简介:摘要目的在乳腺彩超与麦默通(Mammotome)结合起来,对发现的乳房病灶选择性进行微创手术,进而研究探讨本方法在乳腺癌早期诊断中的价值及对乳房微小病灶行微创手术的必要性,并初步判断本地乳腺癌的发病情况及高风险人群,为今后乳腺癌的普治提供指导。方法对全区的17434名育龄妇女进行乳腺超声检查,发现乳房病灶1062例病人2912个病灶并对其进行分级,选择二、三级病人650例1738个病灶行Mammotome微创旋切手术进行切检,直径最大2.0cm,最小0.2cm。结果发现乳腺癌22例(3.38%),其中导管内癌8例,浸润性导管癌12例,小叶癌2例;纤维腺瘤418例(64.3%);乳腺增生症122例(18.76%);导管内乳头状瘤76例(11.69%)。恶性者均于术后一周内行手术治疗,14例行乳腺癌保乳手术,8例行改良根治术。22例病人腋窝Ⅰ、Ⅱ组淋巴结均未发生转移。良性者术后3个月行彩色超声检查,全部病灶未见肿瘤残留,其中38例66处病灶结构紊乱,连续观察6个月,创腔逐渐恢复正常。结论将乳腺检查与麦默通(Mammotome)相结合,对于直径小于2cm的乳房病灶,及时进行手术的切检很有必要。麦默通旋切活检系统是一项微创、安全、准确的乳腺病变活检方法,尤其对于体表不可触及的乳房隐匿性病灶,可以准确、完整切除,使乳腺癌得以早期诊断。