简介:摘要:目的 探讨淋巴结痣(Nodal Nevus,NN)的临床病理特征、免疫组化、诊断与鉴别诊断。方法 收集1例淋巴结痣患者的临床资料,进行病理组织学观察及免疫组化染色,并进行相关文献复习。结果 患者,女性,55岁,因发现右乳溢血一周余入院,肿块切除病理示:浸润性导管癌Ⅱ级。行右侧乳腺改良根治及腋窝淋巴结清扫术,在腋窝淋巴结内发现NN1枚。镜下痣细胞团分布于淋巴结被膜处,直径约0.2cm,其内可见散在的棕色色素颗粒,细胞呈上皮样,胞质淡染,核卵圆形或圆形,核仁不明显,细胞无异型,大小较一致。免疫组化标记痣细胞HMB45弱阳,S-100蛋白 和 MelanA 均强阳,Ki-67 增殖指数约3% 。 结论 NN很少见,多为意外发现,根据组织学及免疫组化特征可以确诊,主要与淋巴结转移性乳腺癌或恶性黑色素瘤相鉴别,以免误诊。
简介:摘要:目的:探讨旺炽性腺性膀胱炎的诊断及治疗。方法:回顾南京中医药大学第三临床医学院2017-2020年收治2例旺炽性腺性膀胱炎患者的病历资料,并结合文献进行探讨。结果:2例旺炽性腺性膀胱炎患者均为男性,例1,67岁,下尿路症状明显;例2,33岁,以结石引起腰痛症状为主要表现。2例泌尿系彩超均提示膀胱占位。2例均行经尿道膀胱镜检查术+膀胱肿瘤电切术,术后病理均提示:旺炽性腺性膀胱炎。例1术后行吉西他滨膀胱灌注,随访3年,未复发;例2未行膀胱灌注,尚未开始随访。结论:旺炽性腺性膀胱炎是临床罕见病,患者有尿频、尿急、尿痛、排尿困难等症状时应警惕。病理活检是诊断该病的金标准,经尿道膀胱肿瘤电切术+术后膀胱灌注是目前治疗该病的有效手段,可降低复发。
简介:摘要:本文报告了两例外伤后吉兰巴雷综合征 2例,并进行了文献复习。本病主要损伤神经根和周围神经,与自身免疫异常有关。外伤后引起吉兰巴雷综合征近年来有所报告,发病机制不清。神经节苷酯药物应用可能是诱发因素。两例病人一例死亡,1例顺利康复。目前认为外伤与本病的发生没有直接的因果关系,但间接的因果关系不能排除。
简介:摘要: 雄激素不敏感综合征(AIS)是46,XY性发育障碍(DSD)中最常见的类型,发病率为1/10万~ 1/9万。根据雄激素受体(AR)的量,AIS主要分为三类:完全型、部分型和轻度型。完全型雄激素不敏感综合征是(CAIS)最严重的一种类型,核型为46,XY,却表现出完全的女性外生殖器表型及女性第二性征。病例报告 是一位16岁的撒拉族CAIS患者,因性交不适就诊。我们对该患者进行临床评估,发现其无子宫、无阴道,FSH 、LH、血清HCG升高。染色体核型为46,XY;无基因突变。盆腔核磁提示疑似性腺组织。予以外阴成形及性腺切除术,术后病理检查未见性腺。结论 对于月经来潮年龄晚的少数民族女性要考虑到CAIS可能;对于没有基因突变的患者也不能排除CAIS;对于少数民族CAIS患者应特别注重心理支持的治疗;对于术后病检结果未发现性腺组织且HCG高的患者应严密随访。
简介:【摘要】目的 在肿瘤内科住院医师规范化培训工作中应用微课的具体方法以及教学效果进行探讨。方法 选择2019年12月至2020年12月肿瘤内科规范化培训住院医师40名作为本次课题研究对象,其中20名住院医师接受传统临床教学,纳入到对照组,剩余20名住院医师在教学模式中应用微课,纳入到研究组,对比两组住院医师的教学效果。结果 接受微课教学模式的研究组住院医师理论考核成绩以及实践考核成绩明显高于对照组,两者对比差异明显。结论 在肿瘤内科住院医师规范化培训工作中应用微课,能够显著提高住院医师对于知识的了解程度,激发住院医师自主学习兴趣,进一步提高住院医师整体实践能力,应该给予大力的推广与应用。
简介:摘要:目的:探讨大学生在疫情背景下居家网课学习期间产生的焦虑来源,为大学生心理健康教育活动提供理论依据。方法:采用目的抽样法在贵州中医药大学护理专业非临床实习学生中抽取8名学生开展研究,采取质性研究中现象学研究方法,对其进行半开放式结构访谈,随后将收集资料进行分析提炼主题。结果:8名学生都存在不同程度的焦虑状态,焦虑大部分的来源为网课学习体验感不佳;疫情负面信息较多和家庭人际关系相处不融洽问题。结论:新冠肺炎疫情期间大学生网课的心理焦虑来源于疫情的影响、学习方式的转换和家庭关系等,所有因素的总和加重了大学生疫情期间的网课学习压力,易使之产生负面的心理问题。因此,一方面建议学校加强和重视对学生心理健康的疏导,满足学生合理的需求;另一方面,学校应鼓励学生主动联系心理健康老师,寻求心理障碍疏导,积极克服消极心理问题。
简介:摘要:《护理学基础》是护理专业学生的主干课程,是以基本理论为基础,以护理技术操作为重点,理论与实践相结合,教学与临床紧密结合的课程。压疮是临床护理中的难题。同时,也是本教材中的重点章节,属于护士资格考试的高频考点。笔者就压疮的预防和护理进行说课设计,希望以此不断提高教学水平,以适应社会发展的需求。
简介:摘要:目的 评价基于微课的翻转课堂实施孕妇学校教学在初产妇中的应用效果。方法 在我院实施孕期检查的200名初产妇按照随机数字表分为观察组(n=100)和对照组(n=100)。试验组孕妇在孕28周~34周通过线上微课观看视频。34周~38周在孕妇学校完成翻转课堂教育。对照组采用线下传统教育模式。采用自编的随堂测试评价上课效果、采用分娩自我效能量表评价两组孕妇。结果 试验组孕妇的分娩自我效能评分高于对照组,且与对照组评分的差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 基于微课的翻转课堂教学模式的初产妇产前健康教育能够提高初产妇分娩自我效能,是开展孕妇学校教育的有效途径。