简介:摘要目的探讨口服食物激发试验(OFC)的安全问题。方法回顾性分析2015年10月至2019年10月北京大学第三医院儿科收治的120例进行OFC出现过敏反应患儿的临床资料。分析患儿性别、过敏食物的种类、发生过敏反应类型、受累器官系统及血清特异性IgE与严重过敏反应的相关性。结果出现过敏反应的120例患儿中男95例,女25例;年龄2个月~10岁。受累的过敏食物包括牛奶蛋白(47.5%,57/120例)、鸡蛋白(22.5%,27/120例)、小麦(19.2%,23/120例)、花生(6.7%,8/120例)、坚果(1.7%,2/120例)、其他(2.5%,3/120例)。发生过敏反应类型:速发型过敏反应107例(90.8%),其中24例为严重过敏反应(21.7%);迟发型过敏反应13例(9.2%)。受累系统包括皮肤黏膜、呼吸系统、心血管系统、消化系统、神经系统。血清特异性IgE与严重过敏反应之间相关系数为0.315。结论收入院进行OFC指征的患儿发生OFC过敏反应的风险高。其中近90%属于速发型过敏反应,甚至严重过敏反应。应避免因OFC出现严重不良反应而导致生命危险甚至死亡发生。
简介:摘要目的探讨久坐行为(SB)、体力活动与腹型肥胖的相关性。方法回顾性纳入2017年10月至2019年2月在中南大学湘雅医院健康管理中心体检的18~65岁成年人,收集其生活方式问卷,根据是否具有久坐行为、中高强度体力活动(MVPA)是否达标将研究对象分成四组:SB≤6 h/d、MVPA≥150 min/w;SB≤6 h/d、MVPA<150 min/w;SB>6 h/d、MVPA≥150 min/w;SB>6 h/d、MVPA<150 min/w。计算各SB-MVPA组合中腹型肥胖的相对危险度。结果研究共纳入5 789例受检者,腹型肥胖者达28.52%。腹型肥胖人群与正常对照相比平均年龄较大,文化程度较低,已婚者较多,吸烟比例较高,水果摄入较少,睡眠时间较短,每日总坐立时间及职业性坐立时间较长(均P<0.05)。SB与MVPA联合分析结果显示,在调整了可能的混杂因素之后,SB>6 h/d、MVPA<150 min/w组发生腹型肥胖的风险增高(OR=1.379,95%CI:1.111~1.711)。职业性久坐行为[SB(W)]与MVPA联合分析结果显示,在调整了可能的混杂因素之后,SB(W)≤6 h/d、MVPA<150 min/w组(OR=1.270,95%CI:1.047~1.541)和SB(W)>6 h/d、MVPA<150 min/w组(OR=1.256,95%CI:1.043~1.513)发生腹型肥胖的风险增高。结论体力活动不足及久坐行为可能增加成年人腹型肥胖风险。对职业人群而言,充足的MVPA能有效降低职业性久坐带来的腹型肥胖风险。
简介:摘要目的探讨晶状体内晚期糖基化终末产物(AGE)与2型糖尿病的相关性。方法于2018年8月14日至9月14日在中南大学湘雅医院、长沙市第三医院、长沙市第四医院内分泌科招募受试者226例,以OGTT试验结合临床表现为金标准,对同一受试者使用晶状体AGE荧光检测与金标准两种方法筛查2型糖尿病。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC)及其95%CI,计算AGE诊断2型糖尿病的灵敏度、特异度、约登指数、Kappa值及其95%CI,并根据约登指数确定最佳截断值。以是否糖尿病为结局指标,AGE为二分类指标,构建三个logistic回归模型,分析AGE与糖尿病之间的关系。按照年龄和分中心分层,比较AGE阴性组和阳性组之间空腹血糖和餐后2 h血糖之间的差异。结果ROC曲线下面积为0.86(95%CI:0.81~0.91)。根据约登指数选取AGE最佳截断点为0.24,此时,灵敏度为82.86(95%CI:77.81~87.91)、特异度为77.06(95%CI:71.43~82.7)、约登指数为59.92(95%CI:53.36~66.49),Kappa值为79.62(95%CI:74.22~85.02)。除20~39岁组外,不同年龄段、不同分中心、总人群AGE阳性组空腹血糖及餐后2 h血糖均高于AGE阴性组,均P<0.05。调整年龄、性别、分中心的混杂影响后(模型三),与AGE阴性组相比,AGE阳性组患糖尿病的相对风险为11.75倍(95%CI:5.61~24.60),均P<0.001。结论晶状体内AGE与2型糖尿病患病风险相关性较高,AGE截断点在0.24时,具有较高的灵敏度和特异度,可作为2型糖尿病早期筛查的实用工具。