简介：摘要目的分析2014—2018年全国法定报告流行性感冒（简称"流感"）确诊发病和死亡病例的特征，为流感监测和病例诊治提供依据。方法对全国法定报告传染病信息系统报告的发病日期在2014年1月1日至2018年12月31日的流感病例数据进行描述分析。结果2014—2018年，全国共报告流感病例数1 939 842例，包括631 434例确诊病例和1 299 798例临床诊断病例，其中死亡病例为301例（确诊病例253例，临床诊断病例48例）。确诊病例中0~4岁儿童报告发病数最多，为225 184例（35.66%），≥65岁组报告发病数最少，为34 071例（5.40%）；确诊死亡病例集中在18~49岁和≥65岁组，分别为90例（35.02%）与72例（28.02%），最低为5~17岁组，报告19例（7.39%）。确诊死亡病例的发病至确诊时间间隔中位数为6（3，10）d，长于确诊存活病例的3（1，7）d。西部地区确诊存活病例的发病-确诊时间间隔中位数为6（2，11）d，长于东部的2（1，6）d和中部的3（1，7）d；2014—2018年间隔中位数从4（1，8）d缩短至2（1，5）d。确诊病例中流感病毒感染集中在≤17岁儿童，其中乙型流感构成比高；确诊死亡病例中甲型H1N1感染占79.20%（103/130）。结论以中国人口和WHO发布的流感罹患及死亡数据进行推算，我国每年法定报告的流感发病和死亡病例数远低于公认的流感发病和死亡水平。流感高危人群一旦出现流感样症状，应尽早开展实验室检测并实施针对性的治疗，以降低出现严重结局的风险。

简介：摘要目的探讨应用三维超声寰枢椎间隙法定位胎儿脊髓圆锥位置的成像率及诊断率，并与传统二维和三维超声定位法进行对比。方法连续选取2017年11月至2018年12月深圳市罗湖区人民医院及深圳市人民医院孕20～28周的单胎孕妇318例，包括正常组276例与异常组42例，异常组包括11例脊髓栓系胎儿(脊髓栓系组)和31例非脊髓栓系胎儿(非脊髓栓系组)，应用三维超声寰枢椎间隙法与传统法二维腰骶前突定位法和三维椎体骨骼成像法分别定位胎儿脊髓圆锥并储存图像；由3位高年资医师在离线软件定位胎儿脊髓圆锥，记录每种方法所定位的胎儿脊髓圆锥位置，对比产后结局分析三种方法的成像率和诊断率。结果①运用多个样本率比较的χ2检验对比三种方法对于正常组和异常组胎儿脊髓圆锥的成像率结果显示：调整检验水准α′＝0.05/4＝0.012 5，三种方法在正常组成像率和异常组成像率比较差异均无统计学意义(分别χ2＝7.39，P＝0.025；χ2＝5.32，P＝0.070)；②运用多个样本率比较的χ2检验对比三种方法在定位正常组胎儿脊髓圆锥位置的诊断率差异无统计学意义(χ2＝2.52，P＝0.284)；③运用多个样本率比较的χ2检验对比三种方法在异常组胎儿脊髓圆锥位置的诊断率，其中脊髓栓系组差异无统计学意义(χ2＝1.22，P＝0.543)，而非脊髓栓系组差异有统计学意义(χ2＝9.69，P＝0.008)。结论三维超声寰枢椎间隙法在评估胎儿脊髓圆锥位置上具有较高的成像率和诊断率，当非脊髓栓系原因如脊柱或肋骨畸形等干扰定位胎儿脊髓圆锥位置时，三维超声寰枢椎间隙法较传统二维和三维超声定位法更有优势，不易出现定位错误。