简介:摘要在单馈点背腔环形缝隙天线阵中,对单环进行了研究复现,并对双环进行了理论分析和探讨,以此分析环数的增加对天线功率和增益的影响,并验证了分析多环的一种简便算法。在数学建模部分,应用矩量法计算出了口径场分布和方向图,并推导出了增益。
简介:摘要目的探讨在医院多重耐药菌(MDROs)预防及控制管理中应用"网式"控制管理的成效。方法选取2017年8月至2019年7月在南京中医药大学沭阳附属医院临床科室中发生MDROs感染的患者276例,将其中的142例作为对照组(2017年8月至2018年7月),依照常规的管理方式开展针对MDROs的防控工作;将134例作为实验组(2018年8月至2019年7月),在开展MDROs防控工作时选用"网式"控制管理方法。观察两组患者在漏报、院内感染、院外输入率、落实预防及控制策略等方面的改善状况。结果与对照组比较,实验组患者的漏报率及院内感染率明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);实验组院外输入率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);落实防控策略方面(开隔离医嘱、设立隔离标识、无误应用防护用品、用物专用、用物处理、正确处理医疗垃圾、健康宣教各项的落实率),实验组优于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论在医院MDROs的预防及控制管理中应用"网式"控制管理所收获的成效比常规的管理方式更具实效性。
简介:摘要目的探讨多平面手指离断修复的临床体会。方法自2011年1月-2019年12月共收治手指多平面离断患者7例13指,其中男6例,女1例,年龄21~57岁,平均39岁;其中4指多平面1例,2指双平面3例(其中示、中指2例,中、环指1例),1指双平面3例(示指2例、小指1例)。厘清指别,彻底清创,按"先远端,后近端"的再植顺序,注重血管吻合质量,分组协作,术后严密观察,制定早期康复方案,尽可能恢复患肢功能。结果再植术后6例11指成活,出院后通过门诊、电话、微信等方法进行随访1.5~36.0个月,按中华医学会手外科学会断指再植功能评定试用标准,优2例,良3例,差1例。结论守原则、细操作,分组协作,早期康复,多平面指体离断可取得良好的效果。
简介:摘要目的探讨超声引导下短轴平面外及长轴平面内技术对肥胖患者外周静脉穿刺效果比较。方法选取开封市中心医院2017年3月至2019年4月外周穿刺肥胖患者100例,根据抽签法将其等分为长轴组和短轴组,各50例。长轴组患者给予长轴平面内技术,短轴组给予患者超声引导下短轴平面外技术,观察比较两组患者穿刺效果、并发症发生率及患者满意度的变化。结果对外周静脉穿刺肥胖患者超声引导下短轴平面外技术后,短轴组的穿刺效果显著优于长轴组,短轴组的并发症发生率显著低于长轴组,短轴组的患者满意度显著高于长轴组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导下短轴平面外与长轴平面内技术比较,短轴平面外能明显缩短外周穿刺肥胖患者的穿刺时间、改善其穿刺效果以及降低其并发症发生率,从而提高患者满意程度,促进患者更好的康复,故值得临床于应用及推广。
简介:摘要目的超声下观察头半棘肌平面(SCP)的解剖学特点,为临床有效实施超声引导下SCP阻滞提供参考。方法健康成年志愿者30名(60侧)项区SCP的6个区域进行超声检查,重点检查与描述头半棘肌(SCA)、SCA深面间隙及间隙内结构的解剖学特点。结果(1)项区寰椎后弓处横切超声图像显示SCA肌腹被一斜行筋膜分隔为内侧头和外侧头;在SCA-头下斜肌(OCI)间隙内可见第3枕神经(TON)和枕大神经(GON)被一筋膜分隔,二者之间常有枕静脉属支穿行,TON与GON间距为(12.9±0.6) mm。(2)项区枢椎椎弓板处横切超声图像显示SCA肌腹短轴与SCA-OCI间隙内结构特点同结果(1),TON与GON间距为(12.1±0.5) mm。(3)项区枢椎棘突旁纵切超声图像显示一附着于枢椎棘突末端的致密筋膜插入SCA肌腹内,将其分隔为上腹和下腹。(4)颞骨乳突下方颈2,3小关节处纵切超声图像显示SCA深面OCI-颈2,3小关节间隙内TON与GON之间未见明显分隔筋膜,两者间距为(8.0±0.5) mm。(5)项区颈4椎弓板处横切超声图像显示SCA-颈半棘肌间隙内可见颈深动、静脉穿行,未见颈4神经后支显示,SCA肌腹短轴特点同结果(1)。(6)项区颈5椎弓板处横切超声图像特点同结果(5),未见颈5神经后支显示。结论超声下SCP内富含分隔筋膜,SCA深面间隙内常有血管穿行,其解剖结构复杂且存在个体差异,掌握其超声解剖学特点有助于安全、有效地实施超声引导SCP阻滞。
简介:摘要目的探讨修复大鱼际肌的掌骨平面拇指离断再植的临床疗效。方法自2014年12月至2018年3月,对9例急诊伴有大鱼际肌损伤的掌骨平面拇指离断患者实施再植。结果9例掌骨平面离断指均Ⅰ期存活,其中3例出现肌腱粘连,术后3个月予肌腱松解术。术后随访3~15个月,平均10个月。再植指没有旋转、成角畸形,大鱼际肌饱满;8例拇对掌功能:拇指指间关节掌侧纹到第三掌骨远侧掌横纹之间最大距离为5~8 cm。5例再植指总主动活动度大于健侧75%,4例再植指总主动活动度大于健侧50%;7例再植指指体皮肤色泽、温度正常,张力适中,毛细血管反应灵敏,2例色泽稍差,温度略低,怕冷;指腹两点分辨觉7~9 mm,感觉恢复至S3~S3+。根据中华医学会手外科学会断指再植功能评定试用标准评定再植拇指功能:优5例,良3例,可1例。结论伴有大鱼际肌损伤的第一掌骨平面拇指离断伤进行再植,存活后外观和功能良好。在患者全身情况允许、离断指体完整的前提下,熟悉拇指解剖及变异,术前充分评估受伤情况,可提高掌骨平面拇指离断再植的临床疗效。
简介:摘要目的通过优化手术辅助工具经腋窝入路行双平面假体隆乳术,改善手术效率及整体效果。方法2019年1月至2021年5月,哈尔滨医科大学附属第一医院整形美容中心收治需行假体隆乳术女性患者130例,年龄23~41(32±8)岁,分为高配组63例,标配组67例。分别对手术时间、术中出血量、术后24 h引流量、术后视觉模拟(VAS)疼痛评分及满意度等进行统计。结果高配组比标配组:手术时间(78.6±12.2) min比(93.1±12.1) min(t=15.73,P<0.05);术中出血量(3.1±1.0) ml比(14.4±3.5) ml(t=13.83,P<0.05);术后24 h引流量(37.2±8.2) ml比(61.4±10.9) ml(t=20.82,P<0.05);术后VAS疼痛评分6.1±1.7比7.5±1.6(t=8.57,P<0.05)。术后6个月,患者满意度评分97.1±1.6比95.6±2.0(t=5.58,P<0.001)。随访中未发现包膜挛缩、血肿、感染、双泡畸形等严重并发症。结论手术中用超声刀配合假体递送袋对内镜下经腋路双平面隆乳术的优化升级后,手术效率、安全性、效果、满意度都有提高,值得临床应用。