简介:目的了解某院免费提供手卫生用品和增加手卫生投入,对医务人员手卫生依从性及环境和医务人员手卫生微生物学监测合格率的影响。方法将该院7个病区作为试点科室免费配置手卫生用品,血液科一病区为对照组(不予免费配置手卫生用品),比较试点科室和对照组科室的医生、护士、进修生和实习生的手卫生依从性,以及环境和医务人员手卫生微生物学监测合格率。结果实施手卫生活动后(7月份),试点科室手卫生依从率为93.21%(2170/2328),与活动前(4月份)的49.78%(569/1143)比较,差异有统计学意义(χ2=868.952,P〈0.001)。7月份,各试点科室物体表面和医务人员手卫生微生物监测整体合格率分别为92.73%(153/165)、99.40%(167/168),较4月份的70.81%(114/161)、72.19%(109/151)显著提高(χ2值分别为26.414、50.519,均P〈0.001)。作为对照组的血液科一病区,活动前后医务人员手卫生依从性、环境及医务人员手卫生微生物学检测合格率差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论医院免费提供手卫生用品,增加手卫生投入,可提高医务人员手卫生依从性及手卫生合格率。
简介:摘要目的探讨手部烧伤后遗畸形的防治方法。方法对1994年8月至2012年8月间99例(145只患手)手烧伤后瘢痕挛缩畸形产生的主要原因、整复方法及疗效进行回顾性分析。结果99例手烧伤后瘢痕挛缩畸形产生的主要原因为①创面早期处理不当致感染、加深;②深度烧伤患者拒不接受早期手术治疗而待自然愈合,愈后产生瘢痕挛缩畸形;③深度烧伤创面手术时机选择较晚或薄皮片移植及术后未进行有效康复锻炼.整复手术采用瘢痕松解游离植皮、局部成形、皮瓣转移、关节融合等方法,术后采用抗挛缩措施并嘱加强功能锻炼.随访57例(69只患手),4例手指掌侧瘢痕挛缩术后再挛缩行二次手术;7例虎口、指蹼处术后仍有轻度挛缩,其中2例行二次手术;所有畸形关节完全或基本矫正;功能恢复较满意。结论手烧伤早期正确治疗可有效预防瘢痕增生,对后遗畸形患者个性化、系统全面的进行瘢痕彻底松解、皮片移植或局部成形和皮瓣转移是整复的关键,加强术后康复治疗也尤为重要。
简介:摘要目的了解平罗县妇幼保健所护理人员手卫生状况,查找护理人员手卫生不合格的原因,以提出相应的对策提高手卫生质量。方法采用问卷法、现场查看法对妇幼保健所护理人员手卫生知晓率和洗手执行情况进行调查,并于2010年到2013年按照《医务人员手卫生规范》WS/T313-2009对平罗县妇幼保健所护理人员手进行采样及监测。结果共调查护理人员26名,对消毒灭菌的基本定义知识知晓率为88.24%,对六步洗手法等手卫生知识知晓率为90.24%,正确掌握洗手指征人数占89.77%,对常用手快速消毒剂知晓率则相对较高,为98.76%。2010-2013年平罗县妇幼保健所护理人员手卫生总合格率为92.86%(78/84),各年度合格率分别为81.25%(13/16)、88.89%(16/18)、95.83%(23/24)和100.00%(26/26),差异有统计学意义(x2=26.68,p<0.01)。结论平罗县妇幼保健所护理人员手卫生消毒质量总体较好,各年度合格率呈正增长趋势。护理人员对手卫生的认知还不够,应强化手卫生知识培训,加强护理人员手卫生意识干预和洗手硬件设施建设,进一步采取改进措施,完善制度,提高手卫生合格率。
简介:摘要目的了解临床护士手卫生知识掌握情况和手卫生执行情况,分析影响因素。方法采用调查问卷方式,设计“护士手卫生执行情况调查表”,对80名护士的手卫生执行情况进行调查,记录结果并进行统计分析。结果临床护士对不可见的污染标准洗手要求执行差;各科临床护士之间洗手合格率有明显差异,手术科室洗手执行率高,门诊低。结论临床护士存在不重视手卫生和不规范洗手的状况,应从培训、宣传、监管等方面着手,改善临床护士手卫生状况。
简介:摘要手是重要的劳动器官,具有复杂、精细、灵巧的功能,在日常生活和工作中起着举足轻重的重要作用,但也是人体最易受伤的部位,尤其近年来,随着加工业、建筑业及交通运输等行业的快速发展,手外伤患者日趋多见。手外伤病因多样、病情复杂,包括切割伤、刺伤、绞伤、火器伤、皮肤撕脱伤等,常表现为皮肤的损伤或缺损、撕脱、神经和肌腱的损伤,多发性骨折,肢(指)离断局部的出血和疼痛,造成不同程度的功能障碍,严重影响病人的生活和工作。
简介:摘要目的总结上肢皮瓣在急诊手外伤修复中应用39例。方法根据手损伤部位不同,应用五大类上肢皮瓣修复缺损其中指动脉掌侧皮瓣6例,尺动脉腕上皮支皮瓣9例,示指背侧顺行岛状皮瓣合并环指桡侧指动脉顺行皮瓣8例,示指背侧岛状皮瓣修复10例,前臂以桡动脉为蒂的逆行岛状皮瓣6例。结果皮瓣全部成活,手功能恢复满意。结论上肢皮瓣修复手部皮肤软组织缺损能最大限度恢复手的功能和外形,临床效果较好,成活率高,宜在基层医院开展。
简介:摘要目的为了解念珠菌对我院医务人员手污染的情况,有效地控制医院感染。方法按常规方法,对我院各临床科室的152名医护人员的双手随机进行了细菌学监测,标本培养方法按《全国临床检验操作规程》微生物部分进行培养鉴定,部分细菌用VITEK-32和ATB全自动微生物鉴定仪进行鉴定。结果取标本152份,共培养出真菌5种25株,污染率为16.45﹪,其中以白色念珠菌为主15株占60.00﹪,再次是热带念珠菌6株占24.00﹪,近平滑念珠菌2株占8.00﹪,克柔念珠菌1株占4.00﹪,光滑念珠菌1株占4.00﹪。结论医护人员应重视医院感染知识宣教,指导陪护或患者正确洗手,做到勤洗手,接触患者前后认真洗手,预防交叉感染。