简介:摘要目的探讨中医辨证分型与肝硬化病人营养不良的关系,为辨证治疗思路及方法的运用提供量化标准。方法依据中医辨证标准、肝硬化诊断(1993年)要求,对入住我院的128例肝胆内科患者进行分组研究,应用主观综合评价法(SGA),对各项参数及肝功能指标进行统计学分析,以探究中医辨证分型与肝硬化营养不良之间的内在关系及规律。结果从研究中发现各型患者均有不同程度的营养不良,肝气郁结组最轻;脾虚湿盛组、湿热内蕴组次之;肝肾阴虚组、脾肾阳虚组、血瘀组最重。结论从肝硬化营养不良的评估,可以为中医辨证分型研究提供量化依据,为改善病程、病情提供客观有价值的参考指标。
简介:评估政府对乡镇卫生院投入水平的方法通常是以对“核定的收支差额”是否足额安排为标准。其政策基础是财政部等五部委2009年印发的《关于完善政府卫生投入政策的意见》(财社【2009】66号)中提出的“对核定的经常性收入不足以弥补核定的经常性支出的基层医疗卫生机构,差额部分由政府在预算中予以足额安排”。核算方式是把核定的医疗收入和政府安排的公共卫生经费作为“经常性收入”,把基本建设和设备购置以外的支出作为“经常性支出”,两者之间的差额作为政府应该“足额安排”的对象。这种方式通常被称为“打包法”。其特点是把核定的医疗收入、核定的经常性支出、政府投入打在一个包里,外面贴上“足额安排”的标签。
简介:9月11日,国务院办公厅印发《关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》,提出建立基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式。(《意见》要求,以提高基层医疗服务能力为重点,以常见病、多发病、慢性病分级诊疗为突破口,完善服务网络、运行机制和激励机制,逐步建立符合国情的分级诊疗制度。《意见》提出分两步走的分级诊疗制度建设目标,计划在“十三五”期间基本实现。到2017年,分级诊疗政策体系逐步完善;到2020年,基本建立符合国情的分级诊疗制度。今年,所有公立医院改革试点城市和综合医改试点省份都要开展分级诊疗试点,重点做好高血压、糖尿病分级诊疗试点工作。
简介:摘要目的探讨中心型肺癌应用CT联合MRI诊断的疗效,以丰富临床经验。方法选取2013年7月至2015年7月在我院收治的中心型肺癌患者80例,根据入院治疗顺序随机分成对照组与观察组各40例,对照组给予螺旋CT扫描检查,观察组则使用螺旋CT联合高场强MRI予以扫描检查。经扫描检查后,统计两组的诊断准确情况以及漏诊误诊情况,并进行对比。结果观察组的诊断准确率显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的漏诊误诊率则显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中心型肺癌应用CT联合MRI诊断具有较高的准确性,且降低了漏诊误诊现象的发生,值得推广。
简介:摘要目的探讨具有中医特色的完全自主型急诊模式的功能和管理。方法回顾性分析我院急症部成立至今,从科室结构与设备配置、人员结构及急诊门诊、急诊病房、ICU接诊情况、抢救成功率等方面,探讨适合中医院急诊发展的模式。结果作为医院重要窗口的我院急症部现已建立起具有中医特色的以急症门诊为窗口、急症病房为依托、综合ICU为核心的内外科结合、中西医结合、针药结合的三结合、完全自主型诊疗模式,取得了良好的社会效益和经济效益。结论在当今以病人为中心的大环境下,完全自主型急救一体化模式对于抢救急危重症病人的生命,降低急危重症的死亡率,具有重要的临床意义。
简介:摘要目的研究分析分化型甲状腺癌的手术方式选择及复发因素。方法此次研究的对象是选择在2010年1月~2015年2月入住我院诊断为分化型甲状腺癌的149例患者。将其临床资料进行回顾性分析。首先分析乳头状癌与滤泡状癌手术方法;第二对患者进行随访,分析甲状腺肿瘤患者术后复发的危险因素。结果乳头状癌与滤泡状癌的手术方法主要为患侧叶切除加峡部切除(行或不行颈部淋巴结清扫)、患侧腺叶(行或不行颈部淋巴结清扫)、峡部加对侧次全切、甲状腺全切加颈部淋巴结清扫、姑息性切除,经统计学分析,两组手术方法无差异(P>0.05);对149例患者进行随访,随访患者为108例,其余41例患者出现失访。随访的患者中复发者有32例,复发率14.8%。复发患者与未复发患者的性别、病理、手术方式、淋巴结清扫结果比较无差异(P>0.05);复发患者与未复发患者年龄、淋巴结清扫、术后放疗、术后服用甲状腺素结果比较有差异(P<0.05)。结论本次研究认为分化型甲状腺癌手术方式与患者术后是否复发无关,其预后与年龄、淋巴结清扫、术后放疗、术后服用甲状腺素有一定联系。
简介:摘要目的分析不同方式下的B型超声对早期宫外孕诊断中的作用,同时探讨其临床价值及意义方法用B型超声诊断80例经血βHCG,尿阳性或弱阳性的早期宫外孕患者,用以证实两种方式下经腹和经阴道B超结果对比诊断的准确性结果80例早期宫外孕患者中通过B型超声与手术后病理证实,80例经血βHCG,尿阳性或弱阳性的早期宫外孕患者,经阴道检查对早期未破裂宫外孕的诊断率显著高于经腹腔检查,P<0.005.经阴道B性超声具有明显的优越性。结论B型超声对早期宫外孕的诊断具有准确性高、无创、方便、价廉等优点,且经阴道B型超声对于早期宫外孕术后的复查及随诊也具有重要的意义,因此经阴道B型超声可以作为诊断早期宫外孕及评估预后的一种行之有效的方法。
简介:摘要目的方法将时间段2015年1月~2015年6月期间,我院门诊部所收治的遗尿症患儿共计160例,均纳入临床研究范畴。
简介:摘要目的研究分析CT增强扫描与MRI扫描应用于鉴别诊断周围型肺肿块的临床效果。方法选取2013年6月至2015年6月我院收治的80例周围型肺肿块患者,分别进行CT增强扫描、MRI诊断以及CT增强扫描联合MRI诊断。结果CT增强扫描诊断灵敏度为82.98%,特异度为53.85%;MRI诊断灵敏度为75.47%,特异度为58.82%;CT增强扫描联合MRI诊断灵敏度为92.86%,特异度为80.00%;CT增强扫描的灵敏度、特异度与MRI诊断对比,无明显差异(P>0.05);CT增强扫描联合MRI诊断的灵敏度和特异度显著高于CT增强扫描、MRI诊断,差异有统计学意义(P<0.05)。结论CT增强扫描与MRI扫描应用于鉴别诊断周围型肺肿块效果显著,能够显著提高诊断灵敏度和特异度,对于周围型肺肿块良恶性判断也具有至关重要的作用,值得推广。