简介:医疗保险制度是社会保障制度的重要组成部分,建立科学、合理的医疗保险制度对完善我国社会保障制度、促进社会主义市场经济体制的顺利建立和社会的健康发展有着举足轻重的作用.我国的医疗保险制度改革历经10来年,形成了"两江式"、"海南式"、"三金式"和"深圳式"等模式.但事实上,这些模式都是只用一种单项的医疗保险制度来代替50年代建立起来的公费医疗和劳保医疗,虽有其合理性,但在实践中也暴露出了一系列的矛盾和困难.我们认为,根据国家关于医疗保险制度改革的精神和借鉴国内外医疗保险制度改革的正反经验,建立和完善多层次的医疗保险制度是改革的主要目标.
简介:该文分析了建立城镇多层次医疗保险制度的必然性及可行性,并提出了相应的建议.
简介:摘要目的外伤后由于出血来源的不同又分为复合型硬脑膜下血肿与单纯型硬脑膜下血肿。前者系因脑挫裂伤、脑皮质动静脉出血,血液集聚在硬脑膜与脑皮层之间,病情发展较快,可呈急性或亚急性表现。有时硬膜下血肿与脑内血肿相融合,颅内压急剧增高,数小时内即形成脑疝,多呈特急性表现,预后极差;单纯硬膜下血肿系桥静脉断裂所致,出血较缓,血液集聚在硬脑膜与蛛网膜之间,病程发展常呈慢性,脑原发伤较轻,预后亦较好。急性和亚急性硬膜下血肿大部分病人,就诊时GCS评分小于等于8分。较少病人就诊前有“中间清醒期”,但这些并不是与预后密切相关的结论性因素[1]。另外,30%~55%的病人在就诊时或术前有瞳孔异常改变。伴有脑挫裂伤病人伤后即有相应局灶体征。并发脑疝时可出现生命机能衰竭的症状。
简介:摘要目的探讨环甲膜切开术在抢救急性呼吸道梗阻病人中的应用并总结护理要点。方法病人取仰卧位,左手食指与中指扣清环甲间隙后,使用1%利多卡因局部麻醉,纵形切开皮肤及皮下组织1~2cm,暴露环甲膜,用尖刀横形切开环甲膜,根据病人情况,选择7~9号气管套管置入,缝合切口皮肤,固定套管。给予术前术中术后相应的护理。结果本组病人存活53例,死亡9例,自动出院3例,大多数病人于术后3月内拔管。死亡病例中,4例因原发疾病死亡,2例死于严重感染,2例死于多脏器功能衰竭,1例死于呼吸道出血、窒息。结论环甲膜切开术操作简便、操作时间短,定位容易准确,不易损伤其他组织,可反复操作,是理想的解除急性呼吸道梗阻的手术方法。
简介:在举国上下高举邓小平理论伟大旗帜,深入贯彻党的十五大精神和全国卫生工作会议精神之际,仲国卫生资源冷志获准公开发行,为卫生经济学研究增添了新的力量。我们(卫生经济研究)杂志社谨向你们表示热烈祝贺,忡国卫生资源》的前身——(卫生资源)已有7年的办刊历史一在过去的7年里,我们作为兄弟期刊,互相支持、互相合作,不断交流信房、,共同切磋如何推动卫生经济学研究,为卫生改革与发展服务,7年来,贵刊在如何筹集、合理配置、有效利用卫生资源,并使其发挥最大的社会效益和经济效益等方面,发表过一批有一定深度和新意的好文章,深得读者好评。同时,客观地反映了上海市卫生改革的先进经验,对推动全国卫生改革起了积极的作用。贵刊