简介:【摘 要】目的:为有效降低染色体异常患儿出生率,探究无创DNA检测在胎儿染色体非整倍体筛查中的应用与治疗指导价值。方法:研究筛选出200例于2023年1月-2023年12月在本院进行胎儿染色体非整倍体筛查的孕妇为研究对象,所有孕妇采用无创DNA检测,检测结果与羊水细胞染色核型分析结果进行对比,分析无创DNA检测在胎儿染色体非整倍体异常治疗指导中的价值。结果:200例孕妇经无创DNA检测,染色体异常高风险5例,其中13-28孕周3例,≤12孕周1(20.00%)例,≥29孕周1例,无创DNA诊断灵敏度100.00%,特异度98.98%。结论:在胎儿染色体非整倍体筛查中,无创DNA检测可有效判断染色体异常情况,准确性较高,是重要的产前筛查手段,有效降低染色体异常患儿出生率,实现优生优育的目的,具有较高的治疗指导灵敏度,值得推广。
简介:摘要目的探讨对于接受强化降脂药物治疗后低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)不能达标的家族性高胆固醇血症(FH)患者,采用脂蛋白分离即血脂净化(LA)治疗的有效性与安全性。方法本研究为回顾性、横断面研究。连续选取2015年2月至2019年11月于中国医学科学院阜外医院进行LA治疗的FH患者,所有患者均在强化降脂药物治疗的基础上,采用双重滤过血浆置换(DFPP)法进行LA治疗。收集FH患者的年龄、性别、FH类型等基本临床信息,分析LA治疗前后LDL-C、脂蛋白a[Lp(a)]水平变化及其降幅,同时分析免疫球蛋白(Ig)变化以及LA治疗相关不良反应情况。结果共计纳入115例FH患者,其中杂合型FH患者107例(93.0%)、纯合型8例(7.0%);年龄(43.9±12.2)岁,男性75例(65.2%),合并冠心病108例(93.8%)。LA治疗前LDL-C和Lp(a)水平分别为(5.20±2.94)mmol/L和[428.70(177.00,829.50)]mg/L,LA治疗后即刻LDL-C和Lp(a)水平均显著降低,分别降至(1.83±1.08)mmol/L和148.90(75.90,317.00)mg/L(P均<0.001),降幅分别达64.2%和59.8%。LA治疗后1 d IgG、IgA均可维持于正常水平(降幅分别为15.1%、25.0%,P均<0.001),IgM低于正常水平(降幅58.7%,P<0.001)。6例(5.2%)患者出现LA治疗相关不良反应,包括恶心、低血压、气短、心悸等,程度均轻微,经对症处理后症状缓解。结论对于接受强化降脂药物治疗后LDL-C不达标的FH患者,尤其是伴Lp(a)升高者,DFPP法LA治疗可进一步大幅度降低LDL-C和Lp(a),是一种高效且安全的降脂治疗措施。
简介:摘要目的旨在探讨儿童IgA肾病(IgA nephropathy,IgAN)肾脏病理Lee氏分级与其临床特征的可能关系。方法回顾性分析了广州市妇女儿童医疗中心肾内科2017年7月至2020年12月收治的66例IgAN患儿的临床及肾脏病理Lee氏分级数据。统计学方法采用单因素方差分析、Kruskal-Wallis H检验、Spearman秩相关分析。结果本研究纳入的66例IgAN患儿中,男44例(66.7%),女22例(33.3%),男女比例2∶1,年龄(7.7±2.6)岁。66例IgAN患儿临床表现以血尿合并蛋白尿为主(49例),其次为孤立性血尿(16例),孤立性蛋白尿(1例);10例(15.2%)IgAN患儿有肾脏病家族史。肾脏病理以Lee氏Ⅲ级最常见,共39例(59.1%),其次为Ⅱ级17例(25.7%),Ⅳ级5例(7.6%),Ⅰ级3例(4.5%),Ⅴ级2例(3.0%)。不同Lee氏分级的患儿24 h尿蛋白定量(24 h-UP)、尿蛋白比尿肌酐、血清胱抑素C、肾小球滤过率(GFR)差异均有统计学意义(均P<0.05)。Spearman相关性分析显示,Lee氏分级与患儿的24 h-UP、尿蛋白比尿肌酐、血肌酐、尿素氮(BUN)、血清胱抑素C值间呈正相关(均P<0.05),与GFR呈负相关(P<0.05)。结论血尿合并蛋白尿是本次研究儿童IgAN最普遍的临床特征,Lee氏分级以Ⅲ级为主,患儿蛋白尿水平、肾功能指标与Lee氏分级间存在显著相关性。
简介:摘要目的总结机器人辅助下老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者行经皮椎体后凸成形术(PKP)围手术期护理要点,为骨科护理提供借鉴。方法回顾性分析2019年7月至2021年2月在安徽医科大学第一附属医院骨科脊柱外科行机器人辅助下PKP治疗的72例老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者资料,归纳围手术期护理要点,总结护理经验,分析探讨精准微创治疗新举措下的护理。收集患者住院时间、术后下床时间、并发症发生情况及满意度调查结果,比较手术前后的疼痛数字评分法(NRS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分和Oswestry功能障碍指数(ODI)评分,结合各因素评分结果的关联性分析综合评价手术和护理效果。结果所有患者术中及术后未发生机器人使用相关并发症,症状均得到不同程度的改善。57例留置尿管,置管时间(19.00 ± 14.24)h;术前住院时间(6.16 ± 2.22)d,术后住院时间(1.94 ± 0.99)d;术后下床时间(16.34 ± 6.81)h;术后护理满意度(98.55 ± 2.44)%;术后NRS、SAS评分分别为(1.00 ± 0.55)、(32.06 ± 5.33)分,低于术前的(3.51 ± 0.71)、(39.08 ± 8.86)分,差异均有统计学意义(t值为33.976、8.184,P<0.01);手术前后ODI评分中的腰痛、行走、站立、坐立、睡眠和生活自理6个指标比较差异均有统计学意义(P<0.01)。关联性分析表明6个ODI评分因素与NRS评分之间的关联性均较强,各因素之间相互关联;而坐立、行走、腰疼和站立4个因素与SAS关联度较高。结论对机器人辅助下PKP的老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者实施良好的围手术期护理管理能有效促进患者康复,降低并发症发生率,提高患者满意度。
简介:摘要目的总结机器人辅助下老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者行经皮椎体后凸成形术(PKP)围手术期护理要点,为骨科护理提供借鉴。方法回顾性分析2019年7月至2021年2月在安徽医科大学第一附属医院骨科脊柱外科行机器人辅助下PKP治疗的72例老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者资料,归纳围手术期护理要点,总结护理经验,分析探讨精准微创治疗新举措下的护理。收集患者住院时间、术后下床时间、并发症发生情况及满意度调查结果,比较手术前后的疼痛数字评分法(NRS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分和Oswestry功能障碍指数(ODI)评分,结合各因素评分结果的关联性分析综合评价手术和护理效果。结果所有患者术中及术后未发生机器人使用相关并发症,症状均得到不同程度的改善。57例留置尿管,置管时间(19.00 ± 14.24)h;术前住院时间(6.16 ± 2.22)d,术后住院时间(1.94 ± 0.99)d;术后下床时间(16.34 ± 6.81)h;术后护理满意度(98.55 ± 2.44)%;术后NRS、SAS评分分别为(1.00 ± 0.55)、(32.06 ± 5.33)分,低于术前的(3.51 ± 0.71)、(39.08 ± 8.86)分,差异均有统计学意义(t值为33.976、8.184,P<0.01);手术前后ODI评分中的腰痛、行走、站立、坐立、睡眠和生活自理6个指标比较差异均有统计学意义(P<0.01)。关联性分析表明6个ODI评分因素与NRS评分之间的关联性均较强,各因素之间相互关联;而坐立、行走、腰疼和站立4个因素与SAS关联度较高。结论对机器人辅助下PKP的老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者实施良好的围手术期护理管理能有效促进患者康复,降低并发症发生率,提高患者满意度。
简介:摘要:业财一体化下财务管理工作能够提高企业会计质,强化企业财务风险管理能力,为助力企业经营管理工作,还要做好业财一体化发展。文章对企业业财一体化对财务管理的作用进行分析,探讨企业业财一体化的有效措施。
简介:摘要:放射疗法是癌症治疗中的一种重要方法,可显著改善病人的疗效。其中,光动力疗法、粒子植入疗法、微波疗法是其中的主要方法。在癌症病人中,放射疗法是最常用的一种,放射疗法对病人的身体有一定的损害,处理不好可能会引起病人的各种并发症,这对病人的身心健康是不利的。癌症放射治疗的护理是一项复杂而特殊的工作。所以,在临床实践中,必须加强对护士的关注,才能更好地提升护理质量。通过对癌症病人的调查,探索了整合护理思想在癌症放射治疗中的运用。
简介:摘要目的探讨胃癌组织中肿瘤相关性成纤维细胞分泌胞外体中微小RNA(miR)-374a-5p的表达及其临床意义。方法新鲜胃癌组织分离肿瘤相关成纤维细胞,提取胞外体,实时定量反转录聚合酶链反应(RT-qPCR)检测胞外体中miR-374a-5p的表达水平,分析miR-374a-5p的表达水平与胃癌患者临床病理特征和预后的关系。数据分析采用t检验、χ2检验,Kaplan-Meier生存曲线法及Cox比例风险模型。结果胃癌胞外体中miR-374a-5p的表达水平高于正常人(2.571±0.213比1.244±0.125,t=7.663,P=0.011),其高表达与胃壁浸润深度(T1,T2/T3,T4高表达,25/45,P=0.019)、淋巴结转移(无/有淋巴结转移高表达,19/51,P=0.045)、肿瘤部位(近端/远端胃癌高表达,28/42,P=0.008)、远处转移(无/有远处转移高表达,47/23,P=0.022)、临床分期(早期/进展期高表达,9/61,P=0.023)及生存时间(高/低表达平均生存时间,37.8个月/48.1个月,P= 0.001)等均相关,是影响胃癌预后独立因素(P=0.000)。结论胃癌胞外体中miR-374a-5p表达升高可促进胃癌的发展并影响预后。