简介：摘要目的探讨卵巢组织卵母细胞体外成熟（ovarian tissue oocyte-in vitro maturation，OTO-IVM）在肿瘤患者中的临床效果与应用前景。方法回顾性分析2017年3月至2022年8月期间于中山大学附属第六医院生殖医学研究中心行卵巢组织冷冻（ovarian tissue cryopreservation，OTC）并同时行OTO-IVM的27例肿瘤患者的临床资料。分析总结OTO-IVM的临床结局，包括成熟卵母细胞数、成熟率、成熟时间；IVM来源成熟卵母细胞的受精率、卵裂率和胚胎发育情况；探讨卵巢组织获取前短期使用促性腺激素（gonadotropin，Gn）在OTO-IVM中的应用。结果81.48%（22/27）的患者至少有1枚卵母细胞成熟，成熟卵母细胞中位数为3.00 （1.50，7.00）枚，成熟率为38.81%（104/268）。4.85%（13/268）的卵母细胞在24 h内成熟，14.93%（40/268）在24~36 h之间成熟，16.79%（45/268）在36~48 h之间成熟，仅有2.24%（6/268）卵母细胞在48 h后成熟。4例患者的41枚卵母细胞行卵胞质内单精子注射（intracytoplasmic sperm injection，ICSI）授精，受精率为85.37%（35/41），卵裂率为94.29%（33/35），可利用胚胎率为54.29%（19/35），优质胚胎率为34.29%（12/35）。术前短暂使用Gn患者的IVM率63.16%（48/76）显著高于未使用者［29.17%（56/192），P<0.001］。结论OTO-IVM可获得一定数量的卵母细胞与胚胎，可作为肿瘤患者生育力保存的补充方法。卵巢组织获取前短暂使用Gn可提高卵母细胞成熟率，由于样本量尚少，但还需要进一步研究，验证Gn在OTO-IVM中的应用价值。

简介：摘要早发性卵巢功能不全是当今不孕症的重要病因之一，且发病率呈逐年上升趋势。其病因多种，大部分为特发性，临床上尚无根治办法，严重影响了女性及其家庭的生活质量。干细胞具有自我更新、多向分化的特征，是再生医学领域的种子细胞，为早发性卵巢功能不全的治疗提供了新思路。本文将干细胞在临床前实验研究和临床试验中的研究成果，及近年来兴起的通过体外诱导多能干细胞（induced pluripotent stem cell，iPSC）分化形成卵母细胞的研究进展作一综述。

简介：摘要目的探索自体移植冻融卵巢组织诱导青少年女性青春期发育的可行性。方法重度β地中海贫血患儿造血干细胞移植术前于2019年在中山大学附属第六医院生殖医学中心冷冻卵巢组织11片。患儿造血干细胞移植术后复诊出现卵巢早衰，无青春期发育征象，仍无月经初潮。2022年1月20日通过腹腔镜为患者行原位卵巢组织移植术，共移植卵巢组织5片。术后随访患者性激素水平、生长发育情况及月经是否来潮。结果患者卵巢移植术后5个月现月经初潮。性激素水平表现为卵泡刺激素与黄体生成素明显下降，雌二醇水平明显升高，提示卵巢组织移植成功，卵泡已开始募集及发育。患者彩色超声提示子宫明显增大，子宫内膜增厚，盆腔左侧移植部位探及窦卵泡声像。结论青春期前儿童通过卵巢组织冷冻保存生育力的临床价值。对已经出现卵巢功能衰竭、青春期发育延迟甚至停滞的患儿通过自体冻融卵巢组织移植可诱导自然的青春期发育，恢复患者的生殖内分泌功能。