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  • 简介:摘要目的探讨磁共振成像(MRI)平扫和扩散加权成像(DWI)预测转移瘤的临床价值。方法回顾性分析2016年6月至2018年12月就诊于中国医学科学院肿瘤医院深圳医院、经增强MRI检查和临床诊断为转移瘤和非转移瘤患者的MRI平扫的影像学表现,对比分析105例转移瘤(转移组)和103例非转移瘤(非转移组)患者的常规T1加权成像(T1WI)、T2加权成像(T2WI)、T2液体衰减反转恢复(T2WI/FLAIR)、DWI和表观扩散系数(ADC)值。结果转移组患者中T1WI低信号、等信号、高信号和混杂信号分别为54、23、9和19例,非转移组患者中T1WI低信号和等信号分别为52和51例,差异有统计学意义(P<0.001)。转移组中T2WI低信号、等信号、高信号和混杂信号分别为1、9、72和23例,非转移组中T2WI等信号和高信号分别为11和92例,差异有统计学意义(P<0.001)。转移组中DWI低信号、高信号和混杂信号分别为4、31、65例;非转移组中DWI高信号4例,其余均呈等信号,差异有统计学意义(P<0.001)。转移组中T2WI/FLAIR低信号、等信号、高信号和混杂信号分别为4、5、60和36例,非转移组中T2WI/FLAIR均为高信号,差异有统计学意义(P<0.001)。转移组患者病灶周围伴水肿69例,高于非转移组(0例),差异有统计学意义(P<0.001)。转移组患者的ADC值为(0.919±0.019)×10-3 mm2/s,低于非转移组[(1.098±0.012)×10-3 mm2/s,P<0.05]。结论对于伴有原发恶性肿瘤病史的患者,转移瘤与非转移瘤患者MRI平扫中的T1WI、T2WI、DWI和T2WI/FLAIR信号差异明显,混杂信号、病灶周围水肿和DWI扩散受限有助于诊断转移瘤,以上参数联合应用可以提高预测转移瘤的诊断效能,必要时需进一步行MRI增强扫描以明确诊断。

  • 标签: 脑转移肿瘤 磁共振成像 原发恶性肿瘤 弥散加权成像
  • 简介:摘要目的探讨磁共振成像(MRI)平扫和扩散加权成像(DWI)预测转移瘤的临床价值。方法回顾性分析2016年6月至2018年12月就诊于中国医学科学院肿瘤医院深圳医院、经增强MRI检查和临床诊断为转移瘤和非转移瘤患者的MRI平扫的影像学表现,对比分析105例转移瘤(转移组)和103例非转移瘤(非转移组)患者的常规T1加权成像(T1WI)、T2加权成像(T2WI)、T2液体衰减反转恢复(T2WI/FLAIR)、DWI和表观扩散系数(ADC)值。结果转移组患者中T1WI低信号、等信号、高信号和混杂信号分别为54、23、9和19例,非转移组患者中T1WI低信号和等信号分别为52和51例,差异有统计学意义(P<0.001)。转移组中T2WI低信号、等信号、高信号和混杂信号分别为1、9、72和23例,非转移组中T2WI等信号和高信号分别为11和92例,差异有统计学意义(P<0.001)。转移组中DWI低信号、高信号和混杂信号分别为4、31、65例;非转移组中DWI高信号4例,其余均呈等信号,差异有统计学意义(P<0.001)。转移组中T2WI/FLAIR低信号、等信号、高信号和混杂信号分别为4、5、60和36例,非转移组中T2WI/FLAIR均为高信号,差异有统计学意义(P<0.001)。转移组患者病灶周围伴水肿69例,高于非转移组(0例),差异有统计学意义(P<0.001)。转移组患者的ADC值为(0.919±0.019)×10-3 mm2/s,低于非转移组[(1.098±0.012)×10-3 mm2/s,P<0.05]。结论对于伴有原发恶性肿瘤病史的患者,转移瘤与非转移瘤患者MRI平扫中的T1WI、T2WI、DWI和T2WI/FLAIR信号差异明显,混杂信号、病灶周围水肿和DWI扩散受限有助于诊断转移瘤,以上参数联合应用可以提高预测转移瘤的诊断效能,必要时需进一步行MRI增强扫描以明确诊断。

  • 标签: 脑转移肿瘤 磁共振成像 原发恶性肿瘤 弥散加权成像
  • 作者: 文洁 康文焱 刘周 李丽 钟贻洪 王云飞 罗德红
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2020-08-10
  • 出处:《磁共振成像》 2020年第04期
  • 机构:国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院深圳医院,深圳 518000,国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院深圳医院,深圳 518000;国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院,北京 100021
  • 简介:摘要目的探讨磁共振动态增强成像中的动态增强时间信号强度曲线(time-signal intensity curve,TIC)类型、早期强化率及扩散成像的表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)值在乳腺良、恶性病变中的鉴别诊断价值。材料与方法回顾性分析2017年4月至2019年4月中国医学科学院肿瘤医院深圳医院140个经病理证实的乳腺病灶的术前磁共振以及临床病理资料,依据病理分为良性病变组及恶性病变组。比较乳腺良、恶性病变间的TIC类型及早期强化率有无差异;并比较两组间ADC值的差异性。结果140个病灶中良性病变43个病灶,恶性病变97个病灶。乳腺良、恶性病变的TIC类型、第一期早期强化率类型差异具有统计学意义(P<0.05)。乳腺恶性病变平均ADC值[(0.965±0.215)×10-3 mm2/s]低于良性病变平均ADC值[(1.335±0.266)×10-3 mm2/s] ,两者间差异有统计学意义(P<0.05),ADC阈值取1.085×10-3 mm2/s时,曲线下面积最大为0.857,其鉴别乳腺良、恶性病变的敏感性为73.2%,特异性为86.0%,准确性为77.1%。TIC曲线、第一期早期强化率及ADC三者联合诊断,诊断乳腺良、恶性病变的敏感性为83.5%,特异性为79.1%,准确性为78.5%,曲线下面积AUC为0.882,高于其他三者单独诊断的曲线下面积(0.728、0.562、0.857)。结论动态增强成像中的TIC曲线类型及第一期早期强化率与扩散加权成像的ADC值三者联合进行诊断,对乳腺良、恶性病变的鉴别诊断具有较好的价值。

  • 标签: 乳腺疾病 动态增强成像 扩散加权成像 磁共振成像
  • 简介:  【摘要】 目的 研究分析鼻内镜下应用单极电凝止血并用高分子止血海绵填塞治疗鼻出血的临床效果。方法 此次研究的对象是选择 136例鼻出血患者,将其临床资料进行回顾性分析,并应用鼻内镜行单极电凝止血合并高分子止血海绵填塞治疗。结果 一次治愈 128例, 2 次治愈 8例, 治愈率为 100%。结论 鼻内镜下单极电凝止血合并高分子止血海绵填塞治疗鼻出血较传统的填塞止血术视野清晰、准确、痛苦小, 是安全有效的方法。    【关键词】 鼻出血;内窥镜检查;止血, 内窥镜;电凝术    

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  • 简介:【摘要】目的:对围产期产妇发生下肢深静脉血栓的危险因素进行评估,并拟定最优的预防护理措施。方法:试验执行时间为2016年6月至2021年6月,取10000例孕妇,依照抽签法均分,每组5000例。参照组为无下肢静脉血栓患者,研究组为有下肢静脉血栓患者,分析相关危险因素,并拟定预防护理措施。分析比对肢体肿胀程度、血小板参数。结果:研究组患者肢体肿胀程度明显比参照组重(p<0.05),研究组血小板参数比参照组低(p<0.05)。结论:对围产期下肢深静脉血栓形成的危险因素进行全面分析,针对其给予相应预防措施,减轻肢体肿胀程度,临床上大力推广。

  • 标签: 围产期 下肢深静脉血栓 危险因素 护理预防措施
  • 简介:摘要:目的:分析导致围生期孕产妇发生下肢深静脉血栓的危险因素。方法:将实验开始时间设为2020年1月,并于2021年1月终止实验。选取10000名围生期孕产妇(实验时间内)作为观察对象,并将其依照患病情况分为甲组与乙组,两组人数均等(5000人)。甲组为健康组,所选孕产妇并未患有下肢深静脉血栓;乙组为疾病组,所选孕产妇均患有下肢深静脉血栓。对两组孕产妇的资料进行回顾性分析,分析与比较两组孕产妇的产褥期卧床时间、患病情况等危险指标的差异。结果:经比对可知,甲、乙两组孕产妇的临床数据差异较大(p

  • 标签: 围生期孕产妇 下肢深静脉血栓 危险因素
  • 作者: 李源茂 李丽 李敏
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2020-11-22
  • 出处:《中华转移性肿瘤杂志》 2020年第03期
  • 机构:国家临床重点专科 国家呼吸疾病临床研究中心分中心 中南大学湘雅医院呼吸内科,长沙 410008,国家临床重点专科 国家呼吸疾病临床研究中心分中心 中南大学湘雅医院呼吸内科,长沙 410008;中南大学湘雅医院肺癌中心,长沙 410008;湖南省呼吸疾病临床医疗技术研究中心,,长沙 410008
  • 简介:摘要肺癌向远处器官转移引起的相关并发症是肺癌患者死亡的主要原因,脑部是最常见的转移部位。肺癌转移极大影响了患者的生活质量,缩短患者的生存时间。肺癌转移的具体机制仍不明确,临床治疗难度大。近年来关于肿瘤进化理论的研究越来越多,肿瘤细胞进化和环境进化是肺癌转移发生的重要机制。本文将从肿瘤进化视角对肺癌转移进行综述。

  • 标签: 脑转移,肺癌 肿瘤进化 肿瘤基因组 免疫微环境
  • 简介:摘要目的分析抑郁症患者较健康人各区转录组基因的差异表达情况。方法在基因表达谱数据库(gene expression omnibus,GEO)中搜索抑郁症病例-对照设计并含有原始数据的研究,设定物种为人。以各数据集所有转录组基因为观察变量,利用在线软件Network Analyst进行主成分分析(principal component analysis,PCA),整体评估抑郁症患者各个区(包括前额叶、前扣带回、杏仁核、海马)相对正常人各区的转录组改变差异的程度。利用limma算法分别筛选倍数变化为1.2倍、1.5倍、2.0倍的差异基因(differentially expressed gene,DEG),P<0.05为差异有统计学意义。对来源于不同数据集不同区的差异基因进行维恩分析,以获取该区稳定的差异表达基因。利用DAVID在线软件对稳定差异表达的基因进行功能富集分析,探讨抑郁症患者不同区的GO功能及KEGG通路的改变情况。结果抑郁症患者各个区(前额叶、前扣带回、杏仁核)相对健康对照各个区的转录组整体水平改变程度较轻,基于转录组基因表达水平进行的主成分分析无法有效区分健康-疾病状态;几乎不存在倍数变化大于2.0倍的差异表达基因;维恩分析结果提示不同区的多个数据集差异基因无交集;倍数变化大于1.2倍相对稳定的差异表达基因功能与抑郁症无直接关联。结论抑郁症疾病状态下,患者组织转录组水平改变微乎其微,因多方面限制识别抑郁症易感特定基因仍具有挑战性。

  • 标签: 抑郁症 转录组 差异表达基因 功能富集分析
  • 简介:摘要目的以大鼠为例来进行运动疲劳后脑缺氧在关注和高压氧治疗后脑红蛋白表达情况,对临床治疗提供参考。方法选取24只雄性大鼠来进行研究,其均为运动后脑缺氧症状,分组为对照组、运动疲劳组、高压氧治疗组。对其神经元以及影像学进行研究分析。结果高压氧治疗组的大鼠其红蛋白表达比对照组要高,存在显著统计学差异。结论运动疲劳后脑缺氧损伤经过高压氧治疗,其血红蛋白水平表达可以作为临床治疗的一个依据。

  • 标签: 高压氧 脑红蛋白 运动性疲劳 免疫组织化学 小鼠
  • 简介:摘要目的研究分析彩色多普勒超声(彩超)与超声弹性成像在甲状腺肿块良恶性诊断中的价值。方法此次研究的对象是选择143例甲状腺肿块患者,将其临床资料进行回顾性分析,并随机分为研究组(72例)与对照组(71例)。对照组给予彩色多普勒超声检查,研究组在对照组检查基础上给予超声弹性成像检查。对比两组的诊断结果。结果研究组72例患者中,经病理诊断为滤泡状腺癌7例,结节性甲状腺肿19例,髓样癌5例,甲状腺腺瘤27例,乳头状腺癌14例。对照组71例患者中,经病理诊断为滤泡状腺癌8例,结节性甲状腺肿18例,髓样癌7例,甲状腺腺瘤26例,乳头状腺癌12例。研究组诊断符合率97.22%明显高于对照组的71.83%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组的诊断敏感度96.15%、特异度97.83%均高于对照组的74.07%、70.45%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论彩色多普勒超声联合超声弹性成像检查可提高甲状腺肿块患者临床诊断的符合率,具有较高的临床诊断价值。

  • 标签: 彩色多普勒超声 超声弹性成像 甲状腺肿块 临床诊断 应用价值
  • 简介:【摘要】目的 探究分析CT影像诊断高血压脑出血的效果。方法 从我院于

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  • 简介:摘要目的研究分析欣母沛在预防高危妊娠产后出血中的临床疗效。方法选取我院2012年3月~2014年6月收治的高危妊娠患者,共90例,并以此作为本次研究的主要对象。将所有入选的高危妊娠患者随机分为研究组与对照组。研究组高危妊娠患者采用欣母沛进行产后出血预防,对照组高危妊娠患者采用常规法进行产后出血预防。比较研究组与对照组高危妊娠患者在手术中的出血量及产后24h的出血量,并对比分析研究组与对照组患者的不良反应发生状况。结果①研究组高危妊娠患者在手术中与手术后24h的出血量均要明显低于对照组,且数据差异之间具有统计学意义,即P<0.05。②研究组高危妊娠患者的不良反应发生率高于对照组,且数据差异之间具有统计学意义,即P<0.05。结论采用欣母沛预防高危妊娠患者出现产后出血的状况,是有其肯定的应用性的,可以有效减少患者的术后出血量,但该药物的不良反应发生率较高,临床医生应密切关注患者治疗后的生命体征变化情况。

  • 标签: 欣母沛 高危妊娠 产后出血 临床研究
  • 简介:[摘要 ] 目的 研究分析鼻内镜下治疗鼻出血的临床研究。 方法 首先应用鼻内镜下云南白药 +鼻腔微型填塞,直接或者进一步应用鼻内镜下电凝 +鼻腔微型填塞治疗鼻出血。 结果 60例鼻出血, 1次治愈 57例( 95%), 2次治愈 3例( 5%),治愈率为 100%。患者痛苦小,随访 1个月未再次出血。 结论 鼻内镜下云南白药 +鼻腔微型填塞对治疗鼻腔前段、静脉性鼻出血就能有显效。鼻内镜下电凝 +鼻腔微型填塞治疗鼻腔较深部位、动脉性出血是最佳的选择。根据鼻出血不同的部位、出血量的多少及难易程度选择有效的方法止血能尽可能减轻患者的痛苦,降低反复鼻出血的概率。      [关键词 ] 鼻出血;电凝;鼻内镜;鼻腔微型填塞  

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  • 简介:摘要目的通过了解高血压性脑出血患者的病理,探究高血压患者的病情特点,根据临床实际护理方出现的问题,总结出高血压性脑出血病人有效的治疗方法与护理方法。方法将我院目前进行治疗的100例住院高血压性脑出血病人的资料进行整合,并且记录其住院到出院病情的情况进行详细记录。结果临床研究,人们在51岁~70岁为高血压性脑出血的发病高峰期,并且且男性发病率普遍高于女性,在春季发生率较夏秋季明显增多,并且高血压性脑出血引发的并发症很多。结论高血压性脑出血病人具有一定的临床特点,应采用相应的护理对策,由于高血压患者的出现脑出血发病时间短,并且容易引起患者死亡或成为植物人,所以对于有高血压的患者,建议患者在一定年龄后入院进行长期的护理保养。

  • 标签: 高血压性脑出血 治疗方式 方式护理
  • 简介:【摘要】目的:探讨针对原发性脑干出血患者采用早期护理干预的效果。方法:选择我院于2021年5月-2022年5月收治的原发性脑干出血患者共60例,将患者分为实验组与对照组,两组同进行一般护理,实验组追加早期护理干预。结果:实验组的平均住院天数低于对照组,并发症发生率低于对照组;在2个月随访后的治疗效果优于对照组;实验组患者对于护理服务的满意程度优于对照组,组间差异对比均有统计学意义(p

  • 标签: 脑干出血 早期护理 疗效分析 对照实验
  • 简介:摘要目的探讨并分析活血通汤加减治疗缺血性中风急性期的疗效。方法此次研究的对象是选取我院2013年6月~2016年2月收治的缺血性中风患者50例,将其临床资料进行回顾性分析,并根据治疗方法不同,将其分为实验组和对照组,各25例。对照组患者进行西医治疗,实验组患者在西医治疗的基础上加用中药活血通汤进行治疗。比较两组患者的疗效、不良反应的发生率及神经功能的恢复情况。结果实验组患者的治疗总有效率为96%,高于对照组的68%;实验组患者不良反应的发生率低于对照组;实验组患者神经功能的恢复优于对照组。差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用中医血通汤治疗效果较好,不仅降低了不良反应发生率,促进了神经功能的恢复,更加提高了患者的生存质量,值得临床推广。

  • 标签: 活血通脑汤 缺血性中风急性期 疗效
  • 简介:摘要目的探讨分析肝硬化并发食管静脉曲张破裂出血患者的临床诊断及其相关治疗。方法选择我院2013年1月~2014年1月收治治疗的114例肝硬化并发食管静脉曲张破裂出血患者作为研究对象,随机分成对照组和研究组,其中对照组患者采用内科保守方法治疗,而研究组患者在对照组前提下采用食管静脉曲张套扎术。结果研究组患者的总有效率为93.0%;而对照组患者的总有效率为75.4%,研究组患者的临床疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论在临床中,详细了解病史、体格检查结合CT、B超、胃镜等多种检查手段是确诊疾病的关键,对待肝硬化所致食管静脉曲张破裂出血采用食管静脉曲张套扎术止血治疗,可有效降低患者死亡率。

  • 标签: 肝硬化 食管静脉曲张破裂 食管静脉曲张套扎术