简介:摘要随着我国社会经济的不断发展,城市现代化建设脚步的不断加快,我国的城市群体中越来越多的高楼大厦拔地而起,与此同时给电梯行业带来了巨大的发展空间。电梯的使用为这些高楼大厦中的人们的出行提供了便捷,人们的生活已经离不开电梯的使用,但是随着电梯数量在不断的增多,全国各地都出现了大大小小的电梯事故,严重的甚至对人的生命安全造成威胁。目前,我国许多的电梯在使用过程当中都会出现抖动的情况,使人们在乘坐电梯过程中产生极其不好的使用体验,也存在着很大的安全隐患。因此,在这样的背景下,本文从电梯的抖动方面进行分析,探讨了电梯运行过程当中抖动的问题以及解决电梯抖动问题的方法,来提高电梯使用的安全性。
简介:摘要回顾性分析海军军医大学附属长海医院肝胆胰外科2003年12月至2022年2月收治的20例闭合性高级别胰腺外伤患者的临床资料。男15例,女5例,中位年龄39岁(14~54岁)。根据美国创伤外科学会(AAST)标准分级,胰腺损伤程度Ⅲ级10例(10/20,50.0%),Ⅳ级8例(8/20,40%),Ⅴ级2例(10%)。总结其闭合性高级别胰腺外伤的诊治策略。结果显示CT确诊率78.9%(15/19)。20例患者中17例(85%)治疗痊愈,3例(15%)死亡。其中Ⅲ级胰腺损伤患者10例,7例行远端胰腺、脾脏切除术,1例行保留脾脏远端胰腺切除术,2例患者行保守治疗[1例行内镜逆行胰胆管造影(ERCP)下胰管支架置入术+经皮穿刺置管引流术(PCD),1例仅行PCD]。Ⅳ级胰腺损伤患者8例,其中3例行胰肠Roux-en-Y吻合术,1例行远端胰腺、脾脏切除术,1例行保留脾脏的远端胰腺切除术,2例行坏死组织清除+胰管外引流+腹腔引流术,1例行剖腹探查、纱布填塞止血术。Ⅴ级胰腺损伤患者2例,1例行保留幽门的胰十二指肠切除术,1例行胰十二指肠切除联合右半结肠、脾切除。总之,闭合性高级别胰腺外伤在治疗上应遵循个体化治疗策略,重视控制出血,广泛地外引流,适当地清创和切除,合理地应用损伤控制理念,选择合适的患者进行保守治疗,最终使患者获益。
简介:摘要目的探究治疗股骨颈骨折新的治疗技术。方法通过我院纳入治疗的84例患者的诊断,确认为股骨颈骨折病症,以此为研究对象,对其进行组别分组,形成对照组和观察组,前者行闭合复位技术,后者行前者的改良版,各个过程的关联数据得到及时的记录,最后整合数据,用专门的软件进行分析。结果患者在VAS评分上术前术后有了一定幅度的差异,评分显示状况好转,患者在髋关节功能恢复方面同样有了好转,对照组治疗后的疼痛情况较观察组要严重,对照组髋关节功能恢复也没有观察组的效果好。结论使用必和复位技术或者改良版治疗,总体的有效率还比较不错,但是通过改良后的技术,治疗股骨颈骨折更显优势,将其推广在临床上有着积极的作用。
简介:摘要目的通过对闭合性损伤致肠道穿孔X检查误诊原因分析、探讨,达到加深对本病的认识,提高本病诊断准确率,为临床治疗提供准确、及时影像诊断意见。结论1、外伤性小肠穿孔误诊原因多为对间位肠管不认识、穿孔时间延迟、穿孔较小、穿孔被阻塞、溢出少量气体进入肠系膜隐窝、穿孔段肠道无气、少气、穿孔肠管位于腹膜后、检查方法不当等。2、肠穿孔X线表现腹部站立位表现为膈下见粗线状、新月状游离气影;左侧卧位右侧腹壁可见宽带状游离气影;仰卧位CT检查游离气影位于前胸壁后下方。3、影像检查阴性患者,不能排除腹腔脏器穿孔可能,影像报告必须注明结合临床随诊。
简介:摘要目的研究腹部闭合性损伤采用CT进行定性、定位的临床结果。方法回顾分析我院2013年2月-2014年3月,110例腹部闭合性损伤手术病例资料。结果1)定性诊断腹部损伤,CT和超声例数分别为106例、84例,准确率分别为96.36%、84.76%;2)定位诊断经手术证实110例患者共118处损伤,实质性、空腔脏器损伤分别为91、27处,CT诊断损伤共105处,符合率88.98%(105/118),高于超声准确率73.73%(87/118),有统计学意义(P<0.05)。结论CT定性、定位诊断BAT的符合率较B超更高;针对腹部闭合性损伤患者,可将CT纳入常规检查项目。
简介:摘要目的探讨微波消融闭合治疗原发性下肢静脉曲张的效果。方法纳入2017年1月至2019年11月中山大学附属第一医院接受微波消融闭合术的214例原发性下肢静脉曲张患者,依据术式分为:大隐静脉主干微波消融组(n=128)和大隐静脉主干高位结扎+微波消融组(n=86);根据大隐静脉主干直径,上述两组患者进一步分别被分为两个亚组:<10 mm的小直径亚组(S亚组)和≥10 mm的大直径亚组(L亚组)。比较两组及亚组间患者的手术成功率,术后皮肤麻木、皮肤瘀斑发生率及恢复情况,术后皮肤活动性溃疡恢复情况。结果微波消融组手术成功率为96%(136/141),S亚组手术成功率为100%(116/116),L亚组手术成功率为80%(20/25)。高位结扎+微波消融组及两个亚组手术成功率均为100%(90/90,73/73,17/17)。微波消融组L亚组微波消融闭合手术失败的5例大隐静脉直径范围为13.0~17.1 mm。微波消融组随访时间为(24±4)个月,高位结扎+微波消融组随访时间为(36±6)个月。微波消融组和高位结扎+微波消融组术后皮肤麻木发生率分别为15.6%和14.4%,皮肤瘀斑发生率分别为5.7%和3.3%,差异均无统计学意义(均P>0.05);两组患者的皮肤活动性溃疡发生率分别为6.4%和15.6%,差异有统计学意义(P=0.020)。两组患者的局部皮肤麻木感在最长2年随访期内均恢复,皮肤局部瘀斑均在术后1个月内恢复,活动性溃疡在最长1年随访期内均愈合。结论微波消融闭合手术安全有效,尤其是结合大隐静脉主干高位结扎;单纯微波消融闭合手术对于直径<10 mm的大隐静脉曲张效果良好,对于直径>10 mm的大隐静脉曲张手术成功率降低。