。方法扁平疣患者177例,分为治疗组87例,采用5-ALA-PDT治疗,应用LED光源照射,功率密度70mW/cm2,距离20cm,照射20min。对照组90例,采用CO2治疗。末次治疗后4周判定两组疗效。末次治疗后3个月后判定两组复发率。结果治疗组患者治疗1~4次后,痊愈率94.3%,治疗后无感染、溃烂或瘢痕等不良反应发生。对照组经1~3次治疗后痊愈率72.0%。治疗组有效率高于对照组,差异有显著意义(P<0.05)。随访3个月后,治疗组复发率5.0%,对照组复发率26.7%,治疗组复发率低于对照组,差异有显著意义(P<0.05)。结论5-ALA-PDT治疗扁平疣安全、有效、复发率低,可望于临床的进一步应用和推广。
简介:摘要目的比较SLIPA喉罩和气管插管用于乳腺癌改良根治术对患者全麻诱导期血流动力学和应激激素的影响。方法选择ASAⅠ-Ⅱ级,择期在全麻下实施乳腺癌改良根治术的患者40例,随机分为SLIPA喉罩组与气管插管组。术中监测收缩压,舒张压,心率,血氧饱和度,呼吸末二氧化碳,脑电双频指数,同时在麻醉诱导前(T0),麻醉诱导后(T1),插入喉罩/气管插管即刻(T3),及其后3mim(T4)时各时间点抽取患者的外周静脉血,应用高效液相色谱分析法测定AE,NE水平。结果气管插管组T3时点SBP,DBP,HR显著高于喉罩组(P〈0。05),AE,NE在T3时点亦显著高于喉罩组(P<0.05)。结论全麻PLMA通气用于乳腺癌改良根治术患者优于气管插管,易于维持患者诱导期血流动力学稳定,应激反应轻。
简介:摘要目的分析和研究可视喉镜与直接喉镜下气管插管时老年患者血流动力学变化。方法我们选取2010年7月—2012年07月气管插管行全麻手术老年患者72例,将其分为两组,观察组36例与对照组36例,对照组患者给予直接喉镜下气管插管,观察组患者给予可视喉镜下气管插管,两组患者手术结束后,将其血流动力学的变化进行对比。结果观察组患者的T2—T4段的收缩压、舒张压、心率、二重指数等项指标均低于对照组,T5段的心率、二重指数等项指标均低于对照组,(P<0.05),具有统计学意义。结论对老年患者采用可视喉镜行气管插管能够降低其血流动力学的反应,减轻患者的二重指数与心率的波动,有效的提高了老年患者的围诱导期安全。
简介:摘要目的研究探讨盐酸维拉帕米(英文简称为VH)药物树脂复合物制备和体外释药动力学。方法与强酸性的阳离子交换树脂发生相应交换反应以及其药树脂复合物于去离子水和0.5摩尔每升,1.0摩尔每升,2.0摩尔每升氯化钠以及0.5摩尔每升盐酸和0.5摩尔每升氯化钾溶液的释药性能研究。结果伴随温度升高,药物和树脂相应交换率增加。VH之Ke会随温度升高而增大。结论VH和001×7型树脂交换过程是粒扩散相应过程控制。体外释药动力学研究发现,VH药物树脂复合物于去离子水里不会释放药物,然而释药速率会随着介质里离子强度发生增大而增加。并且VH于各类释放介质中释放是粒扩散相应过程控制,其粒扩散系数会随着释放介质里离子强度增大而增加。
简介:摘要目的探讨分析高效液相色谱法测定吡美拉唑血药浓度及其药代动力学的特点。方法受试者口服吡美拉唑,在用药前后各时段采集血样,测定血药浓度,计算药代动力学参数。结果线性范围25-4000μg•L-1;回收率95.5%-106.5%;日内精密度<6.8%,日间精密度<10.1%;药代动力学参数半衰期为22.55±1.54h,清除率为337.8±112.5L•h-1,达峰时间为2.66±1.55h,峰浓度为1584±466μg•L-1。MRT为22.01±1.25h,得出药物的消除时间慢,治疗的时间较长。结论吡美拉唑被人体吸收的速度较快,药物的半衰期较长,药物的作用时间较长,治疗的效果较好。
简介:摘要目的通过在气管插管前应用拉贝洛尔并观察全麻患者在诱导插管前后心率、血压的变化,探讨拉贝洛尔对全麻患者诱导气管插管时血流动力学的影响。方法选择60例择期在全麻下行腹部胃肠手术的患者。所有患者术前血压、心率基本在正常范围。随机分为观察组(L组)和对照组(D组),每组各30例。监测并记录两组患者用拉贝洛尔(或生理盐水)前(T1)、插管前(T2)、插管时(T3),插管后3min(T4)、5min(T5)、10min(T6)时收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)的变化。结果术前及T1的SBP、DBP、HR差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者在气管插管时SBP、DBP、HR存在组间差异,两组患者的SBP、DBP、HR的值的时相变化趋势不同,观察组HR、SBP、DBP的值随时相变化较平稳。结论拉贝洛尔能有效抑制气管插管心血管等的应激反应,对预防全麻患者气管插管期心脑血管意外的发生具有重要意义。拉贝洛尔可安全、有效地缓解全麻患者在插管时的心血管应激反应,是全麻患者诱导气管插管的理想方法,但应严格遵从其适应症和禁忌症,术前有心动过缓或窦房结功能低下者慎用或禁用。
简介:摘要目的评估5-氨基酮戊酸光动力(5-aminolevulinicacidphotodynamictherapy,ALA-PDT)疗法治疗联合CO2激光肛周尖锐湿疣的临床疗效。方法肛周尖锐湿疣患96例,分为治疗组46例,经过连续CO2激光治疗后,再采用5-ALA-PDT治疗,应用LED光源照射,功率密度70mW/cm2,距离20cm,照射30min。对照组50例,仅采用连续CO2激光治疗。首次治疗后3个月后判定两组复发率。结果治疗组患者治疗后创面结痂、渗出少,无感染、溃烂或瘢痕等不良反应发生。对照组治疗后创面出现糜烂、甚至溃疡、渗出明显,出现感染4例,瘢痕2例。随访3个月后,治疗组复发率6.5%,对照组复发率26.0%,治疗组复发率明显低于对照组,差异有显著意义(P<0.05)。结论5-ALA-PDT联合CO2激光治疗肛周尖锐湿疣安全、有效、复发率低,可望于临床的进一步应用和推广。
简介:摘要目的探讨动力型外固定支架治疗桡骨远端不稳定性骨折的临床疗效,总结其临床应用价值。方法回顾性分析我院60例桡骨远端不稳定性骨折患者的临床资料,所有患者均采取仰卧位和臂丛神经阻滞麻醉的方式,在X线的透视下安装动力型外固定支架,进行固定治疗。结果60例患者均顺利完成手术,术后对所有患者进行1-2年随访,功能恢复良好,优40例,良12例,中8例,优良率为87%。结论桡骨远端不稳定性骨折较难固定,若固定不好严重影响到患者的功能活动,动力型外固定支架有较好的固定作用治疗桡骨远端不稳定性骨折的临床效果较显著,有助于骨折复位及功能恢复,其并发症少且安全可靠,值得临床推广应用。