简介：摘要目的分析在血管外科护理管理中柔性管理起到的作用。方法将2017年1～12月收治的100例患者作为对照组，按常规血管外科护理方法进行护理；将2017年1～12月收治的100例患者作为实验组，在对照组护理基础上采用柔性管理模式。比较两组患者护理质量评分、疼痛评分、差错发生率、投诉率、医生满意度、护士满意度和患者满意度。结果实验组护理质量评分高于对照组，疼痛评分低于对照组（P＜0．05）；实验组差错发生率、投诉率低于对照组（P＜0．05）；实验组医生、护士、患者满意度均明显高于对照组（P＜0．05）。结论在血管外科护理管理中应用柔性管理能够有效提高护理人员的工作积极性和创造性，对提高护理质量、减轻患者疼痛、减少差错和投诉的发生、提高护患满意度都有重要意义，值得推广应用。

简介：摘要负压封闭引流技术是由德国Fleischmann医师所发明的，并在1994年引入我国临床并进行了大范围的推广。该技术作为一种创面处理技术，在皮肤缺损临床治疗中具有较好的应用效果。文章主要针对负压封闭引流技术在骨科中的应用及常见护理问题与对策展开分析。

简介：摘要目的为了更好的探究负压封闭引流术在深度烧伤创面护理当中的应用效果。方法选取我院2016年9月-2017年9月收治的深度烧伤创面护理患者40例作为研究对象，所有患者应用负压封闭引流术，同时做好其他护理措施。结果全部40例病患经过治疗20-45天之后都能够痊愈出院。结论负压封闭引流技术可以更好的将创面污染减少，促使肉芽组织生长，保证创面愈合，正确观察护理，保证良好负压引流，缩短治疗时长，缓解病情。

简介：摘要目的探讨儿童副鼻窦64排螺旋CT低剂量检查的可行性。方法60例疑诊为副鼻窦炎的儿童随机分成三组，固定管电压120kV，管电流分别设置100mAs（A组）、50mAs（B组）及20mAs（C组），获取2mm层厚的轴位图像（标准算法和骨加算法）及0.625mm层厚的冠状位图像。比较三组扫描的容积剂量指数（CTDIvol）和剂量长度乘积（DLP），评价图像质量和图像噪声。结果三组图像均可满足临床诊断。较A组，B、C两组的CTDIvol和DLP分别降低了50%及80%。结论儿童副鼻窦64排CT扫描低剂量可以获得符合临床诊断需求的图像信息，因而能应用于临床。

简介：摘要目的探讨乳腺癌患者多层螺旋CT诊断的意义。方法回顾分析2016年10月——2018年10月就诊的具有完整临床资料的乳腺癌患者32例。结果平扫28例呈现圆形或不规则肿块或结节，增强扫描20例呈实质性强化团块，6例呈实质性强化结节；应用多层螺旋CT评估手术范围，12例患者接受乳腺局部切除。结论对于乳腺癌患者进行术前多层螺旋CT检查，既可以进行协助诊断，也可以观察病变累及范围，具有重要的临床应用价值。

简介：摘要目的探讨骨创伤创面软组织损伤病人应用负压封闭引流技术（VSD）治疗的临床效果。方法选取本院于2016年4月-2018年4月收治的50例骨创伤创面软组织损伤患者，按随机数字表法分为2组，每组25例，对照组开展常规换药治疗，观察组则采取VSD治疗，对比两组临床治疗效果。结果观察组清洁创面所需时间明显短于对照组（P＜0.05）。观察组换药次数少于对照组（P＜0.05），治疗后创面面积小于对照组（P＜0.05），Ⅱ期手术处理时间短于对照组（P＜0.05），应用抗生素费用少于对照组（P＜0.05）。结论针对骨创伤创面软组织损伤患者，采用VSD治疗，效果好，临床应用价值高。

简介：摘要目的探讨256层螺旋CT在椎体疾病诊断中的临床应用价值。方法对临床怀疑或X线平片诊断椎体外伤及肿瘤所致病理性椎体骨骨折患者进行256层螺旋CT扫描检查，所得图像进行三维及多平面重建技术分析，结果与X线平片比较。结果85例中总椎体骨折数为121个，其中颈椎椎体骨折12个，胸椎椎体骨折56个，腰椎椎体骨折59个，骶尾椎椎体骨折19个。通过对照比较与统计分析。结论是256层螺旋CT对椎体骨折的检出率、诊断符合率明显高于X线平片，是椎体外伤及病理性椎体骨折中疑难鉴别诊断的首选检查方法。

简介：摘要目的探讨64层螺旋CT低剂量检查对肺结核的鉴别诊断价值和临床意义。方法选取我院2016年8月～2018年6月期间68例疑似肺结核并接受CT扫描检查的患者作为研究对象，按照随机数字法分为对照组和观察组各34例。其中对照组给予常规剂量扫描，观察组则给予低剂量扫描，观察两种不同剂量下对肺结核的鉴别和诊断价值。结果对照组利用常规剂量共确诊肺结核32例，诊断符合率达到94.12%；观察组利用低剂量共确诊30例，诊断符合率为88.24%；两组诊断符合率差异比较无统计学意义（P>0.05）。低剂量组患者的CT扫描辐射剂量相关参数如有效剂量、剂量长度乘积以及CT剂量指数等均显著低于常规剂量组，差异均具有统计学意义（P<0.01）。结论64层螺旋CT低剂量对肺结核的具有较好的鉴别和诊断价值，并且能够显著降低辐射剂量，建议推广应用。

简介：摘要目的分析64层CT及MRI诊断隐匿性骨折的临床价值。方法我院2016年4月~2017年9月收治的骨折患者中，选择疑似骨折但X线检查未发现骨折的患者80例参与本次研究，为80例肋骨骨折患者采取64层螺旋CT检查和MRI检查，对比两种检查方法的诊断准确率、敏感度等。结果采取64层螺旋CT用于诊断隐匿性骨折的准确率为83.75%，敏感度为80.2%，特异性为100%。采用MRI诊断隐匿性骨折的准确率为100%，敏感度为100%，特异性为100%，采取MRI诊断隐匿性骨折的诊断准确率、敏感度明显高于64层螺旋CT检查，P〈0.05表示统计学有意义。结论临床隐匿性骨折患者采用X线检查不能确诊，因此需要采取更加有效的诊断方法，MRI检查用于诊断隐匿性骨折的准确率和敏感度更高，给医生提供更加准确、安全的参考资料，促进患者的治疗。

简介：摘要目的观察负压封闭引流术（改良）应用于口腔颌面间隙感染患者的效果。方法选取我处口腔科于2016年12月~2017年12月期间收治的64例口腔颌面间隙感染患者作为本次研究对象，采用随机数字表法将收治的64例患者分为对照组和观察组两组，每组各32例，对照组实施传统开放式脓肿切除术，观察组患者在上述手术治疗结束后，行改良负压封闭引流术。对比两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者的总有效率为100%，对照组患者的总有效率为74.38%，两组临床疗效对比，观察组更高，且组间比较差异存在统计学意义，P＜0.05。结论应用改良负压封闭引流术治疗口腔颌面间隙感染的临床治疗率极高，临床疗效显著。

简介：摘要目的探析骨科复杂感染创面患者应用负压封闭引流技术（VSD）治疗的护理要点。方法选择2016年6月-2018年6月本院骨科复杂感染创面患者50例，VSD治疗期间施以综合护理，对患者临床护理的效果进行分析。结果50例患者护理总疗效高达98%；护理后疼痛评分显著低于护理前，比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论VSD治疗骨科复杂感染创面时采取综合护理效果显著，能增强疗效，缓解疼痛，值得深入推广。

简介：目的：探讨高龄高危非肌层浸润性膀胱癌手术治疗效果分析。方法：回顾分析医院收治的80例高龄高危非肌层浸润性膀胱癌患者的临床资料,按照两种治疗方法将其分为对照组和实验组,对照组接受经尿道膀胱癌等离子电切术联合多柔比星治疗,实验组接受经尿道膀胱癌等离子电切术联合吡柔比星治疗,比较分析两组疗效。结果：实验组复发率为5%,不良反应发生率为12.5%,对照组复发率为25%,不良反应发生率为32.5%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：高龄高危非肌层浸润性膀胱癌患者接受经尿道膀胱癌等离子电切术联合吡柔比星治疗,有助于降低疾病复发率和不良反应发生率。

简介：摘要目的研究分析彩色多普勒超声（彩超）观察妊娠晚期瘢痕子宫前壁下段肌层厚度的临床应用价值。方法运用彩色多普勒超声的二维图像测量妊娠晚期（孕32～40周）瘢痕子宫及正常妊娠子宫前壁下段肌层厚度。结果子宫前壁下段全层厚度>3mm组比全层厚度≤3mm组的孕妇阴道试产成功率高，厚度>3mm组的术中及术后24h出血量、产后出血发生率、缩宫素用量较全层厚度≤3mm组低，差异有统计学意义（P<0.05）。结论彩超观察妊娠晚期瘢痕子宫前壁下段厚度对临床医生选择分娩方式、评估再次剖宫产围手术期的风险、提高妊娠安全性并减少瘢痕子宫孕妇发生子宫破裂有一定的指导意义。

简介：摘要目的分析观察足踝软组织缺损后应用负压封闭引流联合穿支皮瓣移植治疗的围手术期护理。方法回顾性分析28例足踝软组织缺损患者，均联合负压封闭引流与穿支皮瓣移植治疗，并配合围手术期护理，观察临床疗效。结果本组28例患者，26例Ⅰ期愈合，住院时间为（21.4±0.18）d。结论足踝软组织缺损患者，负压封闭引流联合穿支皮瓣移植治疗期间，给予围手术期护理，效果显著，值得推广。

简介：摘要目的研究分析肌层浸润性膀胱癌患者接受保留膀胱手术的临床治疗效果。方法根据我院的43例肌层浸润性膀胱癌患者来进行研究分析，对其使用硬膜外联合蛛网膜下腔麻醉，分成两组，观察组30例患者采取部分膀胱切除手术，对照组13例患者接受膀胱肿瘤电切术。对两组的术中、术后情况进行观察分析。结果观察组共有9例患者复发，术后复发率是30%，患者的平均复发时间是9.4个月；对照组共有5例复发病例，复发率是38.5%，对照组组患者的平均复发时间是8.7个月。两组术后的无瘤生存率情况为，观察组1年生存24例，对照组10例，观察组3年生存16例，对照组6例，结果对比具有统计学差异性（P>0.05）。结论肌层浸润性膀胱癌患者的临床治疗使用保留膀胱手术的效果比较突出，患者的1年和3年生存率比较高，临床中能够进行推广使用。

简介：摘要目的分析256层螺旋CT三联检查在急性胸痛诊断中的临床应用价值评价。方法此次研究涉及的参组人员一共为60例，所有参组人员的入院时间在2016年8月~2017年9月，其中有30例参组人员为急性胸痛患者，设定为观察组，而剩余30例参组人员则为同期健康体检者，设定为对照组，均采用256层螺旋CT三联检查。结果观察组和对照组的冠状动脉优良检测情况差异无统计学意义，p>0.05.但是观察组的患者检查的辐射剂量明显比对照组高，p<0.05。结论256层螺旋CT三联检查在急性胸痛诊断中能清晰的显示患者冠状动脉、主动脉及肺动脉情况，提供较为准确的数据资料，为临床治疗争取宝贵时间。

简介：摘要目的由于多层螺旋CT的广泛应用，以及强大的后处理技术的发展，从而大幅度的提高了肺栓塞的诊断率，为临床治疗提供了较为有效的、客观的影像依据。方法我科使用飞利浦64排128层螺旋CT机对94例临床怀疑肺栓塞的患者进行CT平扫及增强扫描后，将薄层重建图象导入Syngo软件工作站，采用不同的重建方法MIP（最大密度投影）、MPR（多平面重组）、SSD（表面遮盖显示）、VR（容积再现）进行重建获得CTA图像及三维重建图象。结果94例临床疑似患者中57例患者均清晰显示肺动脉栓塞的直接CT征象不规则的充盈缺损、中心性充盈缺损，22例显示肺动脉栓塞的直接征象及间接征象，大部分患者得到了临床及时、有效的治疗。随访51例患者，35例经过临床治疗后基本吸收。结论多层螺旋MSCTPA为临床治疗方案提供了大量的影像信息及重要的影像学依据，是评估预后的一种理想成像的方法，特别是准确的定位对临床治疗制定方案具有独特的指导意义。

简介：摘要目的研究子宫内膜全层缝合法对剖宫产分娩产妇术后恶露持续时间及子宫切口瘢痕憩室形成率的影响。方法选取我院行剖宫产分娩的产妇78例，随机数字表法分为两组，各39例。其中对照组术后采用除子宫内膜外的分层缝合法缝合，研究组采用包括子宫内膜在内的全层缝合法缝合。对比两组手术时间、术中失血量、住院时间、恶露持续时间及子宫切口瘢痕憩室形成率。结果研究组住院时间、恶露持续时间短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组子宫切口瘢痕憩室形成率2.56%（1/39）明显低于对照组12.82%（5/39），但差异无统计学意义（P＞0.05）。结论子宫内膜全层缝合法能有效促进产妇剖宫产术后康复，缩短恶露持续时间，且有助于降低子宫切口瘢痕憩室形成率。