简介：目的：为治疗脑卒中后吞咽障碍寻找更好的方法。方法：将伴有吞咽障碍的脑卒患者按随机数字表法随机分为普通针刺组（A组，58例）和电刺激吞咽神经肌肉联合针刺组（B组，62例）。两组患者均给予相同的内科基础治疗，A组给予普通针刺治疗，选用局部穴位：金津、玉液、风池、翳风、廉泉、完骨，B组给予电刺激吞咽神经肌肉联合针刺治疗：风池透风府，翳风、翳明、哑门、天容、天窗、廉泉采用平补平泻，金津、玉液采用点刺放血1～2mL，同时使用吞咽神经肌肉电刺激治疗仪输出特定的脉冲电流（50～100Hz）对喉颈部神经肌肉进行电刺激。每日治疗2次，每次30min，治疗2周结束后评估患者吞咽障碍症状改善情况及临床疗效。结果：B组的总有效率为91．4％，A组的总有效率为75．8％。B组与A组总有效率比较，χ^2=5．232，P〈0．05。吞咽神经肌肉电刺激联合针刺治疗对脑卒中后吞咽障碍症状的改善情况优于A组，组间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：电刺激吞咽神经肌肉联合针刺治疗对脑卒中后吞咽障碍的改善具有较好的临床效果，其疗效优于普通针刺治疗。

简介：目的：观察埋线配合艾灸、放血疗法治疗雄激素性脱发的临床治疗效果，并探讨其疗效机制。方法：根据治疗的先后顺序，按照随机数字表将84例雄激素性脱发患者随机分为埋线组和西药组。埋线组取双侧肾关穴、明黄穴及足三里穴埋线，每月1次，并配合艾灸少腹部及脱发局部放血治疗；西药组口服非那雄胺，1mg／d。两组治疗时间均为3个月，随访3个月。于治疗前、治疗1个月、3个月及随访3个月分别检测患者血清睾酮（T）、雌二醇（E2）的水平，并计算其比值，统计分析两组治疗1个月及3个月、随访3个月的T、E2、T／E2及疗效。结果：两组患者治疗1个月后的疗效差异无统计学意义（P〉0．05），埋线组治疗3个月及随访3个月的疗效均优于西药组（均P〈0．05）；治疗3个月时，埋线组血清E2水平低于西药组（P〈0．05）；随访3个月时，埋线组T、E2及T／E2均低于西药组（均P〈0．05）。结论：埋线配合艾灸及放血疗法治疗雄激素性脱发疗效确切，其作用机制可能与下调患者血清T水平、降低T／E2值有关。

简介：In2015,applicationofacupunctureisrecommendedbyAmericanAcademyofOtolaryngologyinthelatestClinicalpracticeguideline:AllergicRhinities.ItiswrittenintheClinicalpracticeguidelineforAllergicRhinities:Cliniciansmayofferacupuncture,orrefertoaclinicianwhocanofferacupuncture,forpatientswithARwhoareinterestedinnonpharmacologictherapy.

简介：目的：观察针药并用治疗脑梗死后轻度认知障碍的临床疗效及对患者日常生活能力的影响。方法：将72例患者采用随机数字表法分为治疗组（A组）和对照组（B组），每组各36例。治疗组采用主穴为百会、四神聪、四白、风池、完骨、天柱、神门、内关、水沟、三阴交、太冲、丰隆以“调神益智”，针刺结合尼莫地平片进行治疗，对照组单纯予尼莫地平片治疗。两组均连续治疗3个月后以MoCA量表来评价疗效。结果：治疗组显效率为69．4％，总有效率为91．7％，对照组显效率为55．6％，总有效率为80．6％，两组差异具有统计学意义（P〈0．05）。两组患者治疗后MoCA量表评分与同组治疗前相比，A组治疗前为20．23±4．67，治疗后为26．84±3．87；B组治疗前为19．82±3．56，治疗后为23．33±2．78，分数均较治疗前有所增长，且治疗组分数升高幅度（6．61±0．80）大于对照组（3．51±0．78），差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：“调神益智”针法结合尼莫地平片是治疗脑梗死后轻度认知障碍的有效方法，针药并用的疗效优于单纯服用尼莫地平。

简介：目的：观察三联疗法治疗膝骨性关节炎（KOA）的临床疗效;方法：给予经筋刺法、理筋手法、动力灸疗法治疗78例确诊为KOA的患者,并参照《骨关节炎诊治指南》评价治疗2周后的临床疗效。结果：显效28例（35.8%）,好转45例（57.8%）,总有效率为93.6%。结论：采用三联外治法（经筋刺法＋理筋手法＋动力灸）治疗KOA有相互促进协同效果,证实了三联疗法是治疗KOA有效的综合疗法之一。

简介：目的：观察百会温灸结合透穴针刺治疗顽固性面瘫的临床疗效。方法：将60例入选患者按随机数字表随机分为观察组（30例）、对照组（30例）。观察组（A组）采用百会温灸结合透穴针刺;对照组（B组）仅采用透穴针刺而不用百会温灸盒灸,疗程均为30天,观察HouseBrackmann（H-B）面神经功能分级和临床症状改善情况。结果：观察组（A组）在H-B功能分级变化、临床症状改善上均优于对照组（B组）,两组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：百会温灸结合透穴针刺治疗顽固性面瘫的临床疗效肯定,值得临床推广。

简介：目的：探讨针刺拔罐发泡疗法治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法：将110例类风湿性关节炎（rheumatoidarthritis）随机分为针刺拔罐发泡疗法组（A）和针刺拔罐不发泡组（B）,两组均为1日1次,10天为一疗程。3个疗程后观察其总有效率。结果：针刺拔罐发泡疗法与针刺拔罐不发泡法组的愈显率差异有统计学意义[81.82%（45/55）vs18.18%（10/55）,P〈0.01],针刺拔罐发泡疗法与针刺拔罐不发泡法组的总有效率差异有统计学意义[96.36%（53/55）vs69.09%（38/55）,P〈0.05]。结论：针刺拔罐发泡疗法治疗类风湿性关节炎疗效明显优于针刺拔罐不发泡。

简介：目的：观察综合疗法分期治疗肩周炎的疗效。方法：将90例肩周炎患者在疼痛期给予浮针配合理疗治疗,粘连期给予针刀、手法治疗,恢复期给予适宜的功能锻炼。7d为一疗程,3个疗程后进行疗效评估,进行肩关节功能评定。结果：急性期总有效率为100%（38/38）,粘连期为93.5%（29/31）,恢复期为100%（21/21）;治疗后患者肩关节活动范围、疼痛、肌力、日常生活活动能力和关节局部形态都有明显改善（均P〈0.05）。结论：浮针为主综合疗法分期治疗肩周炎具有较好的临床疗效。

简介：目的：观察舌咽局部深刺治疗中风后吞咽障碍临床疗效。方法：对85例中风后吞咽障碍患者,采用舌咽局部深刺法,先快速点刺舌面（以舌瘫侧为主）、舌下金津、玉液,次取75mm长度毫针点刺患侧咽后壁约3-4次后快速出针。再取廉泉穴,以75mm长度毫针向舌根方向直刺,针刺得气后,向舌根方向推进留针,深度约60-70mm,此时可令患者做吞咽动作,有障碍感但不疼痛为度,留针30min,期间施捻转补法2次。以上操作每日1次,6天为一疗程,休息1天后进入第2疗程,共治疗4个疗程。以洼田氏饮水试验评价量表进行疗效评定,第2周及第4周结束后各评价1次。结果：治疗初期洼田氏饮水试验评分为5.08±2.28分,采用舌咽局部深刺法治疗第2周后评分为4.56±2.32分,总有效率为89.4%,第4周后评分为2.80±2.12分,总有效率为95.3%,治疗2周、4周后,洼田氏饮水试验评分均较治疗前明显降低（P〈0.05,P〈0.01）。结论：舌咽局部深刺治疗中风后吞咽障碍有较好的临床疗效。

简介：目的：探讨针灸治疗抑郁症的处方用穴特点及规律。方法：采用回顾性文献研究方法,检索近5年来针灸治疗抑郁症的临床文献,运用文献计量学方法,计算用穴的数量和频次,分析其特点,挖掘其规律。结果：检索到针灸治疗抑郁症的文献177篇,使用腧穴158个,使用总频次为1630次,其中百会、太冲、三阴交和神门使用最为频繁。从经脉看,督脉、足太阳膀胱经及足厥阴肝经穴使用最多;特定穴中五输穴使用最多;配穴以远近配穴法多用。结论：针灸治疗抑郁症以近端百会配合远端太冲、三阴交、神门等穴为主要处方。

简介：2015年10月27日到30日，世界卫生组织在中国广州召开了《针灸临床实践指南》（草案）专家论证会，来自美国、加拿大、法国等12个国家及港澳台地区的31名针灸专家齐聚一堂，就针灸临床实践指南草案及针灸临床实践标准化问题展开讨论。世界卫生组织传统医学合作中心主任张奇说，由于针灸在全球逐步受到欢迎，各国政府也开始重视针灸等传统疗法服务的质量和安全有效的问题。为了解决这些问题，世界卫生组织开始筹备建立针灸临床实践的基本规范。临床实践指南的建立，不仅可以在一定程度上保证针灸疗法的临床质量和安全，也可以为有关政策和法规的制定者提供一些技术方面的参考。然而，作为十分讲究个体化治疗的中国传统医学，如何能建立统一的临床规范，存在很多的技术性难题。本次专家论证会从针灸疗法的人员要求、针灸疗法的基本程序、针灸主要方案、针灸疗法的基本设施和条件这四个方面展开探讨。

简介：目的：对比观察电针消化系统相关的下合穴对溃疡性结肠炎（UC）模型大鼠血清白介素-1β（IL-1β）、结肠组织肿瘤坏死因子-α（TNF-α）及高迁移率族蛋白1（HMGB1）表达的影响,探讨大肠下合穴上巨虚治疗大肠腑病是否存在相对特异性。方法：将SD大鼠60只随机分为空白组、模型组、上巨虚组、足三里组、下巨虚组及阳陵泉组,每组10只,雌雄各半。采用2-4-6三硝基苯磺酸/乙醇溶液灌肠建立溃疡性结肠炎模型,造模成功后治疗10d,取材,肉眼观察大鼠结肠溃疡及炎性反应并评分,ELISA法检测血清IL-1β含量及结肠中TNF-α、HMGB1的表达。结果：1与空白组比较：其他各组大鼠结肠溃疡及炎性反应评分、血清IL-1β含量、结肠TNF-α（除上巨虚组外）和HMGB1含量均较高（P〈0.05,P〈0.01）;2与模型组比较：足三里、上巨虚组溃疡评分明显偏低（P〈0.05,P〈0.01）;全部4个治疗组的IL-1β、TNF-α、HMGB1含量均明显偏低（P〈0.01）;3与上巨虚组比较：其他3个治疗组IL-1β、TNF-α、HMGB1含量均明显偏高（P〈0.05,P〈0.01）,且下巨虚、阳陵泉组的溃疡评分也明显偏高（P〈0.05）。结论：1电针＂上巨虚＂＂足三里＂＂下巨虚＂和＂阳陵泉＂均可降低结肠溃疡评分,且降低血清IL-1β含量及结肠TNF-α、HMGB1的含量,有效阻抑UC所致的结肠炎性反应;2四穴治疗溃疡性结肠炎的效应趋势为：＂上巨虚＂〉＂足三里＂〉＂下巨虚＂〉＂阳陵泉＂,且＂上巨虚＂相对而言效应最佳,存在相对特异性。