简介：摘要目的观察亲属活体角膜缘移植治疗严重角膜缘干细胞缺乏的临床效果。方法回顾性自身对照研究。纳入同济大学附属同济医院眼科2015年1月至2017年3月因热及化学烧伤造成的严重角膜缘干细胞缺乏13例(17眼)，获取适量其直系血亲或亲兄弟姐妹的角膜缘组织移植至受眼，术后随访22~26(24.12±1.31)个月。结果17眼中14眼(82.35%)手术成功。末次随访视力(logMAR，BCVA)为0.7(0.6，1.1)，优于术前视力1.8(1.6，2.0)(Z＝-3.636，P<0.001)，末次随访眼表评分为3(2，4)分，优于术前6(5.5，11.5)分(Z＝-3.638，P<0.001)。供眼及受眼均未出现严重的眼部并发症。结论亲属活体角膜缘移植治疗严重角膜缘干细胞缺乏安全、有效。

简介：摘要目的观察急性闭角型青光眼急性发作期行前房穿刺所致眼压波动对角膜内皮细胞密度(ECD)的影响。方法回顾性分析同济大学附属同济医院2018年11月至2019年11月闭角型青光眼急性发作期者30例(30只眼)的临床资料。所有患者分为两组，其中15例药物无法控制眼压而行前房穿刺(穿刺组)；另15例经降眼压药物控制眼压(药物组)。两组患者眼压降至正常后均行晶状体超声乳化人工晶状体植入术联合前房角分离术。术后随访3个月，观察两组最佳矫正视力(BCVA)、ECD、角膜厚度和并发症。结果术后3个月，穿刺组ECD为(1 166.6±309.95)个/mm2，较药物组ECD(2 034.7±261.23)个/mm2明显减少(t＝-5.46，P<0.05)。术后BCVA及角膜厚度均具有统计学差异(t＝3.21，-4.01；P<0.05)。结论闭角型青光眼急性发作期间，反复前房穿刺可导致角膜内皮细胞大量丢失。

简介：摘要目的探讨C型凝集素结构域家族4成员G(CLEC4G)在肝脏疾病组织中的表达及其与肝细胞肝癌(HCC)患者临床病理特征之间的相关性。方法回顾性分析株洲市中心医院2019年1月－2019年12月经外科手术切除治疗的40例HCC患者癌组织和相应的癌旁组织(距癌组织边缘至少2 cm)及10例正常肝组织标本(肉眼所见尽量远离癌组织边缘)和10例肝硬化标本。利用肿瘤基因组图谱(TCGA)数据库筛选HCC转录组数据集，用生物信息学方法制作热图和箱图分析CLEC4G在癌组织和癌旁组织中的表达差异。实时荧光定量聚合酶链式反应(qRT-PCR)检测CLEC4G的mRNA表达水平；免疫组织化学法(IHC)检测CLEC4G蛋白的表达水平。计量资料用均数±标准差(Mean±SD)表示，组间比较采用成组t检验；计数资料以百分比(%)表示，采用χ2检验分析CLEC4G表达与患者临床病理特征之间的相关性。结果热图显示CLEC4G在癌组织中的表达较癌旁组织显著下降，箱图中CLEC4G mRNA在癌组织的相对表达量为(82.5±18.9)，在癌旁组织中为(3 354.4±296.2)，差异具有统计学意义(P<0.001)；qRT-PCR及IHC分别表明CLEC4G的mRNA在正常肝组织中表达丰富(3 301.3±286.4)，在肝硬化(1 742.6±208.7)和癌旁组织(1 553.2±249.9)中表达明显下降，而在肝癌组织中表达甚少(63.6±32.9)，差异具有统计学意义(P<0.001)；并且CLEC4G的低表达与HCC患者的肿瘤血管转移有关。结论CLEC4G在正常肝脏组织中大量表达，而随着肝脏疾病的恶性病变进展其表达显著减少，在HCC组织中表达甚少，有望成为HCC良好的病理诊断标志物。

简介：摘要目的：观察急性闭角型青光眼高眼压状态下行白内障摘除联合人工晶状体植入对角膜内皮细胞的影响。方法：回顾性系列病例研究。选择2018年1月至2021年8月在同济大学附属同济医院眼科就诊的急性闭角型青光眼发作且药物保守治疗及前房穿刺不能稳定控制眼压患者41例（55眼），眼压（47.3±4.8）mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），同时伴不同程度晶状体混浊。所有患者行白内障摘除联合人工晶状体植入及房角分离术。术前及术后3个月内行常规眼科检查，并获取角膜内皮相关指标，包括角膜内皮细胞密度（ECD）、中央角膜厚度（CCT）及变异系数（CV）等。手术前后各指标差值比较采用配对t检验或Wilcoxon符号秩和检验。结果：术后第1天眼压为（16.7±3.7）mmHg，其中4眼眼压仍高[（24.9±2.2）mmHg]需药物控制，其余患眼眼压在正常范围内；术后3个月眼压为（15.7±3.1）mmHg，与术前相比差异有统计学意义（t=36.48, P<0.001）。术后ECD[（1 023±344）个/mm2]明显较术前[（2 062±300）个/mm2]下降（t=-22.75, P<0.001）。术后CV（33.5%±6.8%）明显较术前CV（22.7%±2.6%）增大（t=13.62, P<0.001）。手术前后患眼最佳矫正视力明显改善（Z=-4.94, P<0.001）。所有患者均未发生术中或术后并发症。结论：急性闭角型青光眼高眼压状态下行白内障摘除联合人工晶状体植入可快速有效控制眼压，但角膜内皮细胞损伤明显。