简介:摘要目的观察经皮微创内固定+重建内侧柱,对肱骨近端骨折患者治疗的效果。方法我院2017年2月~2018年6月期间,共收治40例肱骨近端骨折患者,遵循患者入院尾号的奇偶数分组,将所有患者分为A组、B组,两组患者人数均为20例。A组采用经皮微创内固定+重建内侧柱治疗,B组采用单独经皮微创内固定治疗,比较两组的临床效果。结果与B组比较临床相关指标(住院时间、骨折愈合时间、主动活动时间、肩关节功能Neer评分),均具有显著统计学意义,P<0.05。与B组对比并发症发生率,具有明显差异,P<0.05。结论肱骨近端骨折治疗中,采用经皮微创内固定+重建内侧柱,可达到较好的临床效果,减少患者住院、主动活动时间、骨折愈合的时间。
简介:目的探讨内侧皮质正性支撑复位对股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗股骨转子间骨折内固定效果的影响。方法回顾性分析2013年2月至2016年1月山西省吕梁市人民医院骨科采用PFNA治疗的不稳定型顺向股骨转子间骨折(AO/OTA31A2型)患者135例,其中男56例,女79例,年龄53~86岁,平均(68.5±11.2)岁。根据术后即刻正位X线片上头颈骨块内侧皮质与股骨干内侧皮质的位置关系分为3组:内侧皮质正性支撑(96例),内侧皮质中性支撑(29例),内侧皮质负性支撑(10例)。比较三组患者的术前临床资料,术中出血量、手术时间、住院时间、术后并发症发生率、尖顶距(TAD)、颈干角、股骨颈长度变化及术后6个月随访时髋关节Harris评分等,应用SPSS17.0统计学软件进行数据处理,计量资料用均数±标准差表示,三组比较采用单因素方差分析,组间比较采用SNK-q检验;计数资料采用χ~2检验进行比较,P<0.05认为差异有统计学意义。结果三组患者在年龄、性别比、内科并发症、ASA麻醉分级、术中出血量、手术时间、住院时间、尖顶距等方面差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月平均颈干角丢失内侧皮质正性支撑组明显低于负性支撑组(分别为1.2°,5.9°),差异有统计学意义(q=5.32,P<0.01),平均股骨颈长度丢失内侧皮质正性支撑组明显低于负性支撑(分别为0.9mm,4.1mm),差异有统计学意义(q=4.15,P<0.01)。术后6个月随访,患者髋关节Harris评分内侧皮质正性支撑组优良率(93.8%)高于负性支撑组(86.5%),而并发症发生率则较低(6.25%,30%),差异均有统计学意义(χ~2=6.15,χ~2=7.37,P<0.05)。结论内侧皮质正性支撑复位可使头颈骨块与股骨干之间获得更稳定的接触面,为骨折愈合提供良好的生物力学条件,可以让患者更早下地进行功能锻炼,减少术后并发症的发生。
简介:摘要目的探讨关节后内侧入路支撑钢板内固定治疗胫骨后侧平台骨折的临床疗效,并分析手术的技巧。方法选取我院2012年6月~2014年6月收治的胫骨平台骨折的患者60例,给予关节后侧入路支撑钢板固定进行治疗,观察治疗后的疗效,并分析手术的技巧。结果我院对患者进行半年至两年的术后随访,通过Rasmussenx膝关节功能评分标准表明,其疗效为优有45例,良有9例,中有6例,优良率为90%。讨论采用关节后内侧入路支撑钢板内固定治疗胫骨后侧平台骨折具有显著疗效,其支撑力以及强度较好,可减轻移位的情况,同时手术的恢复时间较快,出现并发症的机率较小,因此该手术治疗胫骨后侧平台骨折是最行之有效的方法。
简介:[摘要] 目的:探析用后内侧入路手术治疗内侧延伸型后踝骨折的临床疗效及应用价值。方法:不同治疗方案比较临床应用价值,将2019.01~2021.07期间设置为样本收集时间,对内侧延伸型后踝骨折患者60例进行对比分析,顺序编码分组,分为参照组、试验组(各30例),分别实施后外侧入路术式治疗及后内侧入路手术治疗干预,对比不同治疗方案下手术指标、踝关节功能恢复状况。结果:试验组手术指标、踝关节功能恢复状况相对比参照组,数据优化价值积极,(P<0.05)。结论:内侧延伸型后踝骨折患者用后内侧入路手术治疗方法,可积极改善患者踝关节功能恢复状况,缩短手术时间及出血量,临床疗效积极,有推广价值。
简介:摘要目的探讨MRI诊断膝关节内侧副韧带损伤的临床意义。方法选取我院自2012年7月-2014年7月间收治的膝关节内侧副韧带损伤的患者46例作为研究对象,均采用MRI诊断方式进行诊断,分别对患者的形态、走形盒信号强度等进行分析。结果经过MRI进行诊断,对于MCL分期为II期的患者其诊断的准确性、特异性分别为91.6%、92.7%,对于III期的患者其诊断的准确性和特异性分别为88.9%和92.4%。结论在对MCL患者进行诊断时采用MRI方法其诊断的特异性和准确性均非常高,因此非常值得临床上应用。