简介：摘要目的评价锥形束CT(CBCT)重建牙列与激光扫描牙模配准时，托槽、牙列状态及配准方法3个因素对配准精度的影响。方法回顾性分析天津市口腔医院正颌外科2017年12月至2019年12月接受数字化设计的双颌手术治疗的患者资料。将患者的CBCT及激光扫描牙模(简称光扫牙模)数据导入Mimics 20.0软件，分别采用全局配准、局部配准对非咬合状态及咬合状态CBCT牙列和光扫牙模进行配准操作，分为4组：组1，非咬合状态牙列局部配准；组2，非咬合状态牙列全局配准；组3，咬合状态牙列局部配准；组4，咬合状态牙列全局配准。每组包括3个亚组：A亚组使用3.0 mm距离参数配准1次，B亚组使用3.0、1.5 mm距离参数配准2次，C亚组使用3.0、1.5、0.3 mm距离参数配准3次。借助Geomagic Studio软件的距离分析功能，获得两图像间距离的均方根(RMS)等配准精度数据。亚组间正态分布计量资料比较采用方差分析，各亚组间多重比较采用LSD-t检验；采用多因素方差分析，建立一般线性模型，检验有无托槽、牙列状态及配准方法三者之间是否存在交互作用，再使用单变量检验分析单独效应。结果共纳入24例患者，男7例，女17例，年龄19~30岁，其中12例有正畸金属托槽，12例无托槽。(1)无论有无托槽、咬合/非咬合状态牙列，采用局部配准时均为A亚组的配准方案最优，而采用全局配准时均为C亚组的配准方案最佳。(2)有无托槽、牙列状态、配准方法3个主变量对配准结果的影响均有统计学意义(P<0.05)；三者间的交互作用无统计学意义(P>0.05)；但有无托槽与牙列状态、有无托槽与配准方法、牙列状态与配准方法两两间交互作用有统计学意义(P<0.05)。结论在CBCT牙列和光扫牙模进行配准时，若使用局部配准法，只需用3.0 mm的距离参数配准1次；若使用全局配准法，需依次按照3.0、1.5、0.3 mm的距离参数设置配准3次。有无托槽、牙列状态、配准方法对CBCT牙列和光扫牙模的配准精度均有影响。