简介:目的:基于单胺能神经信号通路探讨逍遥解郁方抗大鼠卒中后抑郁(PSD)的作用机制。方法:选取SD大鼠50只,随机分为空白组、模型组、氟西汀组及中药低、高剂量组,每组10只。首先采用大脑中动脉线栓阻塞法(MCAO)建立卒中大鼠模型,在此基础上采用慢性不可预见性温和刺激法(CUMS)结合孤养法建立抑郁模型。造模成功后,各药物组大鼠分别给予相应药物连续灌胃28d。采用强迫游泳实验和糖水偏好实验对大鼠进行行为学评定;采用ELISA法检测血浆5-羟色胺(5-HT)和去甲肾上腺素(NE)浓度;RT-PCR法检测大鼠海马组织5-HT1AR、5-HT2ARmRNA表达。结果:与空白组比较,模型组大鼠在强迫游泳实验中不动时间明显延长、挣扎时间明显缩短,糖水偏好度明显降低(P<0.01);与模型组比较,氟西汀组大鼠不动时间无明显变化(P>0.05),中药干预各组大鼠不动时间明显缩短(P<0.01),各组大鼠挣扎时间均明显延长(P<0.01),且糖水偏好度明显增加(P<0.05)。与空白组比较,模型组大鼠血浆5-HT及NE含量均明显降低(P<0.01);与模型组比较,各药物组大鼠血浆5-HT及NE含量明显升高(P<0.05)。与空白组比较,模型组大鼠海马组织5-HT1ARmRNA表达明显降低,5-HT2ARmRNA表达明显增加(P<0.01);与模型组比较,各药物干预组大鼠海马组织5-HT1ARmRNA表达明显增加(P<0.05,P<0.01),氟西汀组和中药高剂量组大鼠海马组织5-HT2ARmRNA表达均明显降低(P<0.05,P<0.01)。结论:逍遥解郁方可显著提高PSD大鼠血浆5-HT及NE含量;其升高5-HT含量的机制可能与其上调大鼠海马组织5-HT1ARmRNA表达、下调5-HT2ARmRNA表达有关。
简介:目的:观察针刺联合太极拳练习对脑卒中后抑郁患者的神经功能恢复及抑郁状态的疗效及12月后随访.方法:将105名符合纳入标准的脑卒中后抑郁患者按就诊顺序随机分为针刺加太极组(53例)和对照组(52例).所有患者均进行脑卒中的常规治疗及康复锻炼,对照组口服氢溴酸西酞普兰片片,1个月为1疗程,共治疗3疗程.针刺加太极组接受针刺加太极拳练习治疗,连续针刺治疗1个月,太极拳练习12个月.在治疗前、治疗1月及12个月后随访时采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、Barthel指数(BI)和汉密尔顿抑郁量表(HAMA)进行疗效评定.结果:治疗前,两组HAMD、NIHSS和BI评分差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗1月后,两组NIHSS、BI和HAMD评分差异均有统计学意义(P<0.0S或P<0.01);治疗结束12月后随访时两组NIHSS、BI和HAMD评分均有统计学差异(均P<0.01),脑卒中临床疗效方面针刺加太极组组总有效率为84.4%,高于对照组的68.9%(P<0.05);抑郁疗效方面针刺加太极组总有效率为86.7%,高于对照组的77.8%(P<0.05).结论:针刺联合太极拳练习对脑卒中后抑郁患者肢体功能恢复及抑郁症状的疗效显著.
简介:目的:观察颅骨缝针刺法联合帕罗西汀治疗抑郁症的临床疗效及安全性,探讨颅骨缝针刺法的治疗机制。方法:将100名抑郁症患者根据随机数字表法分成观察组和对照组,每组50例。对照组口服帕罗西汀片,每次20mg,每日1次,连续服用6周;观察组在对照组用药基础上加用颅骨缝针刺法,每日治疗1次,共治疗6周。分别于;台疗前及治疗1、2、4和6周后进行17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评分,并观察临床疗效及安全性。结果:治疗6周后,观察组临床总有效率为94.0%,对照组为78.0%,两组总有效率差异具有统计学意义(P〈0.01)。观察组治疗1、2、4和6周后的HAMD-17评分均低于治疗前,差异均具有统计学意义(均P〈0.05);对照组治疗2、4和6周后的HAMD-17评分与治疗前差异均具用统计学意义(均P〈0.05)。观察组治疗4周和6周后的HAMD-17评分与同时间点对照组评分差异均具有统计学意义(均P〈0.05)。结论:颅骨缝针刺法联合帕罗西汀治疗抑郁症可减轻患者症状,起效快.其疗效优于帕罗西汀单独用药。