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  • 简介:目的探讨哮喘患者吸入糖皮质激素对气道炎性反应、网状基底膜厚度以及气道高反应性之间关系的影响。方法28例哮喘患者(哮喘组)吸入布奈德200μg,2次,d,持续12个月。治疗前后均行肺功能检查及电子支气管镜检查,取肺泡灌洗液及支气管黏膜行病理检查,并与10例非哮喘患者(对照组)进行比较。结果哮喘组治疗前肺泡灌洗液中嗜酸性粒细胞、上皮细胞、肥大细胞比例均较对照组明显升高[哮喘组:(1.60±0.11)%、(2.50±0.29)%、(0.1100±0.0100)%,对照组:(0.50±0.02)%、(1.20±0.08)%、(0.0200±0.0001)%,P〈0.01],支气管黏膜活检组织示网状基底膜厚度、平滑肌厚度较对照组增厚[哮喘组:(14.25±2.15)、(0.36±0.01)μm,对照组:(4.45±1.22)、(0.20±0.01)μm,P〈0.01]。哮喘组治疗后肺泡灌洗液中嗜酸性粒细胞、上皮细胞、肥大细胞比例[(0.80±0.04渤、(1.60±0.07)%、(O.0500±0.0020)%]较治疗前下降(P〈0.01),网状基底膜厚度、平滑肌厚度[(6.18±1.30)、(0.26±0.02)μm]也较治疗前改善(P〈0.01)。哮喘组治疗后气道高反应性下降(P〈0.01)。网状基底膜厚度与支气管激发试验第1秒用力呼气容积下降20%所需乙酰甲胆碱激发剂量呈负相关(r=-0.672,P〈0.01)。结论哮喘患者气道炎性反应、网状基底膜厚度、气道高反应性之间相互关联,吸入糖皮质激素可以改善气道炎性反应,降低网状基底膜厚度,降低气道高反应性。

  • 标签: 哮喘 基底膜 支气管高反应性
  • 简介:目的检测终末期肾脏病患者桡动脉和血清中骨保护素(0PG)的表达,探讨其与血管钙化的关系。方法终末期肾脏病患者43例(终末期肾脏病组),动静脉内瘘成形术时取废弃桡动脉,无钙化24例、轻中度钙化13例、重度钙化6例、透析患者20例、未透析患者23例。上肢外伤9例(对照组),取废弃上肢血管。血管行vonKossa染色、茜素红染色和OPG免疫组化染色,判断积分。同时检测血清OPG水平。结果终末期肾脏病组血清OPG水平高于对照组[(216.47±83.78)ns/L比(57.154-23.22)n#L],差异有统计学意义(P〈0.01)。终末期肾脏病组无钙化、轻中度钙化、重度钙化患者血清OPG水平分别为(152.214-32.21)、(248.31±53.86)、(368.444-53.57)ng/L,血管OPG染色积分中位数分别为1、2.4分,随血管钙化程度的加重,血清OPG水平、血管OPG染色积分逐渐升高(P〈0.01)。血清OPG水平与血管钙化值呈正相关(茜素红染色:r=0.517,P〈0.O1;vonKossa染色:r=0.677,P〈0.01)。透析患者血清OPG水平和血管OPG染色积分中位数要高于未透析患者[(283.574-79.02)ng/L比(152.464-30.89)n扎;2分比1分],差异有统计学意义(P〈0.01)。结论终末期肾脏病患者血清OPG水平以及桡动脉上的OPG表达与血管钙化有关。

  • 标签: 骨保护素 终末期肾脏病 血管钙化