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  • 简介:摘要目的探讨前列动脉栓塞(PAE)治疗良性前列增生源性下尿路梗阻症状(LUTS)、尿潴留及血尿的中期疗效。方法回顾性分析2014年2月至2018年12月在我院确诊为良性前列增生并接受PAE治疗的140例患者的临床资料,其中LUTS患者85例(60例单纯LUTS+25例LUTS合并血尿),尿潴留患者52例(50例单纯尿潴留+2例尿潴留合并血尿),单纯肉眼血尿患者3例,随访24个月并评价PAE临床成功率。采用Friedman检验比较PAE术前及术后各随访时间点国际前列症状评分(IPSS)、生活质量(QoL)评分及前列体积(PV)的差异,2个特定时间点各指标两两比较采用Bonferroni方法。结果85例LUTS患者术前及术后3、6、12、24个月的IPSS、QoL评分及PV两两比较,差异均存在统计学意义(P<0.001),术后各随访时间点临床成功率分别为95.3%(81/85)、91.8%(78/85)、87.1%(74/85)、83.5%(71/85)。52例尿潴留患者术后30 d内尿管拔除率98.1%(51/52),平均拔管时间(6.8±3.7)d,术后临床成功率分别为94.1%(48/51)、92.2%(47/51)、88.2%(45/51)、84.3%(43/51)。血尿患者术后平均肉眼血尿消失时间(3.4±2.5)d,术后临床成功率分别为90.0%(27/30)、90.0%(27/30)、83.3%(25/30)、80.0%(24/30)。结论PAE治疗良性前列增生源性下尿路梗阻症状、尿潴留及血尿中期内均是有效的。

  • 标签: 前列腺增生 前列腺动脉栓塞 下尿路梗阻症状 尿潴留 血尿
  • 简介:摘要针灸治疗良性前列增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)不仅重视辨证论治,更强调辨经取穴施治,以获得更好疗效。目前,临床治疗BPH以毫针深刺、电针、温针灸及针灸综合治疗为主,尤以温针灸联合针刺、中药、西药等的综合疗法为多,可做到优势互补,疗效较为突出。针灸治疗BPH可缩小患者前列体积,改善其下尿路症状,提高其生活质量,且安全性较高。BPH患者常伴发情志问题,建议临床治疗中进一步发挥针灸“治神”的优势,推动针灸在本病治疗中的应用。

  • 标签: 针灸疗法 良性前列腺增生 辨证论治 辨经取穴 综述
  • 简介:摘要本文回顾性分析我院收治的21例良性前列增生(BPH)合并轻度尿道狭窄患者的临床资料。21例行前列手术时,先行尿道扩张或尿道内切开。12例行经尿道前列钬激光剜除术(HoLEP),术后3例出现严重尿道狭窄而接受再次手术,9例排尿通畅;4例逆向射精;2例暂时性尿失禁。9例行腹腔镜前列剜除术,术后均排尿通畅,无严重尿道狭窄、暂时性尿失禁和逆向射精。腹腔镜前列剜除术治疗合并轻度尿道狭窄的BPH较HoLEP能降低尿道狭窄的风险。

  • 标签: 良性前列腺增生 尿道狭窄 钬激光 剜除 腹腔镜
  • 简介:摘要经尿道前列电切术(TURP)虽然是目前治疗良性前列增生的金标准,但存在一些不足和缺点。近年来,随着技术的不断发展,各种内镜微创手术不断涌现,经尿道钬激光前列剜除术(HoLEP)是其中的一种。许多医疗中心的泌尿外科已经开展了这项手术方式,其中大多数取得了比TURP更好的治疗效果。与TURP相比,HoLEP具有尿管留置时间短、住院时间短、出血少、并发症少、再手术率低等优点。本文将从HoLEP的临床应用特征、手术适应证、手术并发症、手术有效性、术后偶发前列癌的治疗及与TURP的相互比较等方面作一综述。

  • 标签: 钬激光 剜除 前列腺增生 外科手术,微创性
  • 简介:摘要目的探讨经尿道摩西钬激光前列剜除术在良性前列增生(BPH)患者中的应用效果,旨在为BPH患者快速康复提供更好的手术治疗方案。方法应用前瞻性随机双盲对照研究法,选取2018年8月至2019年11月在本院住院的80例BPH患者作为研究对象,将其随机分为两组,对照组(40例)采用经尿道100 W钬激光前列剜除术,研究组(40例)采用经尿道摩西钬激光前列剜除术,手术均由同一医师完成,术式为改良钬激光前列剜除术(三叶十七步法);比较两组的前列剜除时间、术中出血量、术后3 h血清钠下降程度、术后拔除尿管时间、住院时间,统计两组患者术前、术后3个月的最大尿流率(Qmax)、残余尿量(PVR)、国际前列症状评分(IPSS),观察学习曲线等指标。结果研究组的前列剜除时间、术中出血量、术后拔除尿管时间、住院时间比较差异有统计学意义(P<0.05),两组患者手术前后的血清钠变化差异无统计学意义(P>0.05);两组术后3个月的Qmax、PVR、IPSS均较治疗前显著改善(P<0.05),但术后组间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者术中均无膀胱损伤及TUR综合征患者,无输血患者,无术后尿道外口狭窄患者,术后均无严重并发症;学习曲线方面,经尿道摩西钬激光前列剜除术的学习曲线较短。结论经尿道摩西钬激光前列剜除术安全性高、风险较小、疗效良好、术后康复快,且学习曲线较短,表现出较高的临床应用价值。

  • 标签: 前列腺增生 前列腺切除术 激光,固体
  • 简介:摘要目的探讨小功率钬激光前列切除术(TURP)治疗良性前列增生(BPH)的临床价值。方法抽取2018年1月至2019年1月克拉玛依市人民医院收治的100例BPH患者为研究对象,按照交替分组法分为两组。其中A组50例接受65 W小功率钬激光TURP治疗,B组50例接受100 W大功率钬激光TURP治疗。记录两组切除样本重量、手术时间、术中出血量及住院时间,比较两组手术前后最大尿流量(Qmax)、残尿量(PVR)、国际前列症评分(IPSS)及生活质量(QOL)评分,统计比较两组治疗期间并发症的发生率。结果A组治疗后术中出血量少于B组,住院时间短于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术前、术后Qmax及PVR水平组间比较,差异未见统计学意义(P>0.05);两组术后Qmax高于术前,而PVR低于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。两组手术前后IPSS、QOL评分比较,差异未见统计学意义(P>0.05);两组术后IPSS、QoL评分均低于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后并发症发生率比较(22.00 %比14.00%),差异未见统计学意义(P>0.05)。结论小功率钬激光TURP术应用于良性前列增生的治疗中,与大功率的效果相近,均能够提高Qmax,降低PVR水平,改善患者的生活质量。

  • 标签: 前列腺增生 良性 钬激光 小功率 前列腺切除术
  • 简介:摘要良性前列增生(BPH)是中老年男性发生排尿障碍最常见的一种慢性疾病,早期常表现为尿急、尿频,晚期易出现急性尿潴留及肾损伤等重度症状。但BPH的具体发病机制目前尚未完全阐明,同时大量研究表明BPH与多种疾病存在显著关联。本文就近年来BPH与多种共生疾病的研究进展作一综述。

  • 标签: 前列腺增生 糖尿病 高血压 勃起功能障碍
  • 简介:摘要目的探讨良性前列增生(BPH)动物模型的制备方法。方法选用SPF级雄性SD大鼠20只,随机分为模型组和对照组。模型组切除睾丸,每只每天皮下注射含有橄榄油的丙酸睾酮(4mg/kg)和β-雌二醇-(3-苯甲酸)(0.04mg/kg)的混合激素;假手术组仅游离睾丸,每日皮下注射等量的橄榄油。根据每天动物体重变化来调整给药剂量,连续注射4 w后,测定前列湿重,体积并计算前列湿重指数,体积指数,通过HE染色和组织增殖细胞核抗原(PCNA)免疫组化染色,比较两组前列组织形态的改变。结果模型组的前列湿重、前列湿重指数以及前列体积、前列体积指数均高于假手术组(P<0.01)。通过HE染色观察到,与假手术组比较,模型组前列增生的表现。PCNA免疫组化染色观察到模型组的上皮细胞和间质细胞PCNA蛋白表达均比假手术组丰富。结论利用睾丸切除结合雌/雄混合激素注射的方法能成功制备大鼠良性前列增生模型。

  • 标签: 良性前列腺增生症 实验动物模型 雌激素 雄激素
  • 简介:摘要目的观察经尿道柱状水囊前列扩开术(TUSP)对良性前列增生的尿流动力学、性功能及生命质量的影响。方法前瞻性纳入2017年1月至2019年6月浙江省德清县人民医院收治的80例良性前列增生患者作为研究对象,按随机数字表法分为A、B两组各40例,A组采用TUSP治疗,B组应用经尿道等离子双极电切术(TUPKP)治疗,比较两组手术时间、术中出血量、膀胱冲洗时间、尿管留置时间、住院时间,评估手术效果,测定手术前后两组血红蛋白(Hb)、血钠(Na)、残余尿量(PVR)、最大尿流率(Qmax)、国际前列症状评分(IPSS)及国际勃起功能障碍评分(IIEF-5)、生命质量指数(QOL)的变化,统计手术并发症。结果A组手术时间、膀胱冲洗时间、尿管留置时间、住院时间及术中出血量均少于B组[(15.63 ± 4.17)min比(58.79 ± 10.45)min、(6.26 ± 1.17)h比(45.51 ± 10.03)h、(3.07 ± 0.68)d比(5.67 ± 1.51)d、(3.63 ± 0.43)d比(6.08 ± 1.72)d、(18.32 ± 2.79)ml比(65.26 ± 20.64)ml](P<0.01);两组手术疗效等级及术后1 d Na比较差异无统计学意义(P>0.05);术后1 d,A组Hb高于B组[(115.63 ± 9.78)g/L比(109.65 ± 8.36)g/L](P<0.01);术后3、6个月两组PVR、Qmax、IPSS、IIEF-5、QOL均较术前改善(P<0.01),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);A组总并发症发生率低于B组[10.00%(4/40)比27.50%(11/40)](P<0.05)。结论TUSP与TUPKP治疗良性前列增生疗效相当,均可改善前列增生症状,提升生命质量,改善性功能;但TUSP术中出血少,手术时间短,术后恢复速度快,并发症少,安全性更高。

  • 标签: 前列腺增生 尿道 经尿道柱状水囊前列腺扩开术 尿流动力学
  • 简介:摘要目的观察经尿道柱状水囊前列扩开术(TUSP)对良性前列增生的尿流动力学、性功能及生命质量的影响。方法前瞻性纳入2017年1月至2019年6月浙江省德清县人民医院收治的80例良性前列增生患者作为研究对象,按随机数字表法分为A、B两组各40例,A组采用TUSP治疗,B组应用经尿道等离子双极电切术(TUPKP)治疗,比较两组手术时间、术中出血量、膀胱冲洗时间、尿管留置时间、住院时间,评估手术效果,测定手术前后两组血红蛋白(Hb)、血钠(Na)、残余尿量(PVR)、最大尿流率(Qmax)、国际前列症状评分(IPSS)及国际勃起功能障碍评分(IIEF-5)、生命质量指数(QOL)的变化,统计手术并发症。结果A组手术时间、膀胱冲洗时间、尿管留置时间、住院时间及术中出血量均少于B组[(15.63 ± 4.17)min比(58.79 ± 10.45)min、(6.26 ± 1.17)h比(45.51 ± 10.03)h、(3.07 ± 0.68)d比(5.67 ± 1.51)d、(3.63 ± 0.43)d比(6.08 ± 1.72)d、(18.32 ± 2.79)ml比(65.26 ± 20.64)ml](P<0.01);两组手术疗效等级及术后1 d Na比较差异无统计学意义(P>0.05);术后1 d,A组Hb高于B组[(115.63 ± 9.78)g/L比(109.65 ± 8.36)g/L](P<0.01);术后3、6个月两组PVR、Qmax、IPSS、IIEF-5、QOL均较术前改善(P<0.01),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);A组总并发症发生率低于B组[10.00%(4/40)比27.50%(11/40)](P<0.05)。结论TUSP与TUPKP治疗良性前列增生疗效相当,均可改善前列增生症状,提升生命质量,改善性功能;但TUSP术中出血少,手术时间短,术后恢复速度快,并发症少,安全性更高。

  • 标签: 前列腺增生 尿道 经尿道柱状水囊前列腺扩开术 尿流动力学
  • 简介:摘要目的比较经尿道绿激光前列剜除术与经尿道绿激光前列汽化术治疗良性前列增生的疗效。方法回顾性分析2018年1月至2019年12月于本院收治的161例良性前列增生患者的临床资料,其中78例患者行经尿道绿激光前列剜除术(剜除组),83例患者行经尿道绿激光前列汽化术(汽化组)。比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后膀胱冲洗时间、术后留置导尿管时间、术后住院时间、术后并发症发生情况以及术后1、3、6个的国际前列症状评分(IPSS)、生活质量(QOL)评分、最大尿流率(Qmax)。结果剜除组的手术时间较汽化组更长,术中出血量更多,两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05);两组患者的术后膀胱冲洗时间、术后留置导尿管时间、术后住院时间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。剜除组患者术后1、3、6个月的IPSS、QOL评分低于汽化组,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组患者术后1、3、6个月Qmax比较,差异无统计学意义(P>0.05)。剜除组的尿路感染、膀胱颈痉挛、逆行射精并发症发生率均低于汽化组,暂时性尿失禁发生率高于汽化组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论经尿道绿激光前列剜除术的手术难度大、时间长、出血多,但是并发症更少,术后效果更优,由于其无需在汽化术设备的基础上更换设备,值得临床推广。

  • 标签: 前列腺增生 经尿道前列腺切除术 剜除术 绿激光
  • 简介:摘要目的研究良性前列增生(BPH)并发前列炎患者的前列液白细胞介素水平和前列特异性抗原(PSA)的相关性。方法回顾本院2014年7月到2018年1月本院收治的115例良性前列增生患者的临床资料,分析其并发前列炎的情况、前列液白细胞介素水平、总PSA(TPSA)和游离PSA(FPSA)及FPSA/TPSA。结果115例BPH患者中有76例并发前列炎,其中I级炎症37例、II级炎症25例、III级炎症13例。III级炎症组的炎症范围、炎症程度均显著高于I级、II级炎症组,差异均有统计学意义(P<0.05)。III级炎症组的IL-2、IL-6、IL-8、IL-10均显著高于I级炎症组、II级炎症组,差异均有统计学意义(P<0.01)。III级炎症组的TPSA、FPSA显著高于I级炎症组、II级炎症组,差异均有统计学意义(P<0.01);三组的FPSA/TPSA比较,差异无统计学意义(P>0.05)。经Pearson直线相关法分析,BPH并发前列炎患者的前列液IL-2与PSA、FPSA均无显著相关性(P>0.05);前列液IL-6、IL-8、IL-10与TPSA、FPSA均呈显著正相关(P<0.05)。结论BPH并发前列炎是患者PSA升高的危险因素,且患者前列液的IL-6、IL-8、IL-10水平与PSA存在良好的相关性,临床可据此进行BPH并发前列炎的诊断和治疗,以提高临床疗效。

  • 标签: 前列腺增生 白细胞介素类 前列腺特异抗原
  • 简介:摘要目的探究经尿道等离子前列分叶剜除术(PKEP)治疗体积>80 ml良性前列增生患者的疗效。方法选取本院2017年6月至2019年8月收治的体积>80 ml BPH患者106例,随机数字表法分为对照组与观察组,各53例。对照组给予经尿道前列双极电切术(TUPKP)治疗,观察组给予PKEP治疗。对比两组手术情况(手术时间、冲洗时间、留管时间、切除质量、切除比例、住院时间)、并发症发生率及术前、术后3个月残余尿量(RUV)、最大尿流率(Qmax)、生活质量指数(QOL)、国际前列症状评分(I-PSS)。结果观察组患者冲洗时间、留管时间、住院时间均短于对照组,切除质量、切除比例大于对照组(均P<0.05)。两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者并发症发生率为3.77%(2/53),低于对照组的16.98%(9/53)(P<0.05)。术后3个月两组患者的RUV、QOL、I-PSS低于术前,Qmax高于术前(均P<0.05);术前、术后3个月两组患者RUV、Qmax、QOL、I-PSS比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论PKEP治疗体积>80 ml BPH患者,近期疗效与TUPKP相似,但PKEP具有切除腺体彻底、术后恢复快、并发症少等优势。

  • 标签: 经尿道等离子前列腺分叶剜除术 良性前列腺增生 经尿道前列腺双极电切术
  • 简介:摘要目的比较绿激光前列汽化切除术(PVRP)和选择性绿激光前列汽化术(PVP)治疗良性前列增生的效果。方法对2015年9月至2018年9月商丘市第一人民医院收治的227例良性前列增生患者的病历资料进行回顾性分析,其中122例实施PVRP治疗(纳入PVRP组),105例实施PVP治疗(纳入PVP组)。比较两组患者手术及恢复情况(手术时间、术中出血量、尿管留置时间、术后膀胱冲洗时间),术前、术后6个月随访时残余尿量(PVR)、最大尿流量(Qmax)、国际前列症状评分(IPSS)、生活质量(QOL)评分变化以及术后6个月的并发症发生率。结果两组患者术中出血量、术后导尿管留置时间、术后膀胱冲洗时间比较差异均未见统计学意义(P均>0.05);PVRP组手术时间为(49.35±16.07)min,少于PVP组的(75.58±18.21)min(P<0.05)。术后6个月,两组患者PVR、IPSS评分、QOL评分均较术前降低(P均<0.05),Qmax均较术前升高(P均<0.05),但两组术后比较差异未见统计学意义(P>0.05)。术后6个月内PVRP组患者尿路刺激症发生率为5.74%(7/122),低于PVP组的14.29%(15/105),P<0.05;PVRP组急性尿潴留、膀胱颈口挛缩、尿道狭窄、压力性尿失禁、继发出血的发生率低于PVP组,但两组比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论PVRP、PVP治疗良性前列增生均有理想效果,PVRP安全性相对更高,且手术更为快捷。

  • 标签: 前列腺增生 绿激光前列腺汽化切除术 选择性绿激光前列腺汽化术
  • 简介:摘要目的探讨直出绿激光前列汽化剜除术治疗良性前列增生的疗效和安全性。方法回顾性分析2018年8月至2019年7月浙江省人民医院收治的218例良性前列增生患者的临床资料。年龄(76.2±8.4)岁。患者表现为不同程度的尿频、尿急、夜尿增多、进行性排尿困难等症状。前列体积(77.3±21.6)ml。术前PSA(3.5±0.9)(0.6,7.1)ng/ml。术前最大尿流率(Qmax)(7.9±1.8)ml/s,残余尿量(82.3±26.3)ml。生活质量评分(QOL)(4.9±1.1)分,国际前列症状评分(IPSS)(25.4±7.6)分。218例均行绿激光前列汽化剜除术,绿激光设备采用800 μm直出绿激光光纤,汽化功率为80 W,止血功率为20 W。手术采用全麻或椎管内麻醉,患者取截石位。于前列5、7、12点处从膀胱颈至精阜射精孔平面汽化切割出3条沟,深达并显露包膜,建立以5、7、12点和外科包膜层面为基础的"三线一面"解剖标志。沿包膜层面以镜鞘剥离和汽化切割相结合的方式将增生腺体按"三叶法"剜除,剜除后组织推入膀胱,用组织粉碎器粉碎后取出。记录汽化剜除时间、组织粉碎时间、术后血红蛋白变化、膀胱持续冲洗时间、留置导尿时间、术后住院时间,以及术后Qmax、残余尿量、IPSS和QOL评分,记录术后相关并发症如尿道狭窄、尿失禁等。尿急伴有尿液不自主流出定义为急迫性尿失禁,咳嗽后尿液不自主流出定义为压力性尿失禁。根据每天尿垫使用量评估尿失禁程度:1~2块为轻度,3~4块为中度,≥5块为重度。结果本组218例手术均顺利完成,8例(3.7%)术中发生包膜穿孔,无膀胱穿孔病例。汽化剜除时间(42.5±8.3)min,组织粉碎时间(12.1±3.4)min。血红蛋白丢失量(4.7±1.3)g/L,无输血及二次手术止血病例。术后平均膀胱持续冲洗时间(6.3±1.6)h,平均留置导尿时间(1.2±0.2)d,术后平均住院时间(2.2±0.7)d。术后1个月复查Qmax(18.5±4.8)ml/s,残余尿量(6.4±1.9)ml,与术前比较差异有统计学意义(P<0.01)。术后1、3个月复查QOL评分分别为(2.1±0.4)分和(1.7±0.5)分,IPSS分别为(9.5±2.8)分和(7.1±2.1)分,术后3个月与术前和术后1个月比较差异均有统计学意义(P<0.01)。术后3个月复查前列体积(34.6±6.3)ml,PSA(2.4±0.5)ng/ml,与术前比较差异有统计学意义(P<0.01)。术后随访12个月,11例术后1个月出现不同程度控尿不佳,6例为急迫性尿失禁,予药物治疗,术后3个月复查控尿良好;5例为压力性尿失禁,其中轻度4例、中度1例,3例予药物治疗和盆底肌肉锻炼,术后3个月控尿良好,2例术后3个月每日尿垫用量减少至1块。随访中共发现尿道狭窄24例,16例为前尿道狭窄,予规律尿道狭窄扩张3个月后治愈;8例为膀胱颈口挛缩,行膀胱颈口电切术及规律尿道狭窄扩张后排尿通畅,电切术后随访6个月均无复发。结论直出绿激光前列汽化剜除术具有手术时间短、术中出血少、术后症状评分可获得明显改善等优点,近期疗效明显,远期疗效仍需进一步研究证实。

  • 标签: 良性前列腺增生 激光手术 绿激光
  • 简介:摘要目的探讨经尿道前列切除术(TURP)治疗良性前列增生(BPH)伴膀胱出口梗阻(BOO)患者的疗效影响因素。方法选取2016年10月至2019年10月本院收治的90例BPH伴BOO患者,均行TURP术。收集患者的临床资料,包括年龄、前列体积、术前国际前列症状评分(IPSS)、术前残余尿量(PVR)、BOO程度、逼尿肌收缩强度、术前最大尿流率、术前膀胱初感容量、术前初始尿意容量、术前强烈尿意容量。根据患者的术后疗效分成良好组与不良组,经临床判断为治疗有效者纳入良好组(74例),判定为治疗无效者纳入不良组(16例)。比较两组患者的临床特征,分析TURP的疗效与临床特征的关系。采用logistic多因素回归模型分析TURP治疗BPH伴BOO患者疗效的影响因素。结果术后有34例(37.78%)治愈,40例(44.44%)有效,16例(17.78%)无效,治疗总有效率为82.22%。不良组的前列体积≥55 cm3、术前PVR≥236 mL、BOO程度为Ⅳ~Ⅴ级、逼尿肌收缩强度弱、术前最大尿流率<2.66 mL/s占比分别为75.00%、68.75%、75.00%、75.00%、62.50%,显著高于良好组的39.19%、33.78%、29.73%、32.43%、29.73%(均P<0.05)。logistic多因素分析显示,前列体积≥55 cm3、术前PVR≥236 mL、BOO程度为Ⅳ~Ⅴ级、逼尿肌收缩强度弱、术前最大尿流率<2.66 mL/s是TURP治疗BPH的疗效影响因素(P<0.05)。结论TURP治疗BPH伴BOO患者的疗效与前列体积、术前PVR、BOO程度、逼尿肌收缩强度、术前最大尿流率有相关性。

  • 标签: 前列腺增生 经尿道前列腺切除术 尿道梗阻 膀胱
  • 简介:摘要目的探讨经尿道前列扩裂术对良性前列增生合并尿潴留患者治疗效果的影响。方法选取2017年8月至2018年8月收治的90良性前列增生患者为研究对象,按数字表法随机分为两组,每组各45例,对照组予以经尿道前列等离子电切术治疗,实验组予以经尿道前列扩裂术治疗,对比两组治疗前后美国国立卫生研究院慢性前列炎症状积分指数评分(NIH-CPS)、国际前列症状评分(IPSS)及相关前列症状改善情况。结果实验组手术用时、术中出血量、膀胱冲洗时间、术后留置尿管时间、住院时间均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组术后NIH-CPSI、IPSS评分较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);实验组术后最大尿流率(Qmax)较对照组高,残余尿量(RUV)、国际勃起功能障碍指数5(IIEF-5)评分较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);实验组并发症发生率是4.44%(2/45),较对照组低[17.78%(8/45)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论经尿道前列扩裂术治疗良性前列增生可缩短手术时间,减轻手术创伤,对患者症状进行有效改善,且并发症少。

  • 标签: 前列腺增生 尿潴留 经尿道柱状水囊前列腺扩开术
  • 简介:摘要良性前列增生是男性的常见病,动物模型是良性前列增生相关研究的重要基础,本文旨在总结目前用于良性前列增生相关研究的动物模型,阐述不同动物模型的造模方式、原理、模型的特点以及优缺点,并对未来良性前列增生新的动物模型作出展望。

  • 标签: 良性前列腺增生 动物模型 炎症模型
  • 简介:摘要目的对比分析前列动脉栓塞术(PAE)与经尿道前列电切术(TURP)治疗前列增生的优缺点,为合理选择手术方式提供依据。方法回顾分析2012年1月至2017年6月在本院收治200例前列增生患者临床资料,其中126例行TURP术(TURP组),74例行PAE术(PAE组),对比两组术后疼痛评分、住院时间、并发症发生率、IPSS评分、QOL评分、前列体积、最大尿流率及残余尿量。结果PAE组较TURP组术后疼痛症状轻,下床活动早,住院时间明显缩短,术中出血少,并发症发生率低,术后1个月TURP组国际前列症状评分、生活质量评分、前列体积、最大尿流率、残余尿量优于PAE组(P<0.05),术后6个月差异无统计学意义(P>0.05)。结论两种手术方式均安全有效,但各有优缺点,术者应该根据患者病情及需求选择合适的手术方式。

  • 标签: 前列腺增生 栓塞,胆固醇 经尿道前列腺切除术
  • 简介:摘要目的探讨棒状水囊前列扩裂联合动脉栓塞治疗高危良性前列增生症的疗效和安全性。方法该研究纳入2018年1月至2019年12月在浙江衢化医院接受棒状水囊前列扩裂联合动脉栓塞治疗且签署知情同意书的高危良性前列增生症患者52例为研究对象,统计并记录患者手术时间、术中出血量,并发症发生情况,比较术前、术后1个月、3个月和6个月患者的最大尿流率(Qmax)、国际前列症状评分(IPSS)、残尿量、前列症状生活质量评分(QOL)以及前列体积。结果患者的手术时间为(123.65±14.38)min,术中出血量为(77.65±11.38)mL;术后1个月、3个月和6个月患者的IPSS评分[(16.85±3.58)分、(11.57±2.66)分、(7.68±2.74)分]、残尿量[(33.19±4.38)mL、(20.76±3.07)mL、(14.18±2.57)mL]以及QOL评分[(4.57±1.38)分、(4.21±1.15)分、(4.58±1.24)分]均显著低于术前的(26.14±3.69)分、(81.96±9.43)mL、(5.79±1.54)分(F=247.688、349.283、142.365,均P<0.05);术后个月、3个月和6个月患者的Qmax[(12.56±1.62)mL/s、(16.04±2.65)mL/s、(19.01±2.42)mL/s]显著高于术前[(5.49±1.53)mL/s](F=328.813,P<0.05);患者术前、术后1个月、3个月和6个月,患者前列体积分别为(77.09±8.73)cm3、(55.29±5.81)cm3、(40.12±6.45)cm3、(26.84±4.67)cm3,患者术后前列体积明显缩小(F=141.991,P<0.05);患者术后并发症发生率为9.62%。结论高危患者良性前列增生症采用棒状水囊前列扩裂联合动脉栓塞治疗的效果显著,安全性较好。

  • 标签: 前列腺增生 扩张术,膨胀 化学栓塞,治疗性 棒状水囊前列腺扩裂