简介：摘要目的探讨延伸护理干预对盆腔炎患者健康行为及复发率的影响。方法选取菏泽家政职业学院实习教学医院2017年7月至2018年3月92例住院的盆腔炎患者，症状明显缓解出院时采用隐匿数字随机法分为对照组和观察组，各46例。对照组常规门诊治疗，定期门诊随访和观察组患者采用奥瑞姆自我护理理论结合家庭健康促进模式的延伸护理干预，干预前、干预后6个月采用自行设计的《慢性盆腔炎患者健康行为调查问卷》评价健康行为，比较两组患者6个月盆腔炎复发率。结果观察组干预后药物治疗、饮食调节、运动锻炼、生活作息四项行为评分明显高于干预前，且各项评分明显高于对照组干预后评分，差异均有统计学意义(均P<0.05)。对照组患者出院后6个月内复发率为17.39%，再入院率10.87%，明显高于观察组的4.34%和2.17%，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论延伸护理干预可促进盆腔炎患者的健康行为，对降低复发率和再入院率有显著的作用。

简介：摘要目的基于广州市新型冠状病毒肺炎（COVID-19）聚集性疫情，分析新型冠状病毒的传染力和续发率，为COVID-19疫情防控的策略提供参考依据。方法对广州市COVID-19（确诊病例和无症状感染者）区分输入病例和本地病例，选择聚集性疫情首发病例为指示病例，以最短潜伏期1~3 d分别评估传染力和续发率。结果截至2020年2月18日，广州市共报告新型冠状病毒感染病例349例，其中，确诊病例339例（占97.13%），无症状感染者10例（占2.87%）。共报告聚集性疫情68起，涉及新型冠状病毒感染病例217例（确诊病例210例，无症状感染者7例）。每起聚集性疫情的新型冠状病毒感染例数中位数为3例，确诊病例数中位数为2例，无症状感染者数中位数为1例。最短潜伏期1~3 d的传染力平均值为2.18（即每起聚集性疫情中每个病例平均传染2.18人），家庭成员传染力平均值为1.86，家庭成员传染力比例为85.32%（1.86/2.18）。最短潜伏期为1~3 d的全部密切接触者续发率为17.12%~18.99%，其中，家庭成员续发率为46.11%~49.56%。结论广州市COVID-19聚集性疫情以家庭聚集性为主，传染力强，加强防控措施可有效控制社区传播。

简介：【摘要】目的 探究脑肿瘤合并脑积水患者行术前分流术治疗的临床价值。方法 随机将2021年9月至2022年9月我院92例脑肿瘤合并脑积水患者分为实验组（46例，应用脑室-腹腔分流术治疗）、对照组（46例，应用腰椎穿刺引流治疗）。对比两组临床疗效、并发症发生率。结果 实验组总有效率（97.83%，45/46）高于对照组（80.43%,37/46），P＜0.05；实验组并发症总发生率（4.35%，2/46）明显低于对照组（19.57%,9/46），P＜0.05。结论 手术治疗前开展脑室-腹腔分流术利于脑肿瘤合并脑积水患者并发症减少，疗效确切，值得推广。

简介：摘要目的探讨基于三维高分辨MR血管壁成像（3D HRMR-VWI）的影像组学方法鉴别症状性大脑中动脉粥样硬化患者责任斑块的价值。方法回顾性分析2018年10月至2020年10月因脑血管病在华中科技大学同济医学院附属同济医院接受诊治的117例患者的139个大脑中动脉粥样硬化斑块的临床和影像学特征。采用分层随机抽样方法按照7∶3的比例将139个斑块分为训练集（97个斑块）和验证集（42个斑块）。根据MR图像和临床症状将斑块分为69个责任斑块和70个非责任斑块。采用独立样本t检验、Mann-Whitney U检验及χ2检验对责任斑块及非责任斑块的临床及影像特征进行单因素分析，对差异有统计学意义的特征进一步纳入多因素logistic回归分析，筛选出责任斑块的独立预测因子。基于训练集斑块在平扫3D HRMR-VWI、增强3D HRMR-VWI、平扫+增强3D HRMR-VWI上提取并筛选影像组学特征并构建模型。最后联合责任斑块的独立预测因子及平扫+增强3D HRMR-VWI特征构建融合模型。以受试者操作特征曲线及曲线下面积（AUC）评估各模型的效能，以DeLong检验比较不同模型效能的差异。结果责任斑块与非责任斑块的斑块内出血、狭窄处管腔面积、狭窄处血管直径、狭窄率、斑块负荷、强化率差异均有统计学意义（P<0.05），多因素logistic回归分析证实斑块内出血是预测责任斑块的独立危险因素（OR=7.045，95%CI 1.402~35.397，P=0.018）。验证集中，平扫3D HRMR-VWI模型预测大脑中动脉责任斑块的AUC低于增强3D HRMR-VWI模型（Z=-2.01，P=0.044，），平扫+增强3D HRMR-VWI模型预测大脑中动脉责任斑块的AUC与增强3D HRMR-VWI差异无统计学意义（Z=0.79，P=0.427），融合模型预测大脑中动脉责任斑块的AUC与平扫+增强3D HRMR-VWI模型差异无统计学意义（Z=-0.59，P>0.05）；融合模型预测大脑中动脉责任斑块效能最好，AUC为0.939，灵敏度、特异度、准确度分别为95.24%、76.19%、85.71%。结论基于3D HRMR-VWI的影像组学方法对识别症状性大脑中动脉粥样硬化患者的责任斑块具有一定价值。