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  • 简介:摘要1例63岁女性患者因腱鞘炎口服木瓜30、2次/d,追风透骨6 g、2次/d。服药10 d后,患者出现恶心、呕吐,并进行性加重;服药22 d后,患者发热、恶心、干呕、上腹轻度疼痛、全身浮肿、皮肤瘙痒,精神、食欲、睡眠状况不佳。实验室检查示丙氨酸转氨酶(ALT)454 U/L,天冬氨酸转氨酶(AST)946 U/L,碱性磷酸酶(ALP)133 U/L,γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)170 U/L,直接胆红素(DBil)12.8 μmol/L,谷氨酸脱氢酶17.3 U/L。实验室和影像学检查排除病毒性肝炎和胆道梗阻性疾病,诊断为药物性肝损伤。停用木瓜、追风透骨,给予复方氯醋酸异丙胺注射液、复方甘草酸苷片等治疗。患者肝功能逐步好转。12 d后,患者ALT 62 U/L、AST 49 U/L、γ-GT 38 U/L、DBil 7.2 μmol/L。调整用药为复方甘草酸苷3片、3次/d(服药2周)。4周后复查,患者ALT 31 U/L,AST 26 U/L,γ-GT 30 U/L,DBil 5.0 μmol/L。

  • 标签: 中草药 化学和药物性肝损伤 乌头属
  • 简介:摘要门静脉高压规范化诊疗应强调早筛早诊、三级预防、急诊救治等链条式全病程管理。针对临床实践中关键科学问题或热点难点问题开展高质量研究并转化应用,是实现门静脉高压患者个体化、精准化管理的有效手段。纷繁复杂的门静脉高压全病程管理需要依靠一个个终点明确、严格纳排、良好对照的临床研究,加之一个个有效转化、客观评价、良好推广的产品技术,才有可能不断优化现行诊疗实践——繁归于简。

  • 标签: 门静脉高压 全程管理 临床研究
  • 简介:摘要目的建立超高效液相色谱(ultra performance liquid chromatography, UPLC)波长切换法同时测定母宁嗽中栀子苷、橙皮苷、黄芩苷、甘草苷、甘草次酸、甘草酸铵和五味子醇甲的含量。方法采用Phenomenex Kinetex C18色谱柱(4.6 mm×100 mm,2.7 μm),以甲醇(A)-0.05%磷酸溶液(B)为流动相,梯度洗脱,流速0.6 ml/min;栀子苷、甘草苷、甘草酸铵、甘草次酸检测波长为237 nm,黄芩苷、橙皮苷检测波长为280 nm,五味子醇甲检测波长为250 nm;柱温35 ℃,进样量2 μl。结果栀子苷、橙皮苷、黄芩苷、甘草苷、甘草次酸、甘草酸铵和五味子醇甲分别在10.294~205.888、4.552~91.036、6.212~124.248、8.974~179.484、2.629~52.580、5.371~107.416、8.905~178.104 ng范围内线性关系良好(r为0.999 6~0.999 9);平均加样回收率分别为98.47%、99.04%、100.76%、98.27%、100.50%、98.79%、99.37%(RSD<2.0%,n=6);精密度、重复性、稳定性(24 h)试验的RSD<2.0%(n=6)。结论该方法简单、有效、结果准确,可用于母宁嗽中上述7个成分含量的同时测定。

  • 标签: 二母宁嗽丸 栀子苷 橙皮苷 黄芩苷 甘草苷 甘草次酸 甘草酸铵 五味子醇甲 超高效液相色谱 质量控制
  • 简介:摘要缩泉是由乌药、益智仁和山药组成的,出自《魏氏家藏方》,原名"固真丹",在《魏氏家藏方》方后服法中提到"嚼茴香数拾粒,盐汤或盐酒下",但后世古籍传抄过程中常与另一首同名方相混淆,大多数《方剂学》教材也陈陈相因,未提及"嚼茴香数十粒"。经考证发现,缩泉中运用茴香可增强全方缩尿作用。《方剂学》教材再版时应遵照原版古籍,在煎服法中注明"嚼茴香数十粒"。

  • 标签: 缩泉丸 茴香 《魏氏家藏方》 方剂组成
  • 简介:七味消肿是我国蒙古族经典的经验方剂。七味消肿由红花、香青兰、菊花、木鳖子、麦冬、栀子、瞿麦组成,将以上药物研磨成细粉之后混合均匀,用水泛即可配制而成本药[1]。本方具有清热消肿的功效,用于治疗热性水肿、腹水、口渴、尿闭、气喘等病症,现对七味消肿的组方和临床应用的情况做个简要分析。

  • 标签: 七味消肿丸;组方;应用
  • 简介:摘要3例患者(例1女,52岁,有甲型肝炎史;例2女,64岁;例3女,61岁)均因慢性胃炎给予摩罗丹(浓缩)16口服、3次/d。例1无合并用药,例2合并使用雷贝拉唑钠肠溶片,例3合并使用雷贝拉唑钠肠溶片及瑞巴派特片。例1、例2、例3分别在服用摩罗丹(浓缩)27、22、19 d后出现肝功能异常,丙氨酸转氨酶(ALT)均升高>5倍参考值上限,例2、例3伴胆红素升高。例1、例2、例3均立即停用摩罗丹(浓缩),分别在给予保肝治疗18、22、24 d后肝功能恢复正常。

  • 标签: 化学和药物性肝损伤 医学,中国传统 摩罗丹
  • 简介:摘要目的探讨乌梅联合阿帕替尼、特瑞普利单抗线治疗晚期胆囊癌的疗效及不良反应。方法回顾性分析2019年5月安徽医科大学第一附属医院收治的1例晚期胆囊癌患者的临床资料,并复习相关文献。结果患者胆囊癌术后伴前腹壁转移,予以中药复方乌梅联合特瑞普利单抗与阿帕替尼治疗,出现轻度氨基转移酶升高、轻度甲状腺功能减退,对症治疗后均好转,疗效评估达部分缓解。截至2021年7月,患者无进展生存已达16.5个月,继续维持治疗。结论晚期胆囊癌线治疗采用乌梅联合阿帕替尼和特瑞普利单抗可获得较好疗效,患者不良反应少,耐受性和安全性良好。

  • 标签: 胆囊肿瘤 乌梅丸 特瑞普利单抗 阿帕替尼
  • 简介:摘要目的了解儿童脑脊液培养常见菌及其体外耐药性,为其结果解读和临床经验性治疗提供参考。方法查询实验室信息系统,回顾分析浙江大学医学院附属儿童医院20072019年所有脑脊液的培养结果,并通过电子病历系统追溯患儿的临床特点。结果共分离到菌株1 312株(细菌1 294株,真菌18株),致病菌497株(37.9%,497/1 312),其中革兰阳性菌288株(57.9%),革兰阴性菌200株(40.3%),真菌9株(1.8%),前5位细菌为大肠埃希菌(20.5%,102/497)、肺炎链球菌(12.9%,64/497)、无乳链球菌(10.5%,52/497)、屎肠球菌(6.6%,33/497)和金黄色葡萄球菌(5.6%,28/497),研究年限内致病菌的分离率有逐年增高趋势(χ²=34.84,P<0.001)。除肺炎链球菌感染者主要为1岁以上儿童外(76.6%,49/64),其他4种菌主要见于1岁以下婴儿[大肠埃希菌(95.1%,97/102)、无乳链球菌(98.1%,51/52)、屎肠球菌(81.8%,27/33)和金黄色葡萄球菌(71.4%,20/28)]。815株(62.1%,815/1 312)为污染菌,以凝固酶阴性葡萄球菌(680株)、微球菌(50株)、棒状杆菌(28株)和屎肠球菌[23株,占屎肠球菌总数的41.1%(23/56)]为主,污染菌分离率在夏秋季较高,研究年限内其污染菌分离率逐年下降趋势明显(χ²=13.26,P<0.001)。结论儿童脑脊液培养致病菌以大肠埃希菌、肺炎链球菌、无乳链球菌、屎肠球菌和金黄色葡萄球菌为主,而凝固酶阴性葡萄球菌、微球菌、棒状杆菌、屎肠球菌是脑脊液培养常见污染菌,临床医师应结合菌种类型和临床特点分析脑脊液培养的意义。

  • 标签: 脑脊髓液 细菌 儿童
  • 简介:摘要目的观察消渴舒联合甲双胍对2型糖尿病患者胰岛素分泌时相的影响。方法抽取2016年1月2018年12月河南省中医院孙彬名老中医工作室门诊的30例2型糖尿病患者,将入选患者随机分为中药组(消渴舒组)、西药组(甲双胍组)和中西医结合组(消渴舒甲双胍),每组10例。在治疗前、治疗0、0.5、1、2、3 h后观察患者血糖、血脂、糖化血红蛋白、胰岛素释放试验结果,1个月为一疗程,共观察1个疗程。结果与治疗前比较,三组患者治疗后胰岛素、C肽、血糖、糖化血红蛋白及血脂水平均有改善,差异有统计学意义(P<0.001);与单纯中药组与西药组比较,中西医结合疗效最佳(P<0.05)。结论消渴舒联合甲双胍可以更好地改善2型糖尿病患者胰岛素分泌时相,从而改善2型糖尿病患者的血糖水平。

  • 标签: 2型糖尿病 消渴舒丸 胰岛素 分泌时相
  • 作者: 何翠
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2023-05-31
  • 出处:《药物与人》2023年第9期
  • 机构:四川省射洪市人民医院,四川 射洪 629200
  • 简介:六味地黄配方是由熟地黄、山茱萸、山药、泽泻、牡丹皮、茯苓组成的。主治肝肾阴亏,虚火所引起的眩晕耳鸣、腰腿酸痛、食欲不振等症状。六味地黄性温不燥、补而不滞是补阴虚效果良好的中成药,临床上能改善肾阴虚症状,适用肾阴亏虚的人群。

  • 标签: 六味地黄丸;服用
  • 简介:摘要2013年11月17日昆明医科大学第附属医院收治1例23岁经外院转入的阴囊臀部高温钢筋贯通伤男性患者。入院后及早行会阴、右大腿、右臀部扩创缝合引流术,术中以1根吸痰管作为扩创引导标识以保证扩创方向及范围的准确性,切口予以负压封闭引流(VSD)治疗,充分引流。术后第20天(入院后第25天),未愈合创面移植右大腿刃厚皮,加强术区引流及换药。伤后53 d,患者创面全部愈合后出院。本病例提示,早期清创后行VSD是治疗高温钢筋贯通伤的有效手段。

  • 标签: 烧伤 负压伤口疗法 贯通伤
  • 简介:摘要目的评价左归对睡眠剥夺大鼠认知功能的影响。方法SPF级健康雄性SD大鼠30只,8周龄,体重200 g左右,采用随机数字表法分成5组(n=6):对照组(C组)、睡眠剥夺组(SD组)、左归低剂量组(L组)、左归中剂量组(M组)及左归高剂量组(H组)。采用多平台水环境法构建大鼠睡眠剥夺模型。L组、M组和H组左归丸剂量分别为2.42、4.84、9.68 g/kg,每天上午10点灌胃给药,灌胃液体量每次4 ml,C组和SD组大鼠采用纯水灌胃,L组、M组和H组按照左归相应剂量,配制成药液灌胃,1次/d,持续7 d。采用Morris水迷宫实验评估大鼠认知功能,第2次行为学实验结束后,采集眼球血样,随后断头处死大鼠取海马,采用ELISA法检测血清IL-1β、IL-6和TNF-α浓度及海马组织MDA、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)和SOD含量;采用Western blot法检测海马组织IL-1β、IL-6和TNF-α的表达。结果与C组比较,其余各组游泳总路程和逃避潜伏期延长,原象限停留时间缩短,穿越原平台位置次数减少,血清和海马组织IL-1β、IL-6、TNF-α水平升高,MDA含量升高,GSH-Px和SOD含量降低(P<0.05);与SD组比较,L组、M组和H组大鼠游泳总路程和逃避潜伏期缩短,原象限停留时间延长,穿越原平台位置次数增加,血清和海马组织IL-1β、IL-6、TNF-α水平降低,MDA含量降低,GSH-Px和SOD含量升高(P<0.05)。结论左归可改善睡眠剥夺大鼠的认知功能,其机制与抑制炎性反应和提高抗氧化能力有关。

  • 标签: 睡眠剥夺 认知功能障碍 炎症 氧化性应激 左归丸
  • 简介:摘要目的分析2009年2019年我国不同地区、医疗机构和人群住院率变化情况,为国家制定相关决策提供参考。方法从我国历年卫生统计年鉴数据中获取2009年2019年我国住院率的相关数据,分析不同地区和不同医疗机构的住院率和每百门急诊入院人数、不同人群住院率及不同病种住院率变化情况。数据采用描述性分析和频数分析。结果我国住院率持续升高,从2009年的9.95%升至2019年的19.03%。其中,东、中、西部地区住院率分别由9.7%、9.9%、10.8%升至17.0%、19.3%、21.5%,年平均增速分别为5.8%、6.9%和7.1%。公立医院住院量增加了1.2倍,民营医院增加了4.5倍;三级、级、一级医院及基层医疗机构住院量分别增长292.9%、80.8%、166.4%、4.5%; 2009年2018年,医院每百门急诊入院人数从4.5人增至5.7人,2019年下降至5.6人。城市居民住院率增长幅度小于农村居民;0~4岁和≥55岁居民住院率增速最快。近年来出院疾病以肺炎、急性上呼吸道感染、糖尿病、高血压等常见病、慢性病和多发病为主。结论医改十年间我国住院率持续上升,整体趋势合理。我国城乡间、区域间、人群间住院率变化存在明显差异。

  • 标签: 住院 新医改 住院率 分析
  • 简介:巴特日六味是根除各种眼疾内服药之最,所有眼病均由内病引起,所以服用内要最为关键。巴特日六味主要治疗各种眼疾病、“亚玛”病。巴特日六味属于蒙成药制剂,药物的组成包括红花、黑云香、木香、诃子、瞿麦、麝香,这些药物相互配伍能够起到非常好的临床疗效。

  • 标签: 巴特日六味丸;红花;木香;麝香
  • 作者: 王晓鹏
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2023-06-03
  • 出处:《医师在线》2023年第13期
  • 机构:科尔沁右翼中旗高力板镇卫生院,内蒙古兴安盟029408
  • 简介:目的:流行性感冒,简称流感。是由甲、乙、丙三型流感病毒分别引起的一种急性呼吸道疾病,属于丙类传染病。流感在中国以冬春季多见,临床表现以高热、乏力、头痛、咳嗽、全身肌肉酸痛等全身中毒症状为主,而呼吸道症状较轻。流感病毒容易发生变异,传染性强,人群普遍易感,发病率高,历史上在全世界引起多次暴发性流行,是全球关注的重要公共卫生问题。流感患者为主要传染源,主要通过接触,空气以及飞沫传播。发病具有季节特性,北方常见于冬季,而南方则多发于冬夏两季。本次实验选取80例于我院门诊就诊病人,治疗组40例病人,对照组40例病人。治疗组使用蒙药清感九味进行治疗,对照组使用感冒清胶囊进行治疗。观察两组患者的临床症状以及治疗前后的病情变化。

  • 标签: 流行性感冒;蒙药清感九味丸
  • 简介:摘要目的了解莘县接尘企业工作场所接触粉尘浓度现状,评估接尘企业职业病危害因素的危害程度,为制定接尘企业职业防护规范及管理制度提供依据。方法于2022年2月,收集莘县疾病预防控制中心20172020年对89家接尘企业各接尘岗位的粉尘浓度监测数据,分析不同年度、粉尘种类和企业规模接尘企业的粉尘浓度检测合格率。结果20172020年共监测接尘企业89家,采集粉尘样品2 132份,合格样品1 818份,总合格率为85.3%。20172020年各年度粉尘检测合格率呈逐年增高趋势,分别为78.7%(447/568)、84.1%(471/560)、88.6%(418/472)和90.6%(482/532),差异有统计学意义(χ2=36.27,P=0.003);矽尘(66.1%,41/62)、谷物粉尘(86.7%,1 549/1 786)、棉尘(84.1%,106/126)和木粉尘(77.2%,122/158)4种粉尘检测样品合格率差异有统计学意义(χ2=29.66,P=0.002);大、中型企业粉尘样品检测合格率(95.1%,1 194/1 256)明显高于小型企业(71.2%,624/876),差异有统计学意义(χ2=1 584.40,P=0.001)。结论莘县接尘企业粉尘浓度检测结果合格率呈逐年上升趋势,小型企业粉尘浓度检测合格率较低,矽尘职业危害依然严峻。

  • 标签: 粉尘 接尘企业 浓度 监测
  • 简介:摘要目的了解深圳市20062017年职业病发病情况,为制定职业病防治策略和措施提供依据。方法于2019年6月,通过职业病与职业卫生信息监测系统,收集深圳市2006年1月1日2017年12月31日新发职业病病例信息资料,对疾病谱、时间、地区、行业等特点和发病趋势进行统计学分析。结果深圳市职业病共8大类64种1673例,主要发病类型为化学中毒(31.50%,527/1 673)、耳鼻喉口腔疾病(28.21%,472/1 673)和尘肺及其他呼吸系统疾病(21.34%,357/1 673)。以4年为间隔统计,20062009年、2010~2013年和20142017年职业病数分别为362、584、727例;20062019年时间段耳鼻喉口腔疾病和物理因素所致职业病构成比依次增加,化学中毒、尘肺及其他呼吸系统疾病和皮肤病的构成比依次降低,差异均有统计学意义(P<0.01)。职业病主要集中于宝安(37.65%,215/571)、龙岗(17.16%,98/571)、龙华(13.84%,79/571)和坪山(13.84%,79/571)4个辖区,职业病主要发生于制造业(86.79%,1452/1 673),多发于私营经济(47.76%,799/1 673)和小型企业(37.78%,632/1 673)。结论深圳市职业病依然处于增长态势,应加强耳鼻喉口腔疾病、化学中毒和尘肺病特别是噪声聋的防控,重点关注宝安、龙岗和龙华等辖区,以及私营经济和小型企业。

  • 标签: 职业病 特征分析 流行病
  • 简介:摘要目的分析云南省急性职业中毒流行病学特征,为制定全省的急性职业中毒防控措施提供依据。方法于2019年12月,收集云南省20042019年报告的急性职业中毒事件信息,对事件流行病学分布、事件分级、行业特点、毒物种类和中毒原因等要素进行描述性分析。结果云南省20042019年累计报告47起急性职业中毒事件,中毒病例562例,死亡51例(病死率为9.07%)。报告事件数最多的地区为昆明市和曲靖市,分别为12起(25.53%)和10起(21.28%);以较大级别的事件居多(31起,65.96%),行业主要分布在化工(19起,40.43%)和冶金业(15起,31.91%)。引起中毒最多的毒物是一氧化碳(10起,21.28%)和砷化氢(9起,19.15%),导致中毒的主要原因包括未使用个人防护设备或设备效果不好(25起,53.19%)、未制定或违反安全操作规程(15起,31.91%)。结论云南省急性职业中毒事件时有发生,病死率较高,应对重点地区和重点行业加强监管。

  • 标签: 中毒 职业暴露 流行病学分布 病死率
  • 简介:摘要目的分析《白血病·淋巴瘤》载文情况,为期刊发展及更好地服务读者、作者提供参考。方法在期刊官网(www.bxblbl.com.cn)和中华医学期刊全文数据库(www.yiigle.com)检索《白血病·淋巴瘤》2019年1月2021年12月刊载的所有论文,运用文献计量法、Excel软件对载文情况进行统计分析。根据中华医学期刊网出版平台期刊网站(https://app.yiigle.com/cmaapp/)数据进行网站阅读量及下载情况统计。结果2019年1月2021年12月《白血病·淋巴瘤》共出版36期,载文合计578篇,期均载文量16篇。共刊登论著222篇(38.4%),短篇论著173篇(29.9%),指南与共识11篇(1.9%),专题综论58篇(10.0%),综述94篇(16.3%);作者合作度为5.10(2 946/578)。发文第一作者单位属地包括28个省、市、自治区;发文量居前10位的地区分别为江苏、河南、北京、福建、山西、广东、天津、上海、河北、山东,共发文425篇(73.5%)。基金资助论文共有257篇(44.5%),其中国家级基金资助论文105篇(18.2%)。篇均引文量为18.6条(10 751/578)。年平均阅读量为104 630次,2021年度阅读量排名前20位的论文以指南与共识类及专题综论类居多。结论《白血病·淋巴瘤》近年来发展良好,在血液肿瘤领域中的影响力稳步提高。今后应根据办刊宗旨,进一步打造特色栏目,提高学术质量,更好地服务读者、作者。

  • 标签: 期刊论文 白血病·淋巴瘤 文献计量学
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