简介：摘要目的分析妊娠期血清白蛋白（HSA）水平的动态变化，探讨HSA在子痫前期（PE）发病前的预警意义。方法收集2013年1月至2017年12月于北京市海淀区妇幼保健院收治的PE孕妇369例（其中重度PE者233例）为PE组，同期309例正常孕妇为正常对照组。两组孕妇均于妊娠11~13周+6（妊娠早期）、妊娠28~32周（妊娠晚期前期）、妊娠35~37周（妊娠晚期后期）检测血清HSA水平，以分析PE孕妇妊娠各期HSA水平的变化，并分析PE临床发病后HSA水平与并发症发生率的相关性。结果（1）PE组孕妇妊娠早期、妊娠晚期前期、妊娠晚期后期的HSA水平分别为[（41.9±3.1）、（34.2±2.7）、（33.7±2.9）g/L]，正常对照组为[（40.0±2.2）、（35.4±2.7）、（36.7±3.3）g/L]；PE组孕妇妊娠早期的HSA水平较正常对照组高，PE组孕妇妊娠晚期前期、妊娠晚期后期的HSA水平分别较正常对照组低，分别比较，差异均有统计学意义（P均<0.01）。（2）PE组孕妇的妊娠期HSA水平变化呈持续下降趋势，正常对照组则呈"V"形趋势；HSA水平下降的幅度对预警PE的受试者工作特征曲线下面积（ROC-AUC）为0.742(界值为5.97 g/L，敏感度为70.8%，特异度为62.8%)，预警重度PE的ROC-AUC为0.756(界值为6.85 g/L,敏感度为70.8%，特异度为72.0%)。PE孕妇临床发病后，HSA水平与并发症的发生率呈负相关（r=-0.19，P<0.01）。结论妊娠期HSA水平过度下降是发生PE的预警因素；HSA的基础水平越高、妊娠期下降的幅度越大时，孕妇发生PE的风险增加。PE孕妇发病后的HSA水平越低，其并发症的发生率越高。HSA水平过度下降可能是PE的预警因素及PE亚临床阶段实验室变化指标之一。

简介：【摘要】目的：研究孕妇孕期(孕8-12周、孕24-28周、孕32-35周)血糖水平与孕晚期(35～37周)B族链球菌(group B  Streptococcus，GBS) 检出率的相关性。方法：收集2016年1月～2016年12月在本院产科就诊并建立产前保健档案的孕妇资料，孕8～12周、孕24-28周、孕32-35周进行空腹血糖检测及在孕35～37周进行实时荧光定量-聚合酶链反应(polymerase chain reaction，PCR) GBS DNA检测的孕妇4377例，对不同阶段的血糖糖水平与GBS阳性检出率进行统计分析。结果GBS检测阳性孕妇263例，阴性孕妇4114例，GBS阳性孕妇孕8-12周血糖均值为(4.23±0.36)mmol／L；GBS阴性孕8-12周血糖均值为(4.28±0．37)mmol／L，两组血糖水平差异有统计学意义(T=-2.192，P=0．028)，孕24-28周GBS检测阳性孕妇血糖均值为(4.39±0.52)mmol／L；GBS阴性血糖均值为(4.38±0.46)mmol／L，两组血糖水平无明显差异 (T=0.411，P=0．681)，孕32-35周GBS检测阳性孕妇血糖均值为(4.19±0.52)mmol／L；GBS阴性血糖均值为(4.20±0.51)mmol／L，两组血糖水平无明显差异 (T=-0.282，P=0．77)，结论 孕早期血糖水平与孕晚期GBS检出率呈明显负相关性，孕中期及孕晚期血糖与GBS检出率无明显相关，孕早期血糖水平较低的孕妇应警惕孕后期GBS感染。