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  • 简介:摘要目的探讨术后疼痛管理质量综合评分法能否有效评价出医院/科室术后疼痛管理质量的优劣。方法采用目的抽样法和便利抽样法,2018年1—5月,选取浙江省、江苏省共9家医院的9个骨科科室为研究对象,根据是否为医院认证的无痛病房,分为无痛病房组(4个科室)和非无痛病房组(5个科室),分别应用术后疼痛管理质量综合评分法、加权秩和比法和加权TOPSIS法计算各科室得分及排名,比较不同组别的得分差异,并对不同评价方法的排序结果进行相关性分析。结果无痛病房疼痛管理质量综合评分一级指标总分及各维度得分均高于非无痛病房,差异均有统计学意义(P<0.05);无痛病房疼痛管理质量综合评分二级指标中环境和用物、制度/指南/规程、疼痛评估、镇痛治疗、镇痛效果的得分高于非无痛病房,差异均有统计学意义(P<0.05)。3种方法对科室术后疼痛管理质量评价的结果不全相同,但呈正相关,术后疼痛管理质量综合评分法与加权TOPSIS法、加权秩和比法的相关系数分别为0.933和0.833(P<0.01)。结论术后疼痛管理质量综合评分法可有效反映出医院/科室术后疼痛管理质量的优劣。

  • 标签: 疼痛 手术后医护 质量指标 综合评分法
  • 作者: 陈佳佳 童莺歌 刘苗苗 黎晓艳 成燕 柴玲
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2020-08-10
  • 出处:《中华现代护理杂志》 2020年第14期
  • 机构:杭州师范大学医学院护理系 310036;浙江中医药大学附属第一医院手术室,杭州 310006 ,杭州师范大学医学院护理系 310036 ,绍兴职业技术学院护理学院 312000 ,丽水学院医学与健康学院 323000 ,浙江省人民医院疼痛科,杭州 310014 ,上海市公共卫生临床中心 201508
  • 简介:摘要目的构建术后疼痛管理质量评价指标体系,旨在为医院评价术后疼痛管理质量提供有效工具。方法2017年8月—2018年12月以Donabedian理论为指导,通过文献研究法构建原始指标,通过小组讨论法构建初级指标,采用德尔菲专家咨询法对15名术后疼痛管理专家展开2轮咨询,构建最终指标,并通过层次分析法确定指标权重。结果构建的术后疼痛管理质量评价指标体系包含3项一级指标、8项二级指标和32项三级指标。结构、过程和结果3项一级指标的权重分别为0.2、0.4、0.4;二级指标中组合权重占前3位的分别为镇痛效果(0.266 7)、疼痛评估与再评估(0.160 0)、镇痛治疗(0.160 0);三级指标中组合权重占前3位的是中重度活动性疼痛发生率(0.143 9)、中重度静息痛发生率(0.079 2)、镇痛健康教育充分率(0.073 0)。2轮咨询问卷的有效回收率均为100%,专家的积极系数为100%,权威系数为0.915,2轮专家咨询的肯德尔和谐系数分别为0.21、0.25(P<0.01)。结论本研究构建的术后疼痛管理质量评价指标体系内容全面、科学合理,能体现术后疼痛管理多环节及多学科合作的特点,可在临床推广使用。

  • 标签: 疼痛,手术后 疼痛管理 质量指标 德尔菲方法 Donabedian理论
  • 简介:摘要:作为关乎民生发展的重要工程,水利工程产生的影响巨大,为凸显水利工程的建设与民生效用,近年来针对水利工程的质量与效益提升进行了深入探究。通过了解和结合实际建设发展,水利工程管理与施工质量控制直接关系到工程的建设质量,因此在实际的工程开展中应结合管理质量控制问题采取对应的解决对策,以实现管理质量控制实效提高。本文就围绕这一主题进行分析,论述水利工程管理质量控制中的问题及解决对策,以供参考。

  • 标签: 水利工程管理 施工质量 控制问题 解决对策
  • 简介:[摘要]精装修过程中细部节点较多,工序较为繁琐,拟对施工过程中,对吊顶质量、墙地砖铺贴质量、腻子施工质量进行把控,经过合理的管理方式及规范操作,施工质量得到显著提升。

  • 标签: []精装修 质量控制 龙骨 瓷砖
  • 简介:摘要目的建立门诊癌痛专用病历质量评价方法,并对应用效果进行分析。方法运用德尔菲法制订南京医科大学附属淮安第一医院门诊癌痛专用病历质量评价标准。通过属性层次模型赋权法结合逼近理想解排序法(AHM-TOPSIS)计算各评价指标的权重,并对本院2020年6月归档的50份门诊癌痛专用病历(A组,150例次记录)书写质量进行综合评价,计算书写质量与理想解的相对接近程度(Ci值),并统计各评价指标不规范病历构成比。根据评价结果实施干预,并对干预后2021年10月归档的50份癌痛专用病历(B组,156例次记录)书写质量进行同法再评价,比较干预前后病历书写规范性及各评价指标不规范病历构成比的差异。结果建立的门诊癌痛专用病历质量评价标准包括办理专用病历所需材料完整性、疼痛相关主诉及病史记录、疼痛既往药物治疗过程的具体描述、疼痛的常规评估及记录、疼痛的量化评估及记录、疼痛的全面评估及记录、疼痛的动态评估及记录、疼痛药物选择合理性、药物用法用量合理性、合理调整药物品种或剂量、镇痛药物不良反应预防及记录、镇痛药物不良反应评价及处理记录共12项指标。干预前A组病历中,Ci≥0.6的病历占62.0%(93/150);干预后B组病历中,Ci≥0.6的病历占84.6%(132/156),差异有统计学意义(P<0.001)。干预前A组病历中,疼痛的全面评估、不良反应预防、量化评估及动态评估记录的不规范病历构成比较高,分别为64.0%(96/150)、55.3%(83/150)、54.7%(82/150)、52.7%(79/150);干预后B组病历中,上述不规范病历构成比均有所下降,分别为50.6(79/156)、35.9(56/156)、32.1(50/156)、39.7(62/156)(均P<0.05)。结论建立了基于德尔菲法及AHM-TOPSIS的门诊癌痛专用病历综合评价标准;对门诊癌痛专用病历实施综合评价及干预后,病历书写质量有所提升。

  • 标签: 癌性疼痛 病历 评价方法 效果分析 干预研究
  • 简介:【摘要】目的:观察分析慢性胃炎患者临床护理过程中循证护理干预措施的应用效果以及对患者满意度的影响。方法:选取2022年8月-2023年1月就诊于我院的68例慢性胃炎患者作为研究对象,根据数字随机表法将之随机纳入参照组(n=34)、研究组(n=34),其中参照组实施常规护理干预,研究组实施循证护理干预。结果:研究组胃胀、腹痛、厌食等不良反应少于参照组(P<0.05)。研究组患者对临床护理的满意率高于参照组(P<0.05)。结论:循证护理干预措施可有效减少慢性胃炎治疗中的不良反应,患者满意度提升。

  • 标签: 慢性胃炎 循证护理 不良反应 护理满意度
  • 简介:摘要:在新时代背景下,环境监测技术的应用具有积极的现实意义和深远的历史影响。本文主要研究了环境监测技术在新时期的应用及其质量控制方法。首先,从实际需求出发,探讨了环境监测技术在我国新时期的迫切需求和应用现状。通过应用先进的监测技术,分析了环境监测数据的领先水平和有效性。其次,对环境监测技术的质量控制方法进行了深入研究。通过采用科学的质量控制手段,有效提高了环境监测技术的准确度和实用性,为我国环境监测工作提供了科学的决策依据。同时,强调了环境监测质量管理的重要性,提出了一种系统的质量管理模式,在实际操作中得到了有效的应用。通过上述研究,表明了新时期环境监测技术的应用及其质量控制方法的可行性和有效性,对于提高我国环境监测工作的水平,显得至关重要。

  • 标签: 新时期 环境监测技术 应用现状 质量控制方法 质量管理模式
  • 简介:摘要:目前发展形势之下,市场竞争日益激烈,对企业提出了更高的要求。为提升企业自身核心竞争水平,加强专业人才的培养,做好薪酬管理,积极提升员工的工作积极性是十分必要的。因此,在实际发展过程中,企业要注重优化薪酬管理体系,根据企业发展实际,灵活调整管理重点,从而通过良好氛围的创设,提升企业整体管理效果。

  • 标签: 企业发展 人力资源管理 建设管理 创新思路
  • 简介:摘要:近阶段智能化的现代科技已经应用到各行业的发展中,各个领域都对传统的机械设备类型进行了全面的更新,电力行业也使用了新型的智能化电表,构建了综合抄表系统,对线损问题进行了自动的计量,提高了计算结果的精确和完整性,也为线损管理工作的开展提供了有效的技术支撑。企业在进行业务活动制定以及智能化管理时,需要通过新型电能表设备的应用,提高各项工作的开展质量和效率。本文就智能电能表的应用及管理进行相关的分析和探讨。

  • 标签: 智能 电能表 应用 管理
  • 简介:摘要目的探讨系统心脏康复护理干预对于冠心病患者的影响。方法选取我院收治的冠心病患者108例,分为观察组和对照组,对照组给予常规护理,观察组给予系统心脏康复护理干预,观察2组SF-36量表评分、患者护理满意度评分的结果,并进行对比分析。结果观察组的SF-36量表评分更高、患者护理满意度评分更高,2组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论实施系统心脏康复护理干预护理后,冠心病患者的生活质量得到改善,提高了护理质量,效果明显。

  • 标签: 冠心病 护理 生活质量
  • 简介:摘要:随着全球经济的不断变化和社会的迅猛发展,房地产市场的竞争日益激烈,企业对成本控制的重视程度也在不断提升,传统的成本管理模式已不能满足企业的发展需求。然而,在各行各业中,实施目标成本控制已取得了显著的成果。由于目前我国房地产企业在实施目标成本管理中还面临着许多问题和需要改善的地方,而从总体上来看,其效益比较显著,所以,本文通过对房地产企业目标成本管理中出现的问题进行了深入剖析,并将其与现实状况相联系,进一步改善房地产企业的管理状况,使房地产企业的成本管理水平得到提高,从而为社会和企业带来更大的效益。

  • 标签: 房地产 项目目标 成本动态 管理研究
  • 简介:摘要:目的:分析急诊ICU护理中存在的安全隐患,以采取相应的措施来保证护理安全。方法:回顾性分析2016年5月~2019年5月我院急诊ICU抢救的患者500例,分析常见的护理安全隐患。结果:经分析,急诊ICU常见的护理安全隐患有意外拔管、感染、窒息、护理人员操作不当、压疮、护理记录欠规范等。结论:采取必要防范措施是保障急诊ICU护理安全的基础。

  • 标签: 急诊 ICU 护理 安全隐患 管理对策
  • 简介:摘要:计量资产的应用情况,对电力企业的市场竞争力存在直接性的影响。企业在对这项资产进行管理时,需要对实际应用情况进行全方位的研究,在此基础上制定科学合理的管理体系,确保资产能够得到充分利用,提高企业的服务水平。但因为在对计量资产进行管理时,涉及到的内容比较精细,要想通过各个环节,对资产进行高效的开发和利用,降低资产流失和闲置问题的发生几率,需要对原有的管理工作内容进行全面的改革。本文就电力系统计量资产应用及管理进行相关的分析和探讨。

  • 标签: 电力系统 计量资产 应用 管理
  • 简介:摘要:党员微积分管理制度,是新洋农场社区党总支为认真贯彻全面从严治党要求,量化提升基层党组织精细化管理水平,优化完善党员教育管理考核评价体系,细化实化“树好党建品牌、筑好党建阵地、整好党建队伍”三好党支部建设而积极探索的一个创新项目。新洋社区党总支尝试用小积分管好大队伍,不仅是新形势下基层党建工作创新突破的现实需要,也是提升社会治理能力和治理水平、加快培育高质量发展新动能的必要之举。

  • 标签: 党员管理 微积分 实践思考
  • 简介:摘要:随着当前建筑行业的快速发展,建筑工程开展建设过程中对于技术资料的管理工作逐渐受到更多的重视,数据是施工过程中一项极为重要的施工参数,可以很好地对施工中各种信息进行记录,提供良好的数据保障,对于土木工程施工技术来说,应用该项施工技术可以较好地决定工程建设的实际质量,在对于工程进行验收的时候,也可以起到较好的参考作用。

  • 标签: 土木工程 技术资料 管理研究
  • 简介:【摘要】《3-6岁儿童学习与发展指南》强调:幼儿园必须树立正确的健康观念,在重视幼儿身体健康的同时,要高度重视幼儿的心理健康。音乐游戏能够满足幼儿精神成长的需求,帮助幼儿形成完整、和谐发展的人格,对幼儿身心健康发展起着不可替代的作用。基于此,教师通过追溯分析、研判因由、设想干预等方法了解该幼儿在园的表现及不受控制的结果分析,在室内外音乐游戏连锁开展中,通过细节回放,反复调整策略跟进,管理孩子自控行为能力,本文将以本班“逃家小兔”为例,采用音游连锁促进幼儿的心理健康发展。

  • 标签: 室内外音游连锁 逃家小兔 行为管理
  • 简介:摘要随着我国经济的发展,尤其是政府对民生工程的关注,建筑行业的发展也突飞猛进,取得了明显的效果,建设项目的造价管理就更需要加强。在建筑工程的项目实施中,工程造价管理对工程项目的投资以及最后的决算都有着很大的影响,也只有做好建筑工程的造价管理工作,建筑工程单位的工程造价管理才能得到效益的提高。

  • 标签: 建筑工程 造价管理 现状 对策
  • 简介:【摘要】 目的:分析 ICU 护理风险管理对重症监护病房患者感染率和预后的影响。 方法:选取 2018 年 1 月 -2019 年 6 月在我院重症监护病房治疗的 84 例患者进行研究,随机分成对照组和观察组,各 42 例,对照组采取常规护理,观察组在常规护理的基础上,应用 ICU 护理风险管理,记录感染情况,记录 ICU 入住 时间用于评价预后。 结果:观察组感染率明显较低, ICU 入住 时间明显较短,均有显著差异( P < 0.05 )。 结论:针对重症监护病房患者,应用 ICU 护理风险管理,能够降低感染率,提高预后。

  • 标签: 重症监护病房 ICU护理风险管理 感染率 预后
  • 简介:摘要目的探讨2015至2019年单中心儿童1型糖尿病(T1DM)血糖控制的总体情况和分析影响血糖控制的相关因素。方法横断面调查2015年1月1日至2019年12月31日在首都医科大学附属北京儿童医院内分泌遗传代谢科糖尿病门诊复诊的病程>3个月的18岁以下确诊T1DM患者。患者每3个月接受1次随访,同一患者每年留取1次随访数据,选择原则为每年的糖化血红蛋白(HbA1c)中位数的访视数据,并收集同期资料,包括年龄、诊断日期、病程、身高、体重、体重指数(BMI)、胰岛素注射次数、方式、血糖自我监测的频率(SMBG)、是否使用CGM和(或)FGM等信息。按照就诊年份进行分组,并按照HbA1c控制目标(7.0%)将患者二分为达标组(HbA1c<7.0%)和未达标组(HbA1c≥7.0%),根据患者年龄分为三组(<5岁组,5~10岁组和>10岁组)。比较2015至2019年的血糖控制的总体情况,并采用线性回归及二水平logistic回归进行相关因素分析。结果1 976例T1DM患者纳入研究,其中2015年组、2016年组、2017年组、2018年组和2019年组分别为362、410、415、384和405例;年龄10.09(7.18,12.85)岁,糖尿病病程1.94(0.88,3.86)年,49.5%(978/1 976)是男性。不同年度分组患者的年龄、性别分布和病程差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。HbA1c从2015年时的7.4%(6.7%,8.3%)下降到2019年组的6.8%(6.1%,7.6%),差异有统计学意义(P<0.01)。HbA1c达标率逐年升高,2015年组至2019年组达标率分别为34.5%(125/362)、42.0%(172/410)、47.0%(195/415)、55.2%(212/384)和56.3%(228/405),差异有统计学意义(Z=7.02,P<0.01)。HbA1c与年龄、病程呈线性正相关(r值分别为0.095及0.170,P<0.01)。年龄大、病程长、血糖监测次数少是导致HbA1c不达标的危险因素。结论2015至2019年儿童T1DM患者HbA1c逐年下降,达标率逐年增加,CGM和(或)FGM使用率增加是改善血糖控制的主要因素。

  • 标签: 糖尿病,1型 儿童 血糖控制 糖化血红蛋白
  • 简介:摘要:目的:探讨基于护理主导医患参与的区域性防治在静脉血栓栓塞症预警管理中的效果。方法:选择70例静脉血栓栓塞症患者为对象,随机数字表法分组为对照组(n=35)常规护理和观察组(n=35)基于护理主导医患参与的区域性防治。结果:观察组预警管理效果优于对照组,P<0.05。结论:静脉血栓栓塞症接受基于护理主动医患参与的区域性防治预警管理效果显著,对患者血液流变学有改善作用,可降低静脉血栓发生率。

  • 标签: 静脉血栓栓塞症 基于护理主导医患参与的区域性防治 预警管理