简介：摘 要：初中作为一个承上启下的教育阶段一直以来都备受关注，而物理也一直都是初中阶段中的重难点科目。初中物理不仅较难理解且理论部分比较抽象，而初中学生对于抽象的知识点还缺乏一定的理解能力，所以初中物理也造成学生学习效率低下的主要科目，如何解决学生物理学习困难并且学习效率不高的问题成了初中教育阶段中关注的重点。本文主要针对生活化教学在初中物理教学中应用，意在将物理与生活相结合，提高学生学习效率以及学习信心，让物理不再只是枯燥的纸上谈兵，而是每个学生都能身体力行地生动实践。

简介：摘要：课堂练习是教学活动的重要组成部分，更是巩固学生课内所学的关键项目之一。其设计的实效与质量，直接影响着学生对具体学习内容了解与内化情况，同时也直观反馈着教师的专业素养与教学技能现状。而小学数学较强的抽象性、严谨性、逻辑性特性，以及其教学中涉及的诸多公式、概念、原理等在呈现形式上的多样性与丰富性，使其课堂练习的设计，必然应以切实凸显趣味性、针对性、实效性为导向，方可更利于教学目标达成，也更利于学生认知提升与素养塑造。尤其是“双减”政策的深度推行，以及“双减”思想、理念、要求在小学数学教学中的深度贯彻，使关于“双减”背景下的小学数学课堂练习效率提升策略探究，也成为社会各界所普遍关注的重点与核心。基于此，教师应以切实凸显“双减”背景下的小学数学课堂设计的有效性为切入点，结合教学内容，根据教学目标，来加强对教学设计中所对应的题目、题型、训练的优化与重构。并借助对一些更为直观、形象、鲜活的生活素材、典型案例、代表题型的构建，来增强练习设计的层次性、差异性、针对性、延展性、发散性。使学生在更为精准、深入、科学、有效的课堂练习驱使下，积极投身至对具体数学问题的剖析、辅助教学内容的内化，来夯实学生认知基础，激活学生数学思维，助推学生全面发展。

简介：摘要：在油田地面建设工程项目开展的阶段中，标准化施工管理效果的高低直接关系着整体项目的建设质量。就当前现状而言，在油田地面建设工程项目开展中，由于受到各方面因素的影响，使得施工管理效果未能体现出来，给油田地面工程项目建设的开展造成了一定的影响。因此为了能够满足油田地面建设标准化施工管理需求，本文结合实际，在阐述标准化施工管理重要性的同时，对当前油田地面建设标准化施工管理遇到的难点问题进行了探讨，随后对提升标准化施工管理的方法进行论述，以期通过相关建议的提出后，可给该领域的管理者提供参考。

简介：摘要目的探讨儿童顶盖胶质瘤(TGs)的临床特征及治疗策略。方法回顾性分析1996年1月至2019年12月首都医科大学附属北京天坛医院神经外科收治的88例儿童TGs患者(年龄≤18岁)的临床资料。其中84例患儿先行脑积水手术治疗，分别采取神经内镜第三脑室底造瘘术(ETV)和脑室-腹腔(V-P)分流术(各42例)；共24例行开颅手术切除肿瘤，包括经胼胝体-穹窿间或脉络膜裂入路11例、经枕下后颅窝入路(小脑幕下小脑上或小脑延髓裂)10例和枕下经小脑幕入路3例。术后根据MRI判断脑积水的恢复情况以及肿瘤的进展和切除情况。结果88例TGs患儿就诊时的中位年龄为9.3岁(6个月至18岁)；因梗阻性脑积水导致的颅内压增高45例(51.1%)，为其主要临床症状。V-P分流术组中有33.3%(14/42)的患儿治疗失败后需另行分流管调整术；而ETV组只有14.3%(6/42)的患儿需另行V-P分流术治疗，其成功率为85.7%(36/42)，其中9例同时行肿瘤活组织检查术。24例(27例次)行开颅手术的患儿中，肿瘤全切除7例次，近全切除14例次，部分切除6例次。58例治疗脑积水后长期随访观察而未行开颅手术或活组织检查术，余30例获得病理学确诊，其中低级别胶质瘤25例，高级别胶质瘤3例，胶质增生2例。88例患儿的中位随访时间为39.5个月(4～288个月)，随访发现早期未行开颅手术的76例患儿中，24例(31.6%)出现肿瘤进展，其中2例(8.3%)因肿瘤复发而再次行手术治疗。死亡2例(2.3%)，余86例患儿均能正常生活。4例出现短暂性记忆力下降，3例出现轻度眼球活动障碍，脑积水复发20例。结论儿童TGs的临床表现以脑积水多见，且以低级别胶质瘤为主；ETV是治疗脑积水的首选方案，仅部分TGs需行手术切除，多数TGs仅需控制脑积水后长期随访观察，但应注意肿瘤的进展情况。

简介：摘要目的探讨儿童颅咽管瘤患者水钠失衡的特点及其与下丘脑-垂体-靶腺轴功能异常的关系。方法回顾性分析2015年1月至2019年1月首都医科大学附属北京天坛医院内分泌科收治的102例肿瘤切除术后儿童颅咽管瘤患者的临床资料。评估手术前、后的下丘脑-垂体-靶腺轴功能变化和水钠异常情况，分析水钠失衡与下丘脑垂体功能异常的关系。结果102例患儿中，术前存在中枢性尿崩症(CDI)38例(37.3%)、垂体-甲状腺轴受损(IPTA)41例(40.2%)、垂体-肾上腺轴受损(IPAA)35例(34.3%)、高钠血症35例(34.3%)、低钠血症6例(5.9%)；术后CDI 76例(74.5%)、IPTA 88例(86.3%)、IPAA 82例(80.4%)、高钠血症60例(58.8%)、低钠血症16例(15.7%)，与术前相比，差异均有统计学意义(均P<0.05)。术后血清皮质醇、游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素、促甲状腺激素水平均较术前下降(均P≤0.01)。无论术前、术后，合并CDI、IPTA、IPAA的患者其高钠血症、低钠血症、正常血钠所占比率的差异均有统计学意义(均P<0.05)，且血钠异常均以高钠血症所占比例最高。结论儿童颅咽管瘤患者术前即存在水钠失衡，术后水钠失衡的发生比率较术前明显增加。合并CDI、IPTA、IPAA患儿的血钠异常以高钠血症为主。

简介：无

简介：摘要目的探讨儿童髓母细胞瘤(MB)的影像学分型对预后的预测价值。方法回顾性分析2011年9月至2016年3月首都医科大学附属北京天坛医院神经外科收治的253例儿童MB患者的临床资料。术前对所有患儿行头颅MRI，根据肿瘤在增强T1加权成像中表现的信号强化特点，共分4型，其中Ⅰ型54例(21.3%)，Ⅱ型115例(45.5%)，Ⅲ型55例(21.7%)，Ⅳ型29例(11.5%)。对所有患儿行肿瘤切除术，术后行放疗、化疗或放化疗联合治疗。出院后对所有患儿行门诊或电话随访，询问其生存状态。采用生存时间评估患儿预后，其中>4年为预后良好、2～4年为预后一般、<2年为预后不良。采用单因素和多因素logistic回归分析法判断MB的影像学分型是否为影响其预后的独立危险因素。结果253例患儿中，187例(73.9%)为肿瘤完全切除，66例(26.1%)为肿瘤近全切除。术后病理学检查结果显示，所有患儿均为MB，其中114例为经典型、57例为促纤维增生/结节型、10例为广泛结节型、8例为大细胞/间变型、64例为未分型。术后并发症包括：62例(24.5%，62/253)患儿出现缄默症，10例(4.0%，10/253)出现脑积水，后行脑室－腹腔分流术治疗。253例患儿的随访时间为(32.9±13.9)个月(6.6～80.0)个月。至末次随访，176例患儿存活，77例死亡。253例患儿中，47例(18.6%)预后良好，163例(64.4%)预后一般，43例(17.0%)预后不良。多因素logistic回归分析结果显示，MB的影像学分型是影响患儿预后的独立危险因素(OR＝0.512，95% CI：0.364～0.720，P<0.001)。结论基于头颅增强MRI T1加权成像显示的肿瘤强化特点可预测MB患儿的生存预后；通常Ⅰ、Ⅱ型预后良好或一般，Ⅲ型预后较差，Ⅳ型少见，仍需进一步研究验证。

简介：摘要公司权力是现代企业制度的产物。它有别于股东权力、董事会权力、监事会权力、经理权力，它体现的是公司的整体利益。公司权力具有十分显著的经济学表征，它是公司的一种重要资源，具有有用性、稀缺性、成本效益性特征。公司权力配置能够实现优化改进。为此，本文从经济权利和企业本质出发，对经济学中的经济权利和企业相结合的方法进行了简要的论述。