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  • 简介:【摘要】目的:研究我院细菌耐药情况,对其进行分析并提供对策。方法:选择20231-12份23858份标本开展研究,分析病原菌分布状态,并对耐药性加以研究。结果:(1)23858份,分离细菌3876 株,阳性率16.25%。其中真菌939株,占总阳性例24.23%,革兰氏阳性菌644株,占16.62%;革兰氏阴性菌2293株,占59.16%;主要多重耐药菌株为产ESBLs大肠埃希氏菌372株,检出率38.08%;产ESBLs肺炎克雷伯菌117株,检出率24.63%;耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌(CR-AB)86株,检出率55.84%;耐碳青霉烯铜绿假单胞菌(CR-PA)66株,检出率18.13%;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)66株,检出率27.28%;耐万古霉素肠球菌(VRE)1株,检出率0.75%。(2)常见革兰阴性菌耐药情况:大肠埃希菌对替加环素、碳青霉烯类、酶抑制剂复合制剂、 阿米卡星等高度敏感;肺炎克雷伯菌对替加环素、阿米卡星、碳青霉烯类等高度敏感,对β-内酰胺酶复合制剂敏感性较高;鲍曼不动杆菌仅对多黏菌素、阿米卡星、替加环素高度敏感,对碳青霉烯类的耐药率高达50%以上;铜绿假单胞菌对多黏菌素、阿米卡星、妥布霉素、头孢吡肟高度敏感;对碳青霉烯类的耐药率在约15%。对哌拉西林他唑巴坦、头孢哌酮钠舒巴坦钠、左氧氟沙星敏感性较高,约80%;(3)常见格兰阳性菌耐药情况:金黄色葡萄球菌对多数抗菌药物敏感;但对青霉类耐药率高达90%;屎肠球菌仅对万古霉素高度敏感;对喹诺酮类的耐药率超75%以上;粪肠球菌对万古霉素、氨苄西林、呋喃妥因高度敏感;对四环素耐药率高达90%以上。结论:碳青霉烯类耐药革兰阴性杆菌的检出率呈现上升趋势,耐药形势严峻;根据药敏结果及针对病原菌合理选用抗菌素,是治疗各种感染的首要原则和关键措施,也是避免多重耐药菌产生的正确举措。

  • 标签: 细菌耐药监测 病原菌
  • 简介:【摘要】宋代医家陈无择《三因极一病证方论》[1],简称《三因方》,载有五运六气专篇,其中内容主要有10首五运方,6首六气方,首创五运六气专方,对五运六气病证详细记载好发年份,五运、六气属性,司天在泉属性偏向、病症、处方、用药、剂量、煎法。按一之气候加临,加减处方用药及调整剂量。通过学习及跟随广州医科大学附属中医院肿瘤一区樊杜英副主任医师,樊师在病房、门诊临证时运用五运六气治疗肿瘤疾病,因2023为癸卯,阳明燥金司天、少阴君火在泉,终之气主客太阳寒水加临少阴君火,寒冬二火相交,符合寒热交错,少阴君火主政病机,应用正阳汤病附病案一例,以供临床分享。

  • 标签: 五运六气 三因司天方 正阳汤
  • 简介:【摘要】 目的:探讨深圳市宝安区0~3龄婴儿发育性髋关节发育不良(developmental dysplasia of the hip,DDH)早期筛查及干预对策,为临床早期防治提供治疗依据。方法:采用整群抽样随机获取研究样本,对 20219-20228在我院生长发育科进行定期健康检查的 826例0~3龄健康婴儿做 DDH 的筛查,并对筛查结果进行统计分析。结果:204例(24.7%)婴儿存在 DDH 阳性体征,其中男婴 73例,所占比例为 35.78%,女婴 131例,所占比例为 64.22%。337例男婴 DDH 阳性体征率为 21.66%,489例女婴DDH 阳性体征率为 26.79%。在73例阳性体征男婴中,DDH 例数为 2 例,异常率为 2.74%,其中1例为髋关节不稳定,1 例为髋关节发育不良;在131例阳性体征女婴中,DDH 例数为 14 例,异常率为 10.69%,其中 8 例为髋关节不稳定,5例为髋关节发育不良、1例为髋关节半脱位,两组均未检出髋关节全脱位病例。女婴的 DDH 检出率高于男婴,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:生长发育科医生在健康检查时进行 DDH 早期筛查是可行的,能够提高 DDH 检出率,为患儿争取最佳治疗时机。

  • 标签: 婴儿 发育性髋关节发育不良 筛查
  • 简介:【摘要】目的 对比研究腰5/骶1椎间盘突出症患者分别接受经皮椎间孔镜后路椎板间与侧后方椎间孔入路治疗的效果差异。方法 选择20216~20236期间到骨科接受诊治的腰5/骶1椎间盘突出症患者102例,根据入院时间先后将此102例患者分为两组,对照组接受侧后方椎间孔入路治疗,观察组接受经皮椎间孔镜后路椎板间治疗,对比两组患者的临床指标和腰椎功能评分。结果 治疗后,观察组临床指标更优,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组在术后1个时腰椎功能略优于对照组(P<0.05),但长期来看两组腰椎功能恢复情况无较大差异(P>0.05)。结论 腰5/骶1椎间盘突出症患者接受经皮椎间孔镜后路椎板间时临床相关指标更优,但长期来看临床疗效结果相近,应结合患者病理情况选择合适的入路方式。

  • 标签: 椎板间入路 腰椎间盘突出症 椎间孔入路
  • 简介:摘要:目的:通过2021上海市中小学生健康体检数据,了解当前中小学生健康状况及其影响因素。方法:从上海市梅陇区学生健康档案系统导出2021体检数据,利用SPSS 22.0进行数据分析。结果:调查中小学生共计15808人,男生8390人,女生7418人,性别比1.13:1,平均年龄(9.50±2.40)岁。不同性别年龄别身高比较均高于我国儿童青少年身高发育平均水平,男生身高、体重及BMI值均高于女生。检出异常情况结果显示,有11511人(72.8%)出现BMI值异常、营养不良、视力不良等健康问题。其中视力不良者最多,合计有8835人(55.9%),其次为超重2511人(15.9%)、肥胖2520人(15.9%)。男生超重、肥胖比较均高于女生,视力不良检出率女生高于男生(P值均<0.01);营养不良、视力不良和贫血的检出率在不同学龄阶段中比较结果差异有统计学意义(P<0.01)。结论:本社区中小学生生长趋势整体较好,均高于国家平均水平,但肥胖、视力不良等健康问题亦不能忽视。因此,应联合社区、家庭、学校三位一体的综合干预措施,促进儿童青少年的健康成长。

  • 标签: 中小学生 健康状况 影响因素 分析