简介：

简介：陈维崧是清代著名词人，阳羡词派的领袖。他的词，在清代前期、中期、后期呈现出不同的接受情况。前期获得高度评价，中期相对沉寂，后期是一个总结的时期，陈廷焯对陈维崧的接受最具有代表性。

简介：摘要：随着语言习得研究的发展，词块教学已成为高中英语词汇教学中的重要组成部分。词块，指的是在特定语境中经常一起出现的单词组合，如短语、习惯用语等，这种教学法有助于学生更加自然地掌握语言，提高语言流畅度。文章首先界定了词块的概念并探讨了其特点，随后分析了词块教学在高中英语词汇学习中的实践意义，强调了其在提高学生语言应用能力方面的重要性。接着，本文针对性的提出了多项词块教学的应用策略，希望可以进一步完善高中英语词汇教学体系，提升高中英语教学质量。

简介：摘 要：随着经济的增长和人们生活水平的提升，土地资源出现了大面积的短缺现象，导致了城乡规划和土地规划管理之间的矛盾越来越激烈，这些问题不仅导致了我国的土地资源开发受到限制，还在一定上制约着城乡的发展。因此，我国的相关管理部门必须要加强对土地规划管理的重视，增强城乡规划与土地规划管理之间的联系，制定科学的方案，促进土地资源开发和管理的力度。

简介：摘要：血栓闭塞性脉管炎(TAO)也称闭塞性血栓性脉管炎或Buerger病，是一种累及周围血管炎症性、节段性、慢性闭塞性为特点疾病，常发生在四肢中小动静脉，尤其是下肢。由于其病程长，易反复发作，严重时肢端会溃疡和坏疽，最终导致截肢，从而影响患者生活质量。

简介：摘要：湿陷性黄土属于一种较特殊的土质类型，在我国分布地区较广，特别西北地区一带，是工程地质中十分常见的一种类型土。湿陷性黄土具有一定的特殊性，其主要体现在欠压密性、结构性和湿陷性方面。本文首先阐述了湿陷性黄土地区基坑支护的工程特性，其次分析了湿陷性黄土地区基坑支护的设计依据，最后研究了黄土地区基坑支护的支护类型，以期为同行人士提供参考与借鉴。

简介：摘要目的探讨肥厚梗阻性心肌病患者室间隔心肌切除手术后基于心血管MR（CMR）特征追踪技术的应变改变以及影响术后全心应变的潜在因素。方法回顾性收集2014年6月至2017年7月于中国医学科学院阜外医院行室间隔心肌切除术的肥厚梗阻性心肌病患者27例，所有患者术前及术后均行CMR心脏电影扫描。应用特征追踪技术，分别计算出手术前后左心室全心、室间隔及侧壁的径向应变（RS）、周向应变（CS）及纵向应变（LS）。采用配对样本t检验或配对Wilcoxon符号秩和检验进行手术前后的影像学参数比较。采用Pearson或Spearman相关系数以及线性回归分析探讨术后全心应变相关的影响因素。结果术后全心LS、室间隔LS、侧壁RS、侧壁CS、侧壁LS分别较术前增加，差异均有统计学意义（P均<0.05）；术后全心RS、全心CS、室间隔CS均较术前减低，差异均有统计学意义（P均<0.05）；室间隔RS手术前后差异无统计学意义（P=0.165）。相关性分析显示，手术年龄（r=0.428，P=0.026）、术前最大室壁厚度（r=-0.587，P =0.001）均与术后全心RS存在线性相关；随后多元逐步线性回归分析显示，仅术前最大室壁厚度与术后全心RS（调整R2值=0.287，P=0.002）可能存在关联性。相关性分析显示，仅术前最大室壁厚度与术后全心CS（r=0.679，P<0.001）、术后全心LS（r=0.588，P=0.001）存在线性相关；一元线性回归分析显示，最大室壁厚度与术后全心CS（调整R2值=0.337，P=0.001）、术后全心LS（调整R2值=0.281，P=0.003）可能存在关联性。结论外科手术后心肌的纵向应变及侧壁应变有所改善，但会减弱全心、室间隔的周向及径向应变功能。术前最大室壁厚度可能会影响术后全心应变。

简介：摘要：目的文章主要针对延续性护理干预在心血管疾病患者经皮冠状动脉介入 (PCI)术后的应用效果进行分析研究。方法使用随机双盲法将 2019年 1月至 2020年 1月交大一附院收治的 120例行 PCI术的心血管疾病患者分为 A、 B两组，各 60例。 A组不接受院外护理干预， B组接受延续性护理干预。对比两组护理干预前后 SF－ 36评分、院外遵医行为评分和术后 3个月内 MACE发生率。结果 B组护理干预后健康调查简表 (SF－ 36)评分高于 A组 (P＜ 0.05);B组护理期间各种遵医行为评分均高于 A组 (P＜ 0.05);B组术后 3个月内主要不良心血管事件 (MACE)发生率 (5.00%)低于 A组 (16.67%)，差异有统计学意义 (P＜ 0.05)。结论延续性护理可有效提高 PCI患者院外生活质量和遵医行为，降低疾病复发风险。

简介：摘要目的探讨近端胃癌2种手术方式术后发生反流性食管炎的对比研究。方法回顾2014年2月-2015年9月84例胃上部癌患者并分组。对照组采用的术式是近端胃切除手术，全胃切除组采用的术式是全胃切除手术。比较两组胃上部癌2年生存率；手术出血、术后胃排空情况和进食情况；干预前后患者卡氏功能状态分值；术后1年反流性食管炎发生情况。结果全胃切除组胃上部癌2年生存率高于对照组，P＜0.05；全胃切除组手术出血、术后胃排空情况和进食情况短于对照组，P＜0.05；干预前两组卡氏功能状态分值相近，P＞0.05；干预后全胃切除组卡氏功能状态分值优于对照组，P＜0.05。全胃切除组术后1年反流性食管炎发生少于对照组，P＜0.05。结论近端胃癌2种手术方式术后发生反流性食管炎的情况存在差异，其中，近端胃切除手术术后反流性食管炎发生率更高，而全胃切除效果更好，可显著降低反流性食管炎发生率，提高患者生存率和生存质量。

简介：摘要目的探讨欣母沛联合低位B-Lynch缝合术治疗难治性前置胎盘产后出血的效果。方法回顾性分析2017年2月至2019年8月山西省妇幼保健院收治的96例难治性前置胎盘产后出血患者的临床资料，根据治疗方法将患者分为对照组(48例)和观察组(48例)。对照组采用缩宫素联合"8"字间断缝合术治疗，观察组采用欣母沛联合低位B-Lynch缝合术治疗。比较两组疗效、出血量以及术后子宫体积变化状况。结果观察组治疗总有效率为97.92%(47/48)，高于对照组的83.33%(40/48)，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后2 h阴道出血量为(60.39±12.64)ml，术后24 h阴道出血量为(31.26±6.41)ml，均低于对照组的(124.43±24.72)、(65.68±9.27)ml，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后30、45 d子宫体积为(167.53±18.29)、(103.14±15.29)cm3，均小于对照组的(208.42±23.46)、(146.19±18.37)cm3，差异有统计学意义(P<0.05)。结论难治性前置胎盘产后出血患者采用欣母沛联合低位B-Lynch缝合术治疗效果确切，可减少术后出血量，促进子宫恢复。

简介：摘要目的探讨预见性护理联合优质护理干预措施应用于老年高血压性脑出血患者中的临床效果。方法72例老年高血压性脑出血患者随机分为研究组和对照组。对照组给予常规护理，研究组在常护基础上采取预见性护理联合优质护理干预措施。出院时，采用Zung'S抑郁自评量表(SDS)和Zung'S焦虑自评量表(SAS)分别评价患者的抑郁、焦虑等负性情绪，比较两组患者入院时、7d后、14d后SDS和SAS评分。同时采用日常生活能力量表（ADL）评价患者护理前后的生活质量。结果两组入院时SDS、SAS评分无显著差异（P＞0.05）；入院后7d、14d，研究组SDS评分、SAS评分显著低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。两组入院时ADL评分无显著差异（P＞0.05）；研究组患者经护理干预后，ADL评分显著上升，改善值为（36.1±9.5）分，显著优于对照组的（21.5±8.8），差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论预见性护理联合优质护理应用于老年高血压性脑出血患者护理中，可有效释放负性情绪，改善临床疗效，从而提高生活质量，值得临床推广应用。

简介：摘要目的评价一氧化碳释放分子-3(CORM-3)对大鼠创伤性颅脑损伤后输血相关性急性肺损伤的影响。方法清洁级健康雄性成年SD大鼠72只，体重300～350 g，采用随机数字表法分为4组(n＝18)：假手术组(S组)、创伤性颅脑损伤组(T组)、创伤性颅脑创伤＋10 ml/kg血浆输注组(TP组)和创伤性颅脑创伤＋10 ml/kg血浆输注＋CORM-3组(TPC组)。采用自由落体法建立大鼠颅脑损伤模型，TP组和TPC组大鼠分别在创伤性颅脑损伤后经股静脉输注血浆10 ml/kg。血浆输注完毕24 h后处死大鼠，取肺组织，确定肺组织湿重/干重(W/D)比值，通过HE染色结果计算肺损伤评分，肺部超声检查进行声像图量化评分，通过TUNEL染色法计算细胞凋亡率，Western blot法检测肺组织活化caspase-3、Bid、Bim和Puma的表达。结果与S组比较，其余3组大鼠肺组织W/D比值、肺损伤评分、声像图量化评分和细胞凋亡率升高，肺组织活化caspase-3、Bid、Bim和Puma表达上调(P<0.05)；与T组比较，TP组大鼠肺组织W/D比值、肺损伤评分、声像图量化评分和细胞凋亡率升高，肺组织活化caspase-3、Bid、Bim和Puma表达上调(P<0.05)；与TP组比较，TPC组大鼠肺组织W/D比值、肺损伤评分、声像图量化评分和细胞凋亡率下降，肺组织活化caspase-3、Bid和Bim和Puma表达下调(P<0.05)。结论CORM-3可减轻创伤性颅脑损伤大鼠输血相关性急性肺损伤，其机制可能与抑制肺组织细胞凋亡相关。

简介：摘要目的调查上海市居家老年痴呆患者家庭照顾者的焦虑抑郁及社会支持现况，并分析之间的相关性。方法2021年2—8月采用便利抽样方法选取上海市静安区的110名居家老年痴呆患者家庭照顾者进行调研，调查工具包括一般资料调查表、社会支持评定量表（SSRS）、焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）。共发放问卷110份，回收问卷107份，有效问卷105份，有效率回收率为95.5%。结果105名老年痴呆患者家庭照顾者的焦虑总分为（39.69±10.73）分，51.4%（54/105）的照顾者存在焦虑情绪；抑郁总分为（43.72±10.58）分，66.7%（70/105）的照顾者存在抑郁情绪；社会支持得分为（29.69±7.31）分，其中社会支持利用度得分最低[（6.79±2.03）分]。相关分析显示，照顾者的焦虑、抑郁得分与社会支持总分及各维度得分均呈负相关（P<0.01）；多重线性回归分析显示，照顾者的社会支持水平是其发生焦虑、抑郁的影响因素（P<0.05）。结论居家老年痴呆照顾者的焦虑和抑郁发生率较高，应从多领域加强对居家老年痴呆患者照顾者健康的社会支持，降低焦虑抑郁情绪的发生，改善其身心健康。

简介：摘要乳腺癌的发病率和死亡率居全球女性恶性肿瘤之首。目前新的靶向药物在乳腺癌治疗中取得较大进展。作为抗肿瘤靶点之一的周期蛋白依赖性激酶4/6(CDK4/6)抑制剂对乳腺癌的治疗表现出很好的临床活性，但耐药性问题限制药物疗效。我们就目前影响CDK4/6抑制剂疗效及耐药的分子机制进展作一综述，探究克服其耐药性产生的办法，为后续的机制研究提供基础。

简介：【摘要】目的：康复训练联合膝关节腔注射治疗中老年膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法：样本选取时间： 2018年 9月 --2019年 8月；样本构成：我院收治的 66例老年膝关节骨性关节炎患者；分组情况：根据入院时间分为两组（研究组与对照组）各 33例。对照组为康复训练，研究组在此基础上联合膝关节腔注射。对比两种方法临床效果、关节评分。结果：研究组总有效率高于对照组（ P<0.05）。治疗前，两组患者膝关节评分无差异（ P>0.05）。治疗 6周、 4个月、 6个月后，研究组膝关节评分高于对照组（ P<0.05）。结论：康复训练联合膝关节腔注射对膝关节骨性关节效果显著，增强膝关节功能，提高生活质量。

简介：摘要目的利用3.0 T心脏磁共振(cardiovascular magnetic resonance，CMR)钆延迟强化(late gadolinium enhancement，LGE)技术评估巴马小型猪慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease，COPD)模型左心室(left ventricle，LV)心肌纤维化，为评估COPD心肌组织学损伤提供影像学依据。材料与方法选用20头健康巴马小型猪，随机分成COPD模型组(16头，蛋白酶制备COPD模型)及正常对照组(4头)。分别于造模前及造模不同阶段(4周、8周及20周)行多模态CMR扫描。对比各组小型猪之间常规心脏参数的差异；分析各组LV心肌LGE发生率、分布及类型。结果模型组共有14头小型猪COPD模型构建成功。造模早期及中期(4周、8周)模型组与对照组的基线资料差异均无统计学意义(P＞0.05)；而造模后期(20周)呼吸频率及心率均明显加快(P分别为0.003、0.002)；体质量降低(P=0.007)。造模早、中期各组小型猪心功能参数之间差异无统计学意义(P＞0.05)。与造模前及对照组比较，造模后期右心室前壁(right ventricular anterior wall，RVAW) (P均＜0.001)均有所增厚，右心室舒张末横径(right ventricular end diastolic diameter，RVDd) (P＜0.001)及左心室后壁(left ventricular posterior wall，LVPW) (P=0.018)较造模前有所增厚，左心室舒张末横径(left ventricular end diastolic diameter，LVDd) (P=0.05)及左心室舒张末容积(left ventricular end diastolic volume，LVEDV) (P=0.005)较造模前有所减低。右心室射血分数(right ventricular ejection fraction，RVEF)较造模前及对照组均降低(P＜0.001及为0.001)；左心室射血分数(left ventricular ejection fraction，LVEF)差异无统计学意义(P均＞0.05)。造模后模型组有5头小型猪共23个心肌节段(23/85)发生LGE，与对照组及造模前比较均出现显著差异(P均＜0.01)。LGE主要位于左室基底部及中间部，其分布差异有统计学意义(P＜0.05)，且LGE以肌壁间型最为多见。结论COPD早期即可出现RVEF降低，但仍在正常范围内；少部分LV心肌可出现心肌纤维化，但LVEF未见明确改变。基于CMR的LGE技术可为COPD患者早期干预、诊疗计划的制定以及预后的评估提供影像学依据。

简介：摘要目的探讨基于U-Net神经网络的肥厚型心肌病（hypertrophic cardiomyopathy ，HCM）与高血压性左心室肥厚（hypertensive left ventricular hypertrophy，HLVH）的磁共振图像定量分析与鉴别。材料与方法回顾性分析2017年国际医学图像计算和计算机辅助干预协会（Medical Image Computing and Computer Assisted Intervention Society，MICCAI)一项心脏疾病自动诊断挑战项目中包含的100例心脏疾病患者以及2014年7月至2019年3月上海交通大学医学院附属仁济医院确诊的45例HCM与48例HLVH患者。MICCAI数据集作为训练集和验证集，随机挑选5例HCM病例和5例HLVH病例作为测试集，得到一个基于U-Net的心脏自动分割神经网络。对所有入组的HCM与HLVH患者的心脏磁共振图像进行自动分割并提取多项量化参数，采用独立t检验比较各项量化参数在HCM组与HLVH组间的差异，采用多因素logistic回归法对有统计学差异的变量进一步分析建模，使用4折交叉验证方法结合ROC法对模型的分类性能进行验证。结果55项量化参数中有13项在HCM组与HLVH组之间存在显著性差异，有3项指标对两者的鉴别分类具有显著性影响。4折交叉验证得到的ROC曲线下面积分别为0.939、0.984、0.972和0.963，其中最佳模型对应的测试集准确率为86.96% (20/23)。结论U-Net神经网络分割心脏磁共振影像可以提供更多量化信息，有助于鉴别肥厚型心肌病与高血压性左心室肥厚。