简介:摘要目的探索动态尿动力学检查(AUM)和常规尿动力学检查(CUD)评估难治性单症状性夜遗尿症(RMNE)患儿的尿动力学参数的对比。方法收集2017年5月—2019年9月期间于郑州大学第一附属医院泌尿外科就诊并经门诊医生详细了解患儿病史诊断为RMNE的40例患儿(男22例、女18例)的病历资料,患儿年龄9~16岁,夜间尿床频率≥2次/周。分别行CUD和1个睡眠周期AUM,分别记录尿动力学参数并进行统计比较。结果40例中有5例患儿或其父母依从性较差,中途退出研究。35例RMNE组患儿年龄(12.6±2.1)岁,男女性别比例为19∶16,遗尿症状严重程度(遗尿频率)为(4.2±1.7)次/周。与CUD组比较,AUM组膀胱顺应性(BC) [(28.4±7.7)ml/cmH2O比(23.6±6.1)ml/cmH2O(1 cmH2O=0.098 kPa)]、最大逼尿肌收缩压力(Pmax.det)[(44.6±9.1)cmH2O比(36.8±8.3)cmH2O]较高(均P<0.05)。两组间最大尿流率(Qmax)[(19.6±7.2)ml/s比(20.9±5.4)ml/s]、残余尿量(PVR)[(9.5±5.7)ml比(10.9±5.3)ml]差异无统计学意义(均P>0.05)。与CUD组比较,AUM组逼尿肌过度活动(DO)阳性率 [77.1%(27/35)比45.7%(16/35)] 较高(P<0.05)。其中15例(42.9%)CUD中发现DO的患儿,在AUM中同样检出DO;12例(34.3%)患儿在CUD中未发现DO,而只在AUM中检出DO。对于CUD和AUM均检出DO的15例患儿,与CUD组比较,AUM组DO发生频率[(3.1±1.0)次/h比(2.4±0.8)次/h]、DO最大值[(22.9±4.5)cmH2O比(19.2±4.0)cmH2O]较高(均P<0.05)。结论AUM可以诊断RMNE患儿是否伴有膀胱功能障碍,在评估BC、Pmax.det、DO等方面较CUD更为精确;对于CUD结果不理想的RMNE患儿,推荐进一步行AUM以明确病因。
简介:摘要目的分析儿童非神经源性下尿路功能障碍(NNLUTD)的影像尿动力学和临床特征。方法纳入2016年1月至2020年12月郑州大学第一附属医院确诊为NNLUTD的患儿。通过询问病史、体格检查和影像学检查,排除神经系统疾病、直肠功能障碍及解剖学畸形引起的下尿路功能障碍。所有患儿进行影像尿动力学和尿常规检查,并依据影像尿动力结果分为4组:尿动力结果正常者(Normal组)、单纯逼尿肌过度活动者(DO组)、逼尿肌括约肌协同失调者(DSD组)和逼尿肌活动低下者(DU组)。分析4组患儿临床症状、影像尿动力学结果、尿路感染(UTI)和膀胱输尿管反流(VUR)比例等。结果共173例患儿纳入本研究,男103例、女70例,年龄(7.2±3.3)岁。Normal组46例(26.6%),DO组63例(36.4%),DSD组39例(22.5%)和DU组25例(14.5%)。DSD组和DU组VUR比例均高于Normal组和DO组[18例(46.2%)和11例(44.0%)比7例(15.2%)和14例(22.2%),均P<0.05],DO组VUR患儿中男性构成比高于女性[12例(32.4%)比2例(7.7%),P=0.020];DSD组和DU组UTI比例均高于DO组[16例(41.0%)和12例(48.0%)比12例(19.0%),均P<0.05],Normal组、DO组和DU组UTI患儿中女性构成比均高于男性[9例(45.0%)比4例(15.4%)、8例(30.8%)比4例(10.8%)和7例(87.5%)比5例(29.4%),均P<0.05]。DSD组最大逼尿肌压力高于Normal组、DO组和DU组[(95±47)比(43±18)、(56±18)和(12±9)cmH2O,均P<0.05,1 cmH2O=0.098 kPa];与Normal组和DO组两组相比,DSD组和DU组两组残余尿量均较多[(58±38)和(70±62)比(8±8)和(8±7)ml],两组低顺应性膀胱比例均较高[15例(38.5%)和11例(44.0%)比1例(2.2%)和10例(15.9%)],差异均有统计学意义(均P<0.05);DO组、DSD组和DU组最大膀胱容量均低于Normal组[(178±61)、(184±81)和(194±93)比(256±92)ml,均P<0.05]。4组患儿之间尿急比例差异有统计学意义[Normal组、DO组、DSD组和DU组分别为13例(28.3%)、41例(65.1%)、22例(56.4%)和11例(44.0%),P=0.001];4组患儿之间排尿困难比例差异也有统计学意义[Normal组、DO组、DSD组和DU组分别为5例(10.9%)、18例(28.6%)、20例(51.3%)和15例(60.0%),P<0.001]。结论儿童NNLUTD 4种类型具有不同的影像尿动力学特征。DSD和 DU患儿VUR和UTI发生率较高,可能与膀胱顺应性降低和残余尿量增多相关。影像尿动力学检查为临床诊治难治性NNLUTD患儿提供重要参考。
简介:摘要本文针对土动力学特征主要介绍了振动三轴试验方法的原理、试验仪器及发展概况,同时对几种试验方法简单对比,并对DDS-70型动三轴仪试验方法与计算原理进行了详细阐述。
简介:摘要20世纪80年代,绝大多数中国人都为拥有一辆自行车而骄傲,自行车是中国人的主要出行工具。浩浩荡荡的自行车大军曾经是中国城市的一大独特景观,自行车车流曾是一条中国流动的长城。自行车作为交通代步、锻炼身体、越野旅游、运动比赛以及货物运送工具,已遍及中国的各大城市的每个角落,为人们的出行带来了便利。基于此,本文以运动力学为切入点,将对自行车的刹车,冲上台阶过程进行力学分析,由于自行车实际上是十分复杂的,在对自行车实际模型进行一定的简化之后,讨论自行车的受力情况和转动趋势,运用矢量力学的方法讨论其刹车的过程,以及不同刹车方式的安全性。并且利用角动量守恒和机械能守恒定律对自行车冲上台阶进行初步的分析,以及讨论自行车随后的运动情况。
简介:摘要本文主要针对汽车动力学以及悬架子系统的优化设计展开探讨,论述了汽车动力学和悬架子系统的优化思路和优化的设计方案,对设计过程中比较关键的要点和环节都进行了总结,希望可以为今后的设计工作提供参考,提升设计水平。
简介:摘要航空发动机叶片是航空发动机最重要的部件之一,经常由于共振而导致断裂失效。传统航空发动机叶片的振动特性通常是基于零阶近似耦合动力学模型。模型忽略了动态刚度,结果是有限的。为了更准确地分析高速旋转发动机叶片的振动特性,研究了叶片刚性和软耦合的动力学问题。将叶片简化为柔性薄板,并考虑了表面的变形,并将平面变形包括在表面形变中。本文用假设模态法描述了叶片的变形,利用拉格朗日动力学方程建立了三维空间位移运动柔性叶片的动力学方程。同时,多体系统动力学软件MSC。ADAMS研究了旋转叶片的动态状态,并比较了叶片动力学理论模型和ADAMS的结果。结果表明,近似耦合模型的理论结果与实际结果是一致的,而当叶片高速时,ADAMS和零近似耦合模型的仿真结果是有缺陷的。基于叶片的近似耦合模型,分析了叶片的振动频率、频移和振动方式,验证了该方法的可行性。
简介:摘要中国汽车改装市场于2005年左右,近十年中,“从地下逐渐浮出水面、从小众逐渐扩展广泛、从单一走向多元”。以车辆工程及车辆工程测试等理论为基石的改装车,使改装车在满足个人需求的基础上变得更加值得信赖。本文阐述了扰流器在空气动力学中对车身的阻力,分析了基于严谨科学的车辆工程理论知识平台的改装车。研究了改装车应用于车辆工程中一个非常重要的领域。
简介:摘要线路平面的曲线半径是高速铁路的主要技术指标之一,高速铁路机车车辆在运行中的轮轨动力特性、安全性以及舒适性也直接受到线路曲线半径的影响。本文在总结国内外高速铁路曲线半径研究成果的基础上,利用UM多体动力学仿真软件建立了时速400km/h的高速铁路车线模型,并利用此模型分析在高速铁路不平顺条件下,不同曲线半径对400km/h共线高速铁路列车运行的动力响应,确定其曲线半径的建议值。研究表明400km/h高速曲线半径对列车运行时的舒适性、安全性及平稳性均有较大的影响。随曲线半径的增加,横向加速度,脱轨系数、轮重减载率、磨耗功参数呈现递减趋势,但半径超过8000m时递减趋势有所减弱,半径大于9000m时,各项指标趋向稳定,建议最小半径取9000m。