简介：摘要髓系肉瘤为骨髓外的任一解剖部位出现由髓系不成熟细胞伴或不伴有髓系成熟细胞组成的肿瘤性团块，可以为白血病的首要临床表现，也可以与白血病同时发生，或以复发的形式出现，也可以是其他血液肿瘤进展的表现。本文报道1例以蝶窦的髓系肉瘤为首发表现的病例，以及该类疾病的诊断和治疗进展。

简介：摘要本文报道1例以耳部症状首发的恙虫病。患者女，72岁，因“发现耳屏前肿物10 d”就诊。查体见耳屏前黑色肿物，质硬伴触痛，确诊后及时予以对症治疗后耳前皮损疼痛缓解、体温趋于正常，出院1周后门诊复查各项实验室检查指标恢复正常，未遗留肝肾功能损伤等后遗症，预后良好。

简介：摘要新生儿女性患婴，出生后不久经食管造影初步诊断食管闭锁Ⅲb型，应用胸腔镜技术治疗后诊断为H型食管闭锁合并食管狭窄，术后恢复良好。

简介：无

简介：摘要目的探讨以转移灶症状为首发表现的T1、T2期食管癌患者临床特征及预后，为临床诊疗提供参考。方法回顾性分析2007年11月至2019年12月河南省安阳市肿瘤医院收治的50例以淋巴结或远处转移为首发症状的为T1、T2期食管癌患者的临床资料，生存分析采用Kaplan-Meier法，单因素分析行log-rank检验。结果以淋巴结转移为首发症状就诊者42例，以远处器官转移为首发症状就诊者8例。Ⅰ~Ⅱ期和Ⅲ~Ⅳ期患者1、3、5年总生存率分别为58.7%、49.0%、16.3%和56.1%、12.2%、0，两组总生存差异无统计学意义（P=0.093），N1期和N2~N3期患者1、3、5年总生存率为63.5%、34.7%、17.3%和52.2%、11.9%、0，两组总生存差异无统计学意义（P=0.083）。放疗组和未放疗组1、3、5年总生存率分别为64.6%、30.5%、18.3%和38.2%、0、0，两组总生存差异有统计学意义（P=0.008），放疗组无进展生存亦优于未放疗组（P=0.028）。同步放化疗组、放疗组、化疗组1、3、5年总生存率分别为70.8%、35.5%、21.3%和33.3%、0、0及35.4%、0、0，三组总生存差异有统计学意义（P=0.004）。单因素分析结果显示，是否放疗（χ2=7.112，P=0.008）和同步放化疗（χ2=10.940，P=0.004）是影响预后的主要因素。结论T1、T2期食管癌患者即可出现淋巴结及远处转移，针对此类患者放疗可延长无进展生存期，同步放化疗可使总生存获益。

简介：摘要目的探讨T1～2N0M0期食管癌根治性放疗的预后及其影响因素。方法回顾性分析泛京津冀食管癌协作组10家医疗中心的196例行根治性放疗的T1～2N0M0期食管癌患者的临床资料，其中单纯放疗118例，放疗辅助化疗78例；三维适形放疗(3DCRT)96例，调强放疗(IMRT)100例。计划靶区(PTV)和大体肿瘤区(GTV)中位照射剂量均为60 Gy。中位随访59.2个月。预后影响因素的单因素分析采用Log rank检验，多因素分析采用Cox模型回归分析。结果全组患者双肺20 Gy剂量照射的体积占总体积的百分比(V20)为(18.65±7.20)%，平均剂量为(10.81±42.05)Gy。心脏V30为(14.21±12.28)%，脊髓最高剂量为(39.65±8.13)Gy。放射性肺炎发生率为14.80%(29/196)，放射性食管炎发生率为65.82%(129/196)，均以1～2级为主，无4级以上急性不良反应。全组患者中位总生存时间和无进展生存时间分别为70.1和62.3个月，1、3、5年总生存率分别为86.1%、65.2%和55.8%，1、3、5年无进展生存率分别为75.1%、57.4%和53.2%。多因素Cox模型回归分析显示，患者年龄(HR＝1.023，P＝0.038)、GTV最大横径(HR＝1.243，P＝0.028)是食管癌患者总生存的独立影响因素，GTV体积(HR＝1.718，P＝0.025)是食管癌患者无进展生存的独立影响因素。结论T1～2N0M0期食管癌患者行根治性放疗疗效较好，患者年龄、GTV最大横径和GTV体积影响放疗预后。