简介：摘要：本文围绕国土空间规划对农村土地利用的调控与优化进行深入探讨。通过分析国土空间规划的重要性及其在农村土地利用中的作用，本文阐述了如何通过科学的空间规划来合理布局农村土地资源，提高土地利用效率，并实现农村经济与生态环境的和谐发展。文章首先概述了国土空间规划的基本概念与原则，接着详细讨论了农村土地利用的现状及存在的问题，进而提出了针对性的调控与优化策略。本文强调，国土空间规划不仅关乎农村土地资源的合理配置，更是推动农村可持续发展的重要手段。通过本文的研究，旨在为农村土地利用的科学管理提供理论支持与实践指导。

简介：摘要：建筑施工已经成为影响人民生活水平的重要因素之一，高质量的施工可以提高人民生活水平。所以，对建筑工程进行科学的施工与质量管理，对于保证建筑工程的整体质量具有十分重要的意义。针对这一情况，本文对建筑工程混凝土施工技术管理中存在的问题进行了全面地梳理，并从多角度对这些问题进行了探讨，目的是为了使施工方案得到最好的实施，并制定出对质量进行控制的措施，从而保证建筑工程的优质品质。随着国家经济的发展和社会的进步，基础设施的建设水平也在不断提高。

简介：摘要目的探讨手术治疗巨大侵袭性垂体腺瘤的预后影响因素。方法回顾性分析2011年4月至2016年12月首都医科大学三博脑科医院神经外科行手术治疗的84例巨大侵袭性垂体腺瘤患者的临床资料。采用单因素和多因素logistic回归分析探讨肿瘤切除程度的影响因素。采用Kaplan-Meier生存分析和多因素Cox回归分析探讨影响术后肿瘤进展的因素。结果84例患者中，肿瘤全切除13例(15.5%)，近全切除40例(47.6%)，次全切除31例(36.9%)。89.3%(75/84)的患者获得随访，随访时间为15～83(46.8±19.0)个月。围手术期无一例患者死亡，术后3个月内2例(2.4%)死于手术并发症。单因素分析结果显示，既往有手术或放疗史、肿瘤的最大径、肿瘤的形状、肿瘤对海绵窦的侵袭程度、肿瘤是否侵入后颅窝、MRI显示的病灶强化特点以及肿瘤的质地均可能影响巨大侵袭性垂体腺瘤的切除程度(均P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示，肿瘤对海绵窦的侵袭程度(OR＝0.089, 95%CI: 0.009～0.850, P＝0.036)、肿瘤的质地(OR＝0.246, 95%CI: 0.077～0.786，P＝0.018)是影响肿瘤切除程度的独立危险因素。84例患者中，随访期内肿瘤进展14例。Log-rank分析结果表明，肿瘤切除程度、病理学检查可见核分裂象、Ki-67指数均可能与肿瘤进展有关(均P<0.05)。多因素Cox分析结果表明，肿瘤切除程度(HR＝0.316, 95%CI：0.107～0.932，P＝0.037)为肿瘤进展的保护性因素，病理学检查可见核分裂象(HR＝5.064, 95%CI：1.726～14.859，P＝0.003)是影响肿瘤进展的独立危险因素。结论对于巨大侵袭性垂体腺瘤患者，海绵窦侵袭程度高(Knosp分级为3～4级)、质地硬韧的肿瘤不易达到全切除。切除程度高的肿瘤不易发生进展，而病理学检查可见核分裂象的肿瘤容易发生进展。

简介：摘要目的探讨采用经岩骨入路切除颈静脉孔区肿瘤的临床疗效。方法回顾性分析2015年10月至2020年5月首都医科大学三博脑科医院神经外科采用经岩骨入路手术治疗36例颈静脉孔区颅内外沟通性肿瘤患者的临床资料。包括神经鞘瘤12例、颈静脉球瘤7例、脑膜瘤6例、软骨肉瘤4例、血管周细胞瘤2例、转移癌2例、透明细胞癌1例、海绵状血管畸形1例、鳞癌1例。颈静脉球瘤主要为Fisch分级C级和D级，神经鞘瘤主要为Kaye-Pellet分型B型或D型。肿瘤的生长方式：局限于颅内-岩骨2例，岩骨内8例，岩骨-颈部12例，颅内-岩骨-颈部14例。手术入路包括Fisch颞下窝A型入路(12例)、经岩枕入路(8例)和迷路下经乳突入路(16例)。患者术后定期行临床及影像学随访。结果36例患者中，肿瘤全切除14例，近全切除18例，大部切除4例。术后出现脑脊液鼻漏2例，经手术修补后均好转；出现脑脊液耳漏1例，经保守治疗后好转；出现脑梗死1例，出院前症状好转；出现切口皮下积液1例，切口感染1例，经对症治疗后均缓解。36例患者的中位随访时间为24个月(8~62个月)，共29例(80.6%)患者术后脑神经功能改善(9例)或无变化(20例)；症状加重7例，其中面瘫加重3例，后组脑神经麻痹加重4例；术后新发面瘫1例，颈静脉球瘤复发1例。结论经岩骨入路手术对侵犯岩骨及颈部的颈静脉孔区肿瘤显露充分，其肿瘤全切除及近全切除率相对较高，而且术后并发症较少。

简介：摘要：人类社会的进步以及各国经济、科技、文化等层面发展，均需石油、煤炭、天然气等能源资源提供支持。能源在社会发展过程中，起到了物质基础保障的鲜明作用。我国作为煤炭资源存储量丰富，但石油、天然气资源存储量相对匮乏的国家之一，煤炭能源为我国社会经济的发展做出了突出的贡献。同时，在我国提出“发展经济不能以牺牲自然生态环境为代价”的理念的背景下，使煤炭资源对自然生态环境污染破坏问题逐步显现，煤炭资源的利用率呈逐年降低的态势[1]。目前，国内石油与天然气的开采量很难使国家经济发展的需求得到有效满足，在此情况下便为我国煤化工产业带来了全新的发展机遇与挑战。而如何以保证自然生态环境不受污染为前提，灵活运用科学技术方法，有效开发、利用煤炭资源，是相关工作人员需重点思考的问题。由此可见，从我国煤化工产业可持续发展目标的实现角度考虑，针对煤化工工艺与设备的关键技术展开分析研究具有重要的价值意义。

简介：摘要目的探讨采用经岩骨入路切除颈静脉孔区肿瘤的临床疗效。方法回顾性分析2015年10月至2020年5月首都医科大学三博脑科医院神经外科采用经岩骨入路手术治疗36例颈静脉孔区颅内外沟通性肿瘤患者的临床资料。包括神经鞘瘤12例、颈静脉球瘤7例、脑膜瘤6例、软骨肉瘤4例、血管周细胞瘤2例、转移癌2例、透明细胞癌1例、海绵状血管畸形1例、鳞癌1例。颈静脉球瘤主要为Fisch分级C级和D级，神经鞘瘤主要为Kaye-Pellet分型B型或D型。肿瘤的生长方式：局限于颅内-岩骨2例，岩骨内8例，岩骨-颈部12例，颅内-岩骨-颈部14例。手术入路包括Fisch颞下窝A型入路(12例)、经岩枕入路(8例)和迷路下经乳突入路(16例)。患者术后定期行临床及影像学随访。结果36例患者中，肿瘤全切除14例，近全切除18例，大部切除4例。术后出现脑脊液鼻漏2例，经手术修补后均好转；出现脑脊液耳漏1例，经保守治疗后好转；出现脑梗死1例，出院前症状好转；出现切口皮下积液1例，切口感染1例，经对症治疗后均缓解。36例患者的中位随访时间为24个月(8~62个月)，共29例(80.6%)患者术后脑神经功能改善(9例)或无变化(20例)；症状加重7例，其中面瘫加重3例，后组脑神经麻痹加重4例；术后新发面瘫1例，颈静脉球瘤复发1例。结论经岩骨入路手术对侵犯岩骨及颈部的颈静脉孔区肿瘤显露充分，其肿瘤全切除及近全切除率相对较高，而且术后并发症较少。

简介：摘要目的探讨手术治疗巨大侵袭性垂体腺瘤的预后影响因素。方法回顾性分析2011年4月至2016年12月首都医科大学三博脑科医院神经外科行手术治疗的84例巨大侵袭性垂体腺瘤患者的临床资料。采用单因素和多因素logistic回归分析探讨肿瘤切除程度的影响因素。采用Kaplan-Meier生存分析和多因素Cox回归分析探讨影响术后肿瘤进展的因素。结果84例患者中，肿瘤全切除13例(15.5%)，近全切除40例(47.6%)，次全切除31例(36.9%)。89.3%(75/84)的患者获得随访，随访时间为15～83(46.8±19.0)个月。围手术期无一例患者死亡，术后3个月内2例(2.4%)死于手术并发症。单因素分析结果显示，既往有手术或放疗史、肿瘤的最大径、肿瘤的形状、肿瘤对海绵窦的侵袭程度、肿瘤是否侵入后颅窝、MRI显示的病灶强化特点以及肿瘤的质地均可能影响巨大侵袭性垂体腺瘤的切除程度(均P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示，肿瘤对海绵窦的侵袭程度(OR＝0.089, 95%CI: 0.009～0.850, P＝0.036)、肿瘤的质地(OR＝0.246, 95%CI: 0.077～0.786，P＝0.018)是影响肿瘤切除程度的独立危险因素。84例患者中，随访期内肿瘤进展14例。Log-rank分析结果表明，肿瘤切除程度、病理学检查可见核分裂象、Ki-67指数均可能与肿瘤进展有关(均P<0.05)。多因素Cox分析结果表明，肿瘤切除程度(HR＝0.316, 95%CI：0.107～0.932，P＝0.037)为肿瘤进展的保护性因素，病理学检查可见核分裂象(HR＝5.064, 95%CI：1.726～14.859，P＝0.003)是影响肿瘤进展的独立危险因素。结论对于巨大侵袭性垂体腺瘤患者，海绵窦侵袭程度高(Knosp分级为3～4级)、质地硬韧的肿瘤不易达到全切除。切除程度高的肿瘤不易发生进展，而病理学检查可见核分裂象的肿瘤容易发生进展。

简介：

简介：摘要班主任是班级管理的灵魂，是沟通学校、家长、社会的桥梁和纽带，是班级学风、班风的引领者、塑造者，作用非常重要。在长期的班级管理工作中，本人对管理班级积累了许多经验，可用“爱、勤、严、细、实、新”这六个字来概括。

简介：摘要班主任管理水平的高低，直接影响着班级管理质量，班主任的职责就是要培养一个健康向上的班集体，使每个学生德、智、体、美、劳等方面都得到充分发展，形成良好的个性品质。

简介：摘要小学数学的课堂教学经历了几番的改革和创新，让小学生在数学课堂中的学习形式经历了从沉默到自由发言的转变。这样的改变体现了课程改革中的无限魅力。这种转变体现在小学数学课堂教学中，对教师的常规教学会存在一定的困惑。小学数学课堂教学中具体应该用什么样的教学方式提升小学数学课堂教学的有效性，因此，本文就简单陈述了提升小学数学课堂教学性的具体方式。希望能为广大小学数学教师起到一定的借鉴作用。

简介：摘要当前的初中生无论从身体发育、知识积累，还是心灵成长的方面，都到了需要大量阅读，尤其是大量阅读名著的时期，这时候，老师的引导和指点，对于他们的阅读无疑是非常有效和不可缺少的。

简介：

简介：

简介：自2004年亚美大陆煤层气有限公司在大宁煤矿成功完成第一口我国煤层气水平井以来，我国已施工水平井60余口，水平井的施工即有成功的，煤层气一般为1×10^4m^3／d-2×10^4m^3／d；失败的例子也履见不鲜。本文结合煤层气开发中需要具备的近22个基本评价参数，总结了水平井钻井在煤层气开发中的适合条件。其目的是为了更好地使水平井钻井成井工艺在煤层气开发中发挥其作用，提高煤层气田的产能。

简介：众人只知龟兹国，而无几人知道有龟兹都城，更不知道艾格买里央塔克协海尔是龟兹国的新都，看完数篇资料本人才知龟兹有新都……