简介:摘要目的分析初产妇阴道分娩中应用会阴侧切后,对盆底功能产生的影响。方法选取2018年1月—8月入院待产的产妇250例,其中125例初产妇为自然阴道分娩为观察组,其中125例初产妇在阴道分娩过程中应用会阴侧切帮助产妇顺利分娩为对照组,比较两组产妇产后(42h、6个月)盆底功能以及临床症状。结果对照组会阴疼痛以及性功能障碍发生率远远高于观察组(P<0.05);而盆腔脏器脱垂以及压力性尿失禁发生率差异不显著(P>0.05);对照组共75例肌张力正常(45例Ⅳ级,30例Ⅴ级)显著低于观察组的101例肌张力正常(55例Ⅳ级,46例Ⅴ级)例,比较χ2=14.775,P<0.05。结论初产妇在分娩中采用会阴切除术,会直接影响盆底肌功能,故在分娩中应准确的评估产妇会阴切除术的指征,将损伤降至最小,才能保障其盆底功能。
简介:摘要目的对32例青少年特发性脊柱侧弯畸形(AIS)全脊柱摄影X线片进行回顾性分析,探讨其临床应用价值。方法对本组患者进行全景摄影X线检查(SlotScan)。结果本组病例Cobb角小于100°的11例,100°~20°的9例,20°~40°的7例,大于40°的5例。Rinser征(法国)1级17例,2级9例,3级5例,4级1例,有15.6%的患者需手术治疗。结论全景摄影操作简便、实用性强、安全可靠、放大率低,在及时阻止畸形进展(如原位融合),临床手术时机选择,寻找适合个性化治疗方法及术后疗效评估等方面提供可靠、客观影像学信息,是AIS首选检查方法。
简介:摘要目的加深对肺硬化性血管瘤(PSH)尤其合并转移性结节的认识,丰富诊治经验。方法对华西医院1例PSH合并转移性结节临床资料进行分析,并复习国内外相关文献。结果PSH是肺实质的一种良性增生性病变,女性多见,常无临床症状及体征,少数可出现咳嗽、痰中带血、胸闷、发热。对极少部分出现向对侧肺、肺门及纵隔淋巴结、胸膜转移的PSH,应注意与周围性肺癌、肺错构瘤、结核球等鉴别。外科手术及胸腔镜下取病变组织行组织病理学检查是常用的PSH确诊手段。手术切除是有效治疗PSH的方法。对于有转移倾向的PSH或未能切除的病灶需进行随访。结论肺硬化性血管瘤具有潜在恶性及转移倾向,无特异性的临床表现,对肺内单发或多发结节的鉴别诊断均应包括PSH。手术切除及随访是有效的方法。
简介:摘要目的观察桡骨远端骨折患者实施掌侧钢板内固定术并保留旋前方肌的治疗效果和对患者腕关节功能产生的影响。方法选取我院2015年1月-2017年12月收治的桡骨远端骨折患者52例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各26例,在对照组中应用掌侧钢板内固定术不保留旋前方肌,观察组中应用掌侧钢板内固定术并保留旋前方肌。结果观察组患者的腕关节功能优良率为92.31%,对照组患者的腕关节功能优良率为69.23%,观察组显著高于对照组(P<0.05);;观察组患者的术中出血量为(46.98±23.12)ml,对照组患者的术中出血量为(67.54±25.67)ml,观察组显著低于对照组(P<0.05)。结论桡骨远端骨折患者实施掌侧钢板内固定术并保留旋前方肌的治疗效果显著,有效改善了患者的腕关节功能。
简介:摘要目的探讨椎体扩张矫形器(thevertebralexpansionoforthosis)在单侧经皮穿刺椎体成形术(percutaneousvertebroplasty,PVP)治疗椎体骨质疏松性病理骨折的应用价值。方法利用山东冠龙公司生产的经皮椎体成形扩张矫形器,采用单侧经皮穿刺椎体成形术治疗椎体骨质疏松性病理骨折共56例(68节椎体),术中采用X线、CT观察椎体内骨水泥的弥散情况,评估术前、术后疼痛程度的变化,手术时间,Cobb角改以及并发症等情况。结果所有病例均随访8-24个月,每个节段的手术时间平均(25±6)min,每个节段骨水泥注射量平均为(4.0±0.6)ml,VAS术前8.5±1.2,术后3.4±1.4(P<0.001)。Cobb角术前18.7±5.2,术后10.3±2.4(p<0.001)。术后CT及X线可见骨水泥在椎体内均匀分布,其中1节椎体发生椎管内渗漏,4节椎体发生椎间隙外漏,2节椎体椎旁渗漏,均无临床症状。结论经皮单侧椎体成形术,不仅减少了一次操作,缩短了手术时长,并且节省了患者费用,减少了X线术中透视对医务人员及患者的辐射量。椎体扩张矫形器的应用,撑开力量大,可不同方向的旋转撑开,扩张椎体内空间,增加骨水泥分布面积,注射压力小,还可以作为球囊撑开前的辅助扩张,撑开效果更佳。
简介:摘要目的探究单侧输卵管切除术对育龄期妇女抗苗勒氏管激素(AMH)水平及其卵巢功能的影响。方法择取2016年6月—2018年8月期间在我院进行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)助孕的育龄期女性患者共84例,其中42例患者行IVF-ET前实施了单侧输卵管切除术设置为观察组,另42例未行单侧输卵管切除术的患者设置为对照组,对两组患者AMH水平、窦卵泡数(AFC)以及卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)以及孕酮(P4)等卵巢功能指标进行比较。结果观察组患者AMH水平及AFC相比对照组显著更低,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者FSH、LH、E2及P4水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论单侧输卵管切除术后患者AMH水平及AFC明显下降,说明其卵巢功能受到损伤,可对其IVF-ET结局造成不良影响。
简介:摘要目的探究对高血压脑出血患者实施经侧裂小骨窗显微镜下手术治疗的效果。方法随机将2016年5月-2018年5月我院80例高血压脑出血患者分为对照组(40例,应用小骨窗开颅手术治疗)、观察组(40例,应用经侧裂小骨窗显微镜下手术治疗)。对比两组患者疗效、住院时间及并发症发生率。结果观察组患者总有效率(97.50%)高于对照组(85.00%),差异显著(P<0.05);观察组患者住院时间短于对照组,且并发症发生率(5.00%)低于对照组(20.00%),差异显著(P<0.05)。结论对高血压脑出血患者实施经侧裂小骨窗显微镜下手术治疗的效果较好,患者住院时间短,并发症发生率低。
简介:摘要目的探讨并分析侧路脊柱内窥镜下治疗极外侧型腰椎间盘突出症的临床效果。方法选取我院48例外侧型腰椎间盘突出症患者作为研究对象,全部实施经皮脊柱内窥镜侧路手术的治疗方式,经过长达半年的随访,对其术后不同阶段的VAS评分进行比较。结果患者术后1个月、3个月、6个月的VAS评分显著高于术前,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对极外侧型腰椎间盘突出症实施经皮脊柱内窥镜侧路手术的治疗方式,能够显著改善患者的疼痛情况,且具备恢复快、时间短、创伤小的优点,值得推广与借鉴。
简介:摘要目的探讨梨骨瓣硬腭修复术治疗非综合征性单侧完全性腭裂的效果。方法纳入20例年龄6~12个月采用唇裂修复同期行梨骨瓣硬腭修复,1.5~3岁修复腭裂的单侧完全性唇腭裂患者为实验组;选择20位年龄6~12个月仅接受唇裂修复手术,1.5~3岁修复腭裂的单侧完全性唇腭裂患者为对照组。通过比较腭裂手术相关指标和术后语音来评价实验组和对照组的差异。统计采用t检验方法。结果与对照组相比,术中实验组咽腔深度、裂隙宽度减小,两组对比,差异显著(P<0.05)。两组软腭长度无明显差异(P>0.05)。实验组术后腭咽闭合功能较好。结论梨骨瓣修复硬腭应用于单侧完全性腭裂修复是可行的,且较传统方法有一定优势。
简介:摘要目的研究针对肱骨干下1/3粉碎性骨折的患者在临床治疗中应用经后侧入路双钢板内固定的治疗效果。方法选择我院接诊的肱骨干下1/3粉碎性骨折的患者60例。30例为双钢板组,接受经后侧入路双钢板内固定治疗的肱骨干下1/3粉碎性骨折,另30例为单钢板组,接受单钢板固定。观察病患治疗期间的并发症发生情况和肘关节功能恢复优良情况。结果单钢板组患者的并发症发生率为33%,双钢板组为10%(P<0.05);单钢板组患者的肘关节功能恢复优良率为60%,双钢板组患者为90%(P<0.05)。结论针对肱骨干下1/3粉碎性骨折的患者,在临床治疗中选择经后侧入路双钢板内固定术进行治疗,能够显著改善患者的肘关节功能,降低各种并发症的发生率,具有较高的治疗效果。