简介:摘要目的探讨内镜逆行胰胆管造影(ERCP)术后胰腺炎的预防措施。方法行ERCP患者90例,随机分为2组预防组45例。分别于术前30分钟静脉注射奥曲肽12mg,术后24h连续静脉使用奥曲肽12mg,对照组45例,ERCP术前术后均不用奥曲肽。2组患者术前、术后均不用其他任何抑制胰腺分泌和预防胰腺炎药物,分别于术前、术后3、24h作血清淀粉酶测定,术前、术后24h作血清C反应蛋白测定,同时观察胰腺炎的发生情况。结果预防组ERCP术后3、24h血淀粉酶分别为160±120u/L和205±192U/L,明显低于对照组的281±195U/L和495±378U/L;预防组血CRP明显低于对照组,预防组胰腺炎发生2例(44%)明显低于对照组6例(133%)。结论ERCP术前术后24h持续应用奥曲肽有助于预防ERCP术后胰腺炎、减少组织损伤。
简介:摘要目的了解替比夫定和胸腺肽联合治疗慢性乙型肝炎的效果及其影响因素。方法58例HBeAg阳性的慢性乙型肝炎,者随机分成治疗组和对照组。治疗组28例,同时使用替比夫定及胸腺肽12~15个月;对照组30例,单用替比夫定12~15个月。结果全部患者完成1年治疗。治疗组与对照组HBeAg转换率分别为393%(11/28)和233%(7/30),两组差异无显著性(P>005)。治疗组与对照组HBVDNA转换率分别为929%(26/28)和700%(21/30),两组差异有显著性(P<001)。结论拉米夫定与胸肽联合治疗对于ALT中度以上升高、HBVDNA高水平复制及肝组织HBVDNA高水平表达者短期疗效优于单用拉米夫定,并对于延迟及减少YMDD变异相关性耐药有一定的作用。