简介：设计意图：幼儿的思维特点是以具体形象思维为主，幼儿教育中对科学知识的学习和探索兴趣的培养，不应因追求知识和技能的掌握而对幼儿进行灌输和强化训练，我们应该注重引导幼儿通过直接感知、亲身体验和实际操作等获取知识。纸是孩子们在学习生活中常见的物品，孩子们在画画、折纸、做手工等活动中都会用到纸，对孩子来说纸是非常熟悉的。在这个活动中，我选择了生活中最为常见的材料“纸”和“积木”作为孩子们的操作材料，把有关力的科学知识转化为孩子们感兴趣的、可以亲自操作的游戏，根据幼儿熟悉的、直观的材料--纸，让孩子们在富有挑战的活动中感受科学现象，让孩子从游戏和实验中感受快乐，获得智慧，激发兴趣。

简介：设计意图：有一次一位小朋友过生日，带来了许多小包装的袋装零食和小朋友一起分享。当小朋友拿着食品纷纷跑向我说“老师我不会打开”时，我想，这就是孩子身边的科学，我应该帮助孩子运用简单的技能解决这个问题。小班的幼儿处于身体迅速发展的时期，动作发展是其重要标志，用自己的小手打开各种食品包装袋是他们极大的乐趣。

简介：目的探讨葡萄糖激酶调节蛋白（GCKR）基因rs780094（C〉T）多态性与妊娠期糖尿病（GDM）发病风险的相关性。方法选择2013年2月至2016年7月,于西北妇女儿童医院妇产科就诊的252例孕妇为研究对象。其中127例为GDM孕妇,纳入GDM组;125例为健康孕妇,纳入对照组。收集2组孕妇的相关临床资料及实验室检测结果。GCKR基因rs780094（C〉T）多态性基因型频率,采用实时荧光定量PCR法进行检测。采用成组t检验,对2组孕妇人体质量指数（BMI）,总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、尿素浓度,以及总蛋白、白蛋白水平进行比较。采用Mann-WhitneyU检验,对2组孕妇空腹血糖、75g口服葡萄糖耐量试验（OGTT）2h血糖、三酰甘油、肌酐、尿酸浓度进行比较。采用χ2检验,对2组孕妇的妊娠期高血压疾病发生率、有糖尿病家族史所占比例,以及GCKR基因rs780094（C〉T）多态性基因型、等位基因频率进行比较。本研究遵循的程序符合2013年修订的《世界医学协会赫尔辛基宣言》的要求,并与所有孕妇签署临床研究知情同意书。2组孕妇年龄等一般临床资料比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。结果（1）与对照组孕妇相比较,GDM组孕妇BMI、妊娠期高血压疾病发生率、有糖尿病家族史所占比例及空腹血糖、75gOGTT2h血糖、三酰甘油、尿酸浓度均显著升高,而总蛋白、白蛋白水平及肌酐、尿素浓度均显著降低,并且差异均有统计学意义（t=-8.087,χ~2=7.280、135.428,Z=-2.752、-3.764、-4.657、-2.631,t=5.957、11.810,Z=2.389,t=6.528;P〈0.05）。（2）GDM组和对照组孕妇GCKR基因rs780094（C〉T）多态性基因型频率分布,均符合Hardy-Weinberg平衡定律（χ~2=0.758、P=0.685,χ2=1.440、P=0.487）。在共显性模型下,GDM组孕妇GCKR基因rs780094（C〉T）多态性CC、CT、TT基因型频率分别为50.4%（64/127）、37.8%�

简介：目的探讨血液灌流辅助治疗儿童过敏性紫癜（HSP）的临床价值及治疗指征。方法选择2013年4月至2015年4月,于成都市妇女儿童中心医院住院治疗的239例HSP患儿为研究对象。根据患儿疾病严重程度和是否采用血液灌流治疗,将其分为4组：轻症观察组（n=76,为轻症HSP患儿,采用常规治疗＋血液灌流）,轻症对照组（n=84,为轻症HSP患儿,采用常规治疗）,重症观察组（n=47,为重症HSP患儿,采用常规治疗＋血液灌流）及重症对照组（n=32,为重症HSP患儿,采用常规治疗）。常规治疗包括抗炎、抗过敏、抗凝及对症处理,血液灌流为辅助治疗。回顾性分析239例HSP患儿病例资料,对2组轻症或2组重症HSP患儿急性期治疗后临床症状改善情况等近期疗效指标,以及1年内皮疹复发率及肾脏损害发生率2项远期疗效指标,采用t检验或χ2检验就行统计学比较。本研究符合2013年修订的《世界医学协会赫尔辛基宣言》,并与患儿家属签订知情同意书。结果（1）重症观察组HSP患儿腹痛及血便消失时间、关节肿痛消失时间及皮肤紫癜减轻时间[（4.8±0.6）d、（3.0±0.7）d、（3.4±0.8）d],均短于重症对照组[（5.8±0.5）d、（4.2±0.8）d、（4.5±0.7）d],并且差异均有统计学意义（t=15.499、7.060、6.040,P〈0.001）;对2组重症HSP患儿随访1年的皮疹复发率及肾脏损害发生率比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。2组轻症HSP患儿上述5项指标比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。（2）重症观察组HSP患儿治疗第7天时,尿微量白蛋白、转铁蛋白、α1微球蛋白、β2微球蛋白,血清白细胞介素（IL）-1及肿瘤坏死因子（TNF）-α水平[（20.6±15.0）mg/L、（6.6±0.6）mg/L、（8.0±1.0）mg/L、（0.32±0.23）mg/L、（6.9±1.6）mg/L、（9.6±2.9）mg/L],均低于重症对照组[（38.4±10.4）mg/L、（9.0±1.0）mg/L、（10.2±1.7）mg/L、（3.50±1.40）mg/L、（8.3±1.7�

简介：高危型人乳头瘤病毒(HPV)持续感染可导致宫颈癌。目前,世界各国数以百万计育龄女性预防性接种HPV疫苗。最近10年对于孕期预防性接种HPV疫苗对自然流产、出生缺陷等不良妊娠结局影响的研究结果显示,接种HPV疫苗孕妇的自然流产率和重大出生缺陷发生率与未接种孕妇,或者预防性接种抗甲型肝炎病毒(HAV)疫苗孕妇比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。笔者拟就预防性接种HPV疫苗现状,以及围生期或孕期预防性接种HPV疫苗对妊娠结局影响的最新研究进展进行阐述。

简介：目的探讨相关生化指标检测在儿童炎症性肠病（IBD）诊断及鉴别诊断中的临床价值。方法选取2012年1月1日至2017年1月30日在成都市妇女儿童中心医院就诊的48例IBD患儿为研究对象,根据其IBD类型,分为溃疡性结肠炎（UC）组（n=12,确诊为UC患儿）和克罗恩病（CD）组（n=36,确诊为CD患儿）。选取同期于本院就诊的30例非IBD受试儿纳入对照组。采用回顾性分析法,收集3组受试儿的临床病例资料,以及检测其血清核周型抗中性粒细胞胞质抗体（pANCA）、抗酿酒酵母菌抗体（ASCA）IgG和ASCAIgA、抗乙糖苷甘露糖抗体（AMCA）IgG、抗乙糖苷壳糖抗体（ACCA）IgA、抗细菌鞭毛蛋白cBir1抗体（anti-cBir1）IgG和粪钙卫蛋白（FC）水平,并且进行统计学分析。采用方差分析,对3组受试儿的年龄、人体质量指数（BMI）,血清pANCA、ASCAIgG、ASCAIgA、AMCAIgG、ACCAIgA、anti-cBir1IgG和FC水平分别进行整体比较,再采用SNK-q检验进一步进行组间两两比较。采用χ2检验,对3组受试儿的性别构成比及血清pANCA、ASCAIgG、ASCAIgA、AMCAIgG、ACCAIgA、anti-cBir1IgG阳性率和FC阳性率进行比较。本研究符合2013年修订的《世界医学协会赫尔辛基宣言》的要求。结果（1）3组受试儿的年龄、BMI及性别构成比比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。（2）3组受试儿血清pANCA、ASCAIgG、ASCAIgA、AMCAIgG、ACCAIgA、anti-cBir1IgG和FC水平比较,差异均有统计学意义（P〈0.001）。3组间血清pANCA、ASCAIgA、AMCAIgG、ACCAIgA、anti-cBir1IgG和FC水平分别两两比较,差异亦均有统计学意义（P〈0.05）。（3）3组受试儿血清pANCA、ASCAIgG、ASCAIgA、AMCAIgG、ACCAIgA、anti-cBir1IgG和FC阳性率比较,差异均有统计学意义（P〈0.001）。结论血清pANCA或许可以作为诊断UC的首选指标,而血清ASCAIgG、ASCAIgA、AMCAIgG、ACCAIgA和anti-cBir1IgG,或许可作为诊断CD的指标,但

简介：目的探讨改良输卵管保守性手术对输卵管壶腹部妊娠患者的安全性、治疗效果及术后生殖状态的影响。方法选择2015年1月1日至2016年3月31日,在上海市普陀区妇婴保健院确诊为输卵管壶腹部妊娠的70例患者为研究对象。这70例患者均有生育要求,需保留输卵管。按照随机数字表法,将其分为研究组（n=36,采用改良输卵管保守性手术治疗）和对照组（n=34,采用单纯腹腔镜下输卵管妊娠开窗取胚术治疗）。采用回顾性分析方法,收集2组患者一般临床资料,包括年龄、孕次、停经天数等,以及2组患者治疗情况,包括手术时间、术中出血量,术后持续性异位妊娠（PEP）发生率,术后第6、12个月宫内妊娠和复发性异位妊娠（REP）发生率,以及治愈率等。采用成组t检验,对2组患者年龄、停经天数、术前血β-人绒毛膜促性腺激素（hCG）水平、手术时间、术中出血量等进行统计学分析。采用Wilcoxon秩和检验,对2组患者孕次、术后疼痛持续时间等进行统计学分析。采用χ2检验,对宫内妊娠率,PEP、REP发生率及治愈率等进行统计学分析。采用MannWhitneyU检验,对术后第3、7天不同疼痛程度所占比例进行统计学分析。本研究遵循的程序符合上海市普陀区妇婴保健院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准（批准编号：2014-18）,并与所有受试者签署临床研究知情同意书。结果（1）2组患者的年龄、孕次、停经天数、术前血β-hCG水平等一般临床资料比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。（2）研究组患者手术时间为（58.3±11.2）min,显著长于对照组的（30.1±10.7）min,并且差异有统计学意义（t=10.759,P〈0.001）。研究组术中出血量为（35.2±6.3）mL,显著高于对照组的（20.4±5.6）mL,并且差异亦有统计学意义（t=10.370,P〈0.001）。（3）2组患者于术后第6个月的宫内妊娠率和REP发生率�

简介：目的探讨卵巢癌干细胞（OCSC）标志物CD_（133）CD_（44）在不同类型上皮性卵巢癌（EOC）组织表达的差异及其意义。方法选择2003年1月1日至2016年12月31日,四川大学华西第二医院收治的15例复发EOC患者,30例术前未接受化疗、30例术前接受新辅助化疗（NACT）的初发晚期EOC患者为研究对象,分别纳入复发组（n=15）、未化疗组（n=30）、NACT组（n=30）。对复发组EOC初发与复发时手术切除组织,以及未化疗组与NACT组手术切除组织,采用免疫组化方法测定其CD_（133）CD_（44）阳性表达率及光密度值（OD）。复发组EOC初发与复发时手术切除组织CD_（133）CD_（44）阳性表达率及OD比较,分别采用配对χ2检验和Wilcoxon符号秩和检验。未化疗组与NACT组手术切除EOC组织上述指标比较,分别采用χ~2检验和Wilcoxon秩和检验。采用Cramer′sV系数分析EOC组织的CD_（44）与CD_（133）表达相关性。本研究符合2013年修订的《世界医学协会赫尔辛基宣言》的要求。3组患者的年龄、病理分型和分级等一般临床资料比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。结果（1）复发组EOC初发与复发时手术切除组织CD_（133）阳性表达率及OD（CD_（133）CD_（44））分别比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）;复发时手术切除组织CD_（44）阳性表达率为86.7%（13/15）,高于初发时的73.3%（11/15）,2者比较,差异有统计学意义（χ~2=4.922、P=0.027）。（2）NACT组手术切除组织OD（CD_（133）CD_（44））及CD_（44）阳性表达率,均高于未化疗组,差异均有统计学意义（Z=-2.176、P=0.030,χ2=5.455、P=0.020,Z=-4.759、P〈0.001）。（3）EOC组织中CD_（44）与CD_（133）表达具有相关性（Cramer′sV=0.462、P〈0.001）。结论OCSC标志物CD_（133）与CD_（44）在EOC组织中的表达具有相关性,可能在OCSC表面同时存在。化疗后OCSC残留,可能为导致EOC复发的真正原因。

简介：幼儿园的一日生活中每天都上演着各种各样的角色扮演，而我就是幼儿园里众多“角色”中最真实的保健医生。每天都能接收到各种“不舒服”的“小患者”。

简介：新转来的小朋友航航身上有很多优点，可唯独吃饭让人头疼--不仅速度非常慢，还不爱吃青菜，甚至闹出了因为不爱吃青菜而不爱来幼儿园这样的事情。航航奶奶找到我说：“航航不爱吃青菜就算了，我们家长都不逼着他吃。别让孩子因为这点儿事情影响情绪，不爱来幼儿园多可惜啊!”一番话说的我心里真不是滋味--一个活泼开朗的“小伙子”怎么就不爱吃青菜呢？家里为什么不配合呢？

简介：设计意图：“转动”这个现象在日常生活中比较常见，幼儿对转动的物体也比较感兴趣。根据幼儿这个兴趣点我组织了这节活动，孩子们发现转动的很多有趣的现象，积累有关转动的经验。本次活动意在使幼儿在操作中了解、发现转动并对身体不同部位的转动产生兴趣，并在试试、玩玩、做做中积累有关转动的经验，体验操作探索带来的乐趣和成功感，最后通过课件的观赏进一步提升孩子对日常生活中转动的了解和运用，感受现代科技带给人们的方便。

简介：设计意图：本活动是以各种各样的种子为核心内容进行组织的,目的在于引导幼儿用一双发现的眼睛去感受丰收的喜悦——关注植物在秋季的变化,引导幼儿在大自然提供的素材中感受、观察和操作,积极运用多种手段表达自己对种子的认识,能主动探究并尝试解决探究过程中遇到的问题。活动中幼儿在说说、玩玩、做做、分分中感受种子的特征,并体验合作分享的乐趣。

简介：设计意图：中秋节是我国的传统节日之一，幼儿一般对民族文化传统类知识很难理解，需要教师根据幼儿的特殊需求设计合适的教案，通过游戏、语言等方式让幼儿接受。月饼是中秋节的象征，幼儿也很喜欢吃，而此阶段的幼儿好奇心强，他们非常想自己动手做一个月饼，鉴于实际情况我设计了本次活动。这一活动，可以锻炼幼儿手部动作的灵活性，让幼儿在自主操作活动中动手动脑、开发潜能，培养幼儿对手工制作的兴趣。

简介：设计意图：螺旋这种形状就在我们身边,它如此常见,但是有什么作用呢？《美丽的螺旋》这本故事书给了我们答案。教师选取了图画书中的部分内容,向幼儿展示了自然界简单而又神奇的螺旋形,让幼儿感受大自然中的无穷美感与力量!教师在活动中为幼儿提供了图片和操作材料,支持幼儿在观察分析、操作体验中认识螺旋。

简介：吃午餐时,班上总有不少孩子嘟囔着＂这个不好吃、那个不要吃＂,一顿饭下来,吃到肚子里的饭菜还没有扔掉的多。在和家长沟通后了解到,这些挑食的孩子在家里也是如此这般,甚至更严重。家长们对挑食将导致的孩子营养不良、发育不好等问题忧心忡忡,因而常常会拜托我关注孩子的用餐情况,希望我能督促孩子多吃饭菜、不挑食。

简介：项目课程教学是最近几年备受幼儿教育工作者关注的教学方法，作为来自基层幼儿园的我，对这种教学方法也颇有兴趣，并且持续关注它的最新研究动态。但苦于理论素养功底不足，对项目课程教学中一些高深、前沿的观点往往是管中窥豹，缺乏全面、系统了解。

简介：随着男性不育症发病率的升高,精液常规检测已不足以精确评估男性生育力。近年来,精子DNA损伤检测作为一项评估精子质量及男性生育力更精准的指标,逐步成为生殖医学领域的研究热点。精子DNA损伤的机制包括精子发生异常、氧化应激损伤、精子凋亡异常等。目前,精子染色质结构分析法（SCSA）已经成为检测精子DNA完整性的金标准。精子DNA损伤可能与男性不育、辅助生殖结局及后代生长、发育相关。笔者拟就精子DNA损伤的机制、检测方法、对男性生育力的影响及其与辅助生殖技术的关系进行综述,旨在为男性不育症的临床诊断提供依据。

简介：现在的年轻潮爸潮妈们为孩子选择服装时往往根据自己的着装喜好，他们将时尚、流行、新潮作为主要参照条件，但却不知有些衣服的“流行元素”不仅束缚幼儿童真可爱的天性，而且还影响幼儿正常的学习和游戏，甚至会带来更大的安全隐患。

简介：我园早在2012年就开展了“前童小匠”的研究实践,依托剪纸的多种技巧,逐渐形成古镇幼儿园与地方特色的园本课程。美丽的前童古镇至今仍保存有明清时期完整的民宅1300余间——马头墙、飞檐翘角、石柱门窗,俨然一首首前童人家的合奏。

简介：对处于具象思维的小班幼儿来说,利用数学绘本在小班开展教学活动,将“绘本”和“数学”作为两条并进的线索进行超链接,挖掘其数学教育资源进行数学活动,更能吸引小班幼儿对于数学学习的兴趣,在学习和操作的过程中更容易理解相关的数学核心经验,让幼儿用简单科学的方式走进数学、爱上数学。