简介：摘要目的探讨外侧半月板后根部（lateral meniscus posterior root，LMPR）修复联合前十字韧带（anterior cruciate ligament，ACL）重建术治疗合并LMPR慢性撕脱损伤的ACL撕裂的临床疗效。方法回顾性分析2015年7月至2017年6月LMPR慢性撕脱合并ACL撕裂患者33例，男30例，女3例；年龄（27.7±7.5）岁（范围17~45岁）。由同一术者施行胫骨隧道拉出式LMPR修复自体腘绳肌腱ACL解剖单束重建术，随访2年以上。根据二次关节镜下探查结果评估半月板愈合，根据Lysholm和Tegner评分评估膝关节主观功能，根据麻醉下KT-1000侧侧差值和轴移试验评估膝关节客观稳定性，根据矢状面MRI上胫骨前移距离评估股骨-胫骨静态位置关系。以术前胫骨前移距离进行分组，前移至少6 mm者（前移阳性组）18例，前移小于6 mm者（前移阴性组）15例，比较术前及术后2年两组患者胫骨前移距离及其降低程度的差异。结果所有患者随访（27.5±4.0）个月（范围24~39个月）。LMPR完全愈合23例（70%）、部分愈合9例（27%）、不愈合1例（3%）。Lysholm评分由（60.4±13.6）分提高至术后1年的（82.7±11.1）分、术后2年的（91.4±9.1）分（F=155.996，P<0.001）；Tegner评分由3（2，5）分[M（P25，P75）]提高至术后1年的4（3，5）分、术后2年的6（4，6）分（χ2=47.791，P<0.001）。KT-1000侧侧差值由（9.1±3.3）mm降低至（2.0±1.7）mm（t=11.197，P<0.001）；轴移试验由Ⅰ度10例、Ⅱ度20例、Ⅲ度3例改善至正常30例、Ⅰ度3例（U=5.161，P<0.001）。胫骨前移距离由（5.7±3.9）mm减少至（3.5±3.2）mm（t=3.530，P=0.001）。术后2年，前移阳性组的胫骨前移由（8.7±1.8）mm下降至（5.0±3.3）mm（t=4.765，P<0.001），前移阴性组的胫骨前移与术前比较差异无统计学意义（t=0.400，P=0.695）。前移阳性组胫骨前移下降幅度为（3.7±3.3）mm，大于前移阴性组的（0.3±2.8）mm（t=3.115，P=0.004）。结论胫骨隧道拉出式LMPR修复联合ACL重建术治疗合并LMPR慢性撕脱损伤的ACL撕裂，术后2年半月板愈合率高；膝关节主观功能及客观稳定性提高，能够有效改善术前胫骨前移≥6 mm患者的股骨-胫骨静态位置关系。

简介：摘要:建筑物的结构动力特性是其自身的固有特性，通常模型简化了理论计算的结果，因此无法真正反映结构的固有特性，而物理结构动力特性的测试结果包含理论分析中不能完全考虑的信息，例如结构关系，边界条件，节点结构和结构影响，并真实反映了物理结构的性能。为了对现有的建设项目进行检测和评估，可以将建筑物的动力特性参数的测试和分析与传统的检测方法结合起来，得出结论，以更科学，合理地评估结构性能。在本文中，我们将结合实际工程介绍其在检测和识别工作中的应用，以供参考。

简介：摘要目的探讨腺相关病毒介导神经生长因子(NGF)对大鼠脑损伤的保护作用及其机制。方法2018年11月到2019年11月，将购自河南省实验动物中心的45只SD随机分为对照组、模型组和NGF组，每组15只。采用自由落体法建立大脑急性脑损伤大鼠模型，对照组和模型组大鼠建模后经颅内注射携带空载体的腺相关病毒1×1010 vg，NGF组大鼠建模后经颅内注射携带NGF的腺相关病毒1×1010 vg，3组在治疗2周后，采用神经行为学评分评价大鼠神经功能症状，采用Morris水迷宫实验评估3组大鼠空间学习记忆能力；采用原位缺口末端标记法(TUNEL)染色分析3组大鼠脑组织凋亡，采用蛋白质印迹法(Western blot)分析3组大鼠脑组织中半胱氨酰天冬氨酸特异性蛋白酶(Caspase)-3和B细胞淋巴瘤/白血病-2相关X蛋白(bax)蛋白表达水平。组间比较采用单因素方差分析。结果与模型组神经损伤程度评分[(11.24±3.99)分]比较，NGF组大鼠神经损伤程度评分[(6.09±4.11)分]显著下降，差异有统计学意义(t＝3.011，P<0.05)。与模型组逃避潜伏期[(29.55±5.94) s]比较，NGF组大鼠逃避潜伏期[(17.19±3.84) s]显著下降，差异有统计学意义(t＝3.415，P<0.05)。与模型组穿台指数(1.54±1.09)比较，NGF组大鼠穿台指数(3.58±2.10)显著下降，差异有统计学意义(t＝3.001，P<0.05)。与模型组大鼠脑细胞凋亡率[(31.58±6.04)%]比较，NGF组大鼠大鼠脑细胞凋亡率[(15.87±4.28)%]显著下降，差异有统计学意义(t＝3.841，P<0.05)。与对照组大鼠脑组织Caspase-3和bax表达水平(0.25±0.09、0.15±0.08)比较，模型组脑组织Caspase-3和bax表达水平显著增加(0.94±0.15、1.18±0.18)，差异有统计学意义(t＝3.491、2.192，P<0.05)。与模型组大鼠脑组织Caspase-3和bax表达水平(0.94±0.15、1.18±0.18)比较，NGF组大鼠脑组织Caspase-3和bax表达水平显著下降(0.39±0.12、0.28±0.14)，差异有统计学意义(t＝3.718、2.004，P<0.05)。结论腺相关病毒介导NGF在通过抑制脑组织细胞凋亡，可显著改善脑组织神经功能，提高学习和记忆能力。