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  • 简介:摘要目的研究分析24例老年人股骨转子骨折术后护理经验,提高手术成功率。方法此次研究的对象是选择2014年10月至2016年6月,在我院进行老年股骨转子骨折手术治疗的24例患者,将其临床资料进行回顾性分析,术后早期下床活动,指导功能锻炼,实施前膽性护理,减少护理并发症,降低髋内翻发生率。结果24例患者术后无发生护理并发症,原有内科病患者病情稳定,术后3~6个月随访,手术效果较满意,复查X线照片,骨折均愈合,无假体松动、脱出。结论老年患者手术风险大,做好手术后护理,提高骨科专科护理质量,减少并发症,是手术成功的保证。

  • 标签: 老年 股骨转子间骨折 手术 护理
  • 简介:摘要目的研究分析24例老年人股骨转子骨折术后护理经验,提高手术成功率。方法此次研究的对象是选择2014年10月至2016年6月,在我院进行老年股骨转子骨折手术治疗的24例患者,将其临床资料进行回顾性分析,术后早期下床活动,指导功能锻炼,实施前膽性护理,减少护理并发症,降低髋内翻发生率。结果24例患者术后无发生护理并发症,原有内科病患者病情稳定,术后3~6个月随访,手术效果较满意,复查X线照片,骨折均愈合,无假体松动、脱出。结论老年患者手术风险大,做好手术后护理,提高骨科专科护理质量,减少并发症,是手术成功的保证。

  • 标签: 老年 股骨转子间骨折 手术 护理
  • 作者: 王帆
  • 学科: 医药卫生 > 公共卫生与预防医学
  • 创建时间:2019-04-14
  • 出处:《中国保健营养》 2019年第4期
  • 机构:(纳溪区中医医院四川泸州646300)【中图分类号】R392【文献标识码】A【文章编号】1004-7484(2019)04-0081-02目前我国已经进入老龄化时代,股骨粗隆间骨折的疾病发病率非常高,但是在过去的诊疗方案往往采用保守治疗的方式,不仅会造成患者自身的骨不连骨延迟愈合,甚至导致骨畸形等问题,严重的情况还会引发肺部感染褥疮而引发死亡,一直以来股骨粗隆间骨折,是致死率非常高的一种骨折疾病。1股骨转子骨折的治疗方法在股骨粗隆间骨折治疗时往往会选择手术治疗的方案,通过尽早下床活动锻炼,改善患者的心肺功能,能够保证患者的身体健康得到恢复,但是许多的老年群体,他们自身的骨质非常疏松,经常会出现多骨折块移位的情况造成粉碎性骨折。在治疗的过程中,要保证患者能够平躺于牵引床上,等到全身麻醉生效之后,利用c型臂x线机队患者的骨折部位进行观察,通过常规消毒并且铺无菌布,取股骨大粗隆顶点为起点,用手指摸到患者的大粗隆顶点,并且以经典为大粗隆,黎雾撞窝顶点外侧0.5cm左右,通过放入相应直径的PFNA主定力用手将整个CF主钉嵌入骨髓腔内部并且安装瞄准器,利用螺旋刀片的方式,打入到患者的股骨径内,然后利用手柄连接螺旋刀片将锤子打入螺旋刀片,在确认无误之后旋转手柄拧紧螺刀,进行锁定处理完成防旋的动作。在术后处理的过程中,可以利用常规的补充液抗炎支持治疗,通过对患者进行定期的血常规以及生化指标检查,及时的根据患者疾病发的状态进行处理,在术后12小时以内,要充分使用低分子肝素钙进行皮下注射,患者在手术之后的1-5天时间,可以利用静脉点滴的方式注射抗生素,并且第1天应该换一次药,在其后的2-3天内要根据引流量的实际情况去除引流管,并且要记录引流量,其后的三天左右,应该换一次药14天拆线[1]。常见的内固定并发症如股骨头切割、髋内翻、髋螺钉向外突出、股骨头缺血坏死等在本组均未出现,这与很多国内外的报告一致,充分体现PFNA坚强固定的特性。本组病例中,未发生下肢深静脉血栓。但仍应提高警惕,老年患者本身血液处于高凝状态。而且,在受到创伤、疼痛等应激反应后,血液的粘稠度会进一步增加。PFNA的主钉有6°的外倾角,方便从大转子顶部插入。因此在手术过程中,手术切口不必过大,不需要暴露股骨粗隆尖端,可触及就可,正确的插入点及角度,对于手术效果非常关键。髓腔近端开口扩大后,往往需要扩髓插钉并吸引出
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  • 简介:摘要目的分析人工股骨头置换术在老年患者股骨转子骨折治疗中的应用效果。方法收集2015年1月至2018年3月40例来我院接受股骨转子骨折治疗的老年患者作为研究对象,采用随机数字法分为两组,20例患者行股骨近端防旋髓内钉固定术(PFNA),作为对照组,20例患者行人工股骨头置换术(FHR),作为观察组,比较两组患者的一般手术情况、术后髋关节功能、并发症发生率。结果观察组术后下地时间明显少于对照组,P<0.05;术后6个月两组患者的髋关节功能均恢复良好,无显著性差异,P>0.05;观察组并发症发生率明显少于对照组,P<0.05。结论PFNA和FHR在老年患者股骨转子骨折中治疗各有优势,前者手术创伤小,后者下地时间短且远期并发症更少,综合分析FHR在老年股骨转子骨折中应用效果更优。

  • 标签: 股骨头置换术 老年 股骨转子间骨折 临床结局
  • 简介:摘要目的探讨不同治疗方案治疗高龄股骨转子骨折的临床效果及安全性。方法选取我院2018年1月至2019年1月期收治的80例高龄股骨转子骨折患者,按照随机数字表的方法分为观察组(n=40)和对照组(n=40),其中对照组患者实施内固定手术进行治疗,观察组患者使用人工髋关节置换术进行治疗,分别对两组患者的临床疗效和不良反应进行比较。结果经比较,观察组患者临床疗效明显高于对照组,差异显著(P<0.05);另外,观察组患者的切口感染发生率高于对照组,其他相关指标均更低于对照组,两组并发症发生率比较差异显著(P<0.05)。结论人工髋关节置换术治疗高龄股骨转子骨折的临床效果确切,且具备了一定的安全性,具推广优势。

  • 标签: 人工髋关节置换术 内固定手术 股骨转子间骨折 疗效
  • 简介:摘要目的研究补肾活血汤辨证加减治疗老年股骨转子骨折的疗效。方法在我院2018年4月-2019年4月收治的老年股骨转子骨折患者中选取55例作为研究对象,按照挂号末尾数的奇偶性分为观察组与对照组,观察组28例,对照组27例,对照组采用复位髓内钉固定术及抗感染抗凝治疗,观察组在对照组治疗基础上采用补肾活血汤辨证加减治疗,对比两组的骨折愈合时间、临床整体治疗效果。结果观察组与对照组比较,观察组的骨折愈合时间更早临床整体治疗效果较好,两项对比差异均比较显著,P<0.05。结论在老年股骨转子骨折患者中在进行常规复位固定的基础上采用补肾活血汤辨证加减治疗,可以有效的促进骨折愈合,提升临床整体治疗效果,有显著的临床运用价值,应该在实际临床中广泛推荐运用。

  • 标签: 补肾活血汤 辨证加减 老年 股骨转子间骨折 疗效
  • 简介:摘要目的观察比较人工股骨头置换和股骨近端防旋髓内钉固定(PFNA)治疗高龄股骨转子骨折患者的临床疗效。方法回顾性分析我院2015年1月-2017年12月收治的高龄股骨转子骨折患者84例的临床资料,根据手术方式不同分为研究组(行人工股骨头置换治疗)、PFNA组(行PFNA治疗),每组各有患者42例。比较两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、术后下地有限负重时间、术后并发症及术后1年关节功能恢复情况。结果研究组术后并发症发生率为7.14%,明显低于PFNA组的26.19%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组关节功能优良率为95.24%,明显高于对照组的78.57%,差异有统计学意义(P<0.05)。与PFNA组比较,研究组手术时间、术中出血量、住院时间、术后下地有限负重时间均明显降低,Harris评分明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论人工股骨头置换治疗高龄股骨转子骨折患者的效果显著,术后并发症较少,是高龄股骨转子骨折患者的优先选择。

  • 标签: 股骨转子间骨折 人工股骨头置换 股骨近端防旋髓内钉固定 老年患者 临床效果
  • 简介:摘要目的分析肱骨髁骨折的手术治疗体会。方法选取我院2016年8月~2018年1月期收治的肱骨髁骨折患者30例进行回顾性分析,探讨30例患者实施复位和内固定治疗的具体手段。结果采用A0/ASIF标准进行患者肘关节功能的评估,患者的手术治疗有效率较高,取得较高的治疗效果,对促进患者预后,提高患者生活质量有重要意义。结论肱骨髁粉碎性骨折患者由于关节面受到损伤,会伴随关节囊以及软组织的撕裂,处理起来会有极大的难度,也会导致患者手术治疗预后较差。手术治疗会增加患者机体的损伤,砰骨块也无法妥善固定,内固定一旦无法达到需求就会引发骨不连、愈合畸形等情况,导致患者关节功能发生障碍,因此临床常用的内固定为解剖锁定板手段,能够提高患者的手术治疗效果。

  • 标签: 肱骨髁间骨折 手术治疗 治疗体会
  • 简介:摘要目的探究分析在接受防旋股骨近端髓内钉固定治疗的高龄股骨转子骨折患者中采取综合护理干预对其功能恢复与生活质量的影响。方法从2017年1月至2019年1月我院收治的接受防旋股骨近端髓内钉固定治疗的高龄股骨转子骨折患者中抽选86例,采取盲抽法将其分为两组,实验组44例,接受综合护理干预,对照组42例,接受常规护理干预,对比两组患者功能恢复情况与生活质量。结果实验组功能恢复优良率(97.73%)明显高于对照组(83.33%),且实验组环境、社会关系、心理、生理等评分均明显高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论在接受防旋股骨近端髓内钉固定治疗的高龄股骨转子骨折患者中采取综合护理干预能够有效促进患者功能康复,提高患者生活质量,临床效果显著,值得推广。

  • 标签: 综合护理干预 防旋股骨近端髓内钉固定治疗 高龄股骨转子间骨折 生活质量
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  • 简介:摘要目的对于高龄股骨粗隆骨折术后的护理方法进行研究分析。方法研究对象是我院在2017年2月~2018年2月期就诊的70例高龄股骨粗隆骨折手术患者,对这些患者实施针对性的护理,在护理过程中,注重患者的心理护理,采取相关必要性预防措施,防止患者在治疗过程中产生例如镇痛、深静脉血栓、泌尿感染以褥疮等方面的并发症。结果本次研究活动70例患者中,65例顺利的通过了围手术期,其中5例在治疗期间引发并发症,对此护理人员采取积极的护理措施,地患者康复、无伤残出院。结论根据高龄股骨粗隆骨折手术患者的心理及生理特点,应当采取具有针对性的护理措施,提高患者手术的成功率,减少患者并发症的产生,降低患者伤残和病死概率。

  • 标签: 股骨粗隆间骨折 护理 并发症
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  • 简介:摘要目的对于股骨转子下长斜形骨折的患者应用重建型髓内钉结合小切口钢丝捆扎以及股骨近端解剖钢板的治疗效果进行分析和比较。方法选择在2013年6月到2018年6月这五年期,在我医院接受治疗的患有股骨转子下长斜形骨折的患者38例。再根据医院给予患者的不同的治疗方式,将这些患者分为两组。其中一组为治疗组,有19例患者;另一组是对照组,也有19例患者。对于治疗组的19例患者,应用重建型髓内钉结合小切口钢丝捆扎的治疗方式,对于对照组的19例患者,采用股骨近端解剖钢板加拉力螺钉内固定治疗,对治疗组和对照组患者的治疗效果进行观察和比较。结果治疗组患者的手术时间要比对照组的长,但术后康复时间明显要比对照组短;功能的恢复情况要明显比对照组的好;在手术之后对照组的患者出现相关并发症的机率要比治疗组的患者高,相关差异明显,存在统计学意义,即P小于0.05。治疗组和对照组的患者在手术过程中的出血情况在对比中,相关差异不明显,不存在统计学意义,即P大于0.05。结论股骨转子下长斜形骨折的患者,应用重建型髓内钉结合小切口钢丝捆扎临床疗效要比钢板内固定好,值得在在临床上进行推广和应用。

  • 标签: 重建型髓内钉 小切口钢丝捆扎 股骨转子下长斜形骨折
  • 简介:摘要目的分析舒适护理应用在股骨粗隆骨折护理中所取得的护理价值。方法选择我院在2017年4月~2019年3月诊治的股骨粗隆骨折患者88例进行护理分析,将患者分为研究组和对照组各44例,研究组应用舒适护理,对照组应用常规护理,对比两组患者护理前后疼痛程度评分和护理后舒适度评分。结果两组患者护理前疼痛评分相似,经过护理后,研究组患者的疼痛评分低于对照组(P<0.05);研究组患者护理后心理舒适和生理舒适评分均高于对照组(P<0.05)。结论在股骨粗隆骨折患者的护理中应用股骨粗隆骨折可显著改善患者疼痛程度,提升治疗舒适性,值得应用。

  • 标签: 舒适护理 股骨粗隆间骨折 应用分析
  • 简介:摘要目的分析股骨粗隆锁定钢板(IntertrochantericLockingPlate,ILP)与股骨近端解剖型锁定钢板(LPFP)治疗股骨粗隆骨折的临床效果,比较两者的优缺点。方法我院自2011年1月至2015年5月收治的股骨粗隆患者43例,采用ILP治疗23例,采用LPFP治疗者20例,分别观察两组术中的手术时间、出血量以及术后的愈合时间、术后Harris评分。结果股骨粗隆锁定钢板麻醉选择要求低,手术时间短、术中出血量较少,两组对比骨折术后愈合时间无明显差异,术后6个月股骨粗隆锁定钢板组与股骨近端锁定钢板组Harris评分比较无显著差异。结论股骨粗隆锁定钢板用于股骨粗隆骨折治疗,具有麻醉简单,患者对手术耐受性好,较传统LPFP治疗组用于体弱年迈患者具有明显优势。

  • 标签: 微创治疗 股骨粗隆间锁定钢板 股骨粗隆间骨折
  • 简介:【摘要】目的:探讨循证护理在股骨粗隆骨折病人护理中的应用。方法:随机选择 2017年 2月至 2018年 10月内收治的股骨粗隆骨折病人共 82例,采取数字抽签的形式将其分成对照组(单号)和研究组(双号),每组 41例,对照组实行常规护理,研究组实施循证护理,观察比较护理效果。结果:①统计显示,研究组并发症的发生率明显低于对照组( P

  • 标签: 循证护理 股骨粗隆间骨折 应用价值
  • 简介:摘要目的探讨循证护理用于股骨粗隆骨折患者护理中的临床效果。方法选定2016年9月到2018年7月本院收诊的84例股骨粗隆骨折患者,分层随机法分为观察组42例(循证护理)与对照组42例(传统护理),比较2组股骨粗隆骨折患者的住院时长、医疗费用、并发症发生率指标。结果治疗结束,观察组住院时长、医疗费用、并发症发生率均低于对照组且差别有显著意义(P<0.05)。结论循证护理可有效提高股骨粗隆骨折患者预后效果,值得推广使用。

  • 标签: 效果分析 股骨粗隆间骨折 循证护理
  • 简介:摘要目的本文主要对高龄股骨粗隆骨折手术与非手术治疗的临床效果进行探究。方法选取2017年1月到2018年1月我院收治的高龄股骨粗隆骨折的患者86例作为主要探究主体,按照患者入院的时间顺序将全部患者划分实验组与对照组,每组患者43例,实验组患者实施动力髋螺钉手术治疗,对照组患者实施非手术治疗的方式进行治疗,观察两种治疗方式的治疗有效率、髋关节功能恢复评分以及并发症的发生率。结果实验组患者的治疗有效率明显高于对照组,组间数据存在差异性,统计学具有意义(P<0.05);对照组患者的并发症发生率显著高于实验组,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患者的髋关节功能恢复评分显著高于对照组,组间数据比较差异性显著,有统计学意义(P<0.05)。结论两种治疗方式相比,手术治疗方式临床效果显著,对患者的关节功能恢复能够起到促进作用,还能够降低并发症的发生率,但不能完全放弃非手术治疗的方式,应根据患者的临床症状选择合适的治疗方式。

  • 标签: 高龄 股骨粗隆间骨折手术 非手术治疗
  • 简介:摘要目的研究分析锁定钢板微创内固定治疗股骨粗隆骨折患者的护理方法和护理效果。方法此次研究的对象是选择25例股骨粗隆骨折老年患者,将其临床资料进行回顾性分析,并对全部患者进行整体护理,对护理效果进行比较和分析。结果全部患者伤口愈合理想,复位成功,平均手术时间为(62.4±3.6)min,平均失血量为(81.6±3.5)ml,2例患者出现并发症,术后12~16周即获得骨性愈合效果,1例患者死亡,X线片复查结果显示患者骨折复位良好、没有发生股骨头坏死、骨折移位等不良反应,治疗效果理想。结论将整体护理应用于接受锁定钢板微创内固定治疗的股骨粗隆骨折患者中不会对患者造成大的创伤,能够加快患者骨折愈合速度。

  • 标签: 锁定钢板微创内固定 股骨粗隆间骨折 护理效果
  • 作者: 李想张宇岑利民王剑(通讯作者)
  • 学科: 医药卫生 > 公共卫生与预防医学
  • 创建时间:2019-02-12
  • 出处:《中国保健营养》 2019年第2期
  • 机构:          (内蒙古医科大学  内蒙古呼和浩特 010059)     【摘  要】目的:研究并分析老年股骨粗隆间骨折应用PFNA联合PFN内固定治疗疗效。方法:将2018年1月~2018年9月在我院入院治疗的72名老年股骨粗隆间骨折患者纳入到研究对象之中,根据治疗方法的差异,将72名患者分为常规治疗组、综合治疗组,对于常规治疗组,应用PEN内固定手术疗法,对于综合治疗组,采用PFNA联合PFN内固定治疗法,对比两组疗效和并发症发生率。结果:在治疗有效率上,综合治疗组为94.4%,高于常规治疗的77.8%(如表1)。在并发症发生率上,综合治疗组5.6%(2/36),常规治疗组为36.1%(13/36),在治疗成效和并发症情况上,上述数据组间比较差异显著(p<0.05),差异有统计学意义。结论:对于老年股骨粗隆间骨折,应用PFNA联合PFN内固定疗法,可以减轻患者疼痛感、缩短治疗时间、降低并发症发生率,疗效更为理想,这种治疗方法值得在老年股骨粗隆间骨折患者中进行大力推广。  【