简介：摘要：高切坡监测预警是应用专业监测、群测群防监测两种不同的技术手段建立的防灾减灾体系，是党和国家对三峡库区广大人民群众“以人为本”的体现。本文立足长期监测工作实践，总结了专业监测、群测群防监测的一些具体做法，及二者结合的良好效果。

简介：摘要目的分析脾切除断流或断流术后门静脉血栓形成有创治疗的安全性与临床疗效。方法回顾性分析自2016年1月至2020年1月首都医科大学附属北京世纪坛医院用有创治疗的方法处理脾切除断流或断流术后319例门静脉血栓形成患者的临床资料。结果本组患者中共有41例发生合并症（12.9％），无死亡病例。血栓治疗前后平均门静脉压力分别为（25.6±4.9）、（14.7±4.1）mmHg，差异具有统计学意义（t=2.53，P<0.05）。绝大多数患者血栓明显减少。结论对于脾切除断流或断流术后门静脉血栓形成合并门静脉高压的患者，有创治疗是安全、有效的手段。

简介：摘要目的对肝硬化门静脉高压患者进行球囊闭塞肝静脉造影，观察不同剂量造影剂对肝内静脉-静脉侧支分流（HVVC）检出率的影响，评价HVVC对肝静脉压力梯度（HVPG）与门静脉压力梯度（PPG）测量结果的一致性。方法采用前瞻性纳入2018年1月至2021年6月在首都医科大学附属北京世纪坛医院接受经颈静脉肝内门体分流术（TIPS）治疗的131例患者，按造影剂剂量分为低剂量组（5 ml）和高剂量组（10 ml）碘对比剂对同一患者进行3支肝静脉造影，采用Spearman秩和检验分析HVPG与PPG的一致性。结果经肝右静脉测量发现门静脉压力（PVP）与肝静脉楔压（WHVP）之间呈正相关（r=0.241，P=0.001），肝中、肝左静脉测量的PVP与WHVP之间则无相关性（均P>0.05）。注射10 ml碘对比剂发现更多的肝内静脉-静脉侧支分流。存在HVVC患者的PPG均值显著高于HVPG均值，HVPG与PPG之间无相关性（均P>0.05）。无HVVC患者的HVPG与PPG之间呈正相关（均P<0.05）。结论肝静脉测压应首选肝右静脉；应用10 ml碘对比剂可以更好地发现HVVC；HVVC可能影响HVPG与PPG的一致性。

简介：摘要目的探讨经颈静脉肝组织活检（TJLB）的实用性与安全性。方法收集在2015年6月至2020年6月期间53例经颈静脉肝组织活检患者资料，所有患者均用LABS-100经颈静脉途径取活检标本，其中经肝静脉穿刺活检者45例，经下腔静脉肝内段活检者8例。对手术适应证、手术相关并发症、术后病理诊断进行分析总结。结果所有患者TJLB均取得成功，平均每例穿刺次数为2.8次，均取得满意的肝组织并获得病理组织学诊断。2例患者出现颈部血肿自行好转，1例患者出现肝内血肿保守治疗后好转。结论对于存在经皮肝穿刺禁忌证的患者，TJLB是一种实用、安全的方法。

简介：摘要目的肝静脉压力梯度（HVPG）应用现状调查研究对了解此项技术在国内应用真实情况及未来发展至关重要。方法全面调查了国内开展HVPG技术的基本情况，包括该技术的医院分布、医院级别、全年例数、所用导管、平均费用、适应证、存在问题等。结果经调查，2021年我国开展HVPG技术的医院有70家，分布在28个省（自治区、直辖市）。所有调研医院2021年度共计开展HVPG 4 398例，其中单独HVPG检测2 291例（52.1%）。HVPG平均检测费用（5 617.2±2 079.4）元。其中，96.3%团队使用球囊闭塞法完成HVPG检测，且绝大多数团队使用取栓球囊导管（80.3%）。结论本次调研明确了国内HVPG的临床应用现状，证实了国内多家医疗机构已经熟练掌握此项技术，但未来仍需要继续推广和普及。

简介：摘要目的探讨门静脉高压（PHT）患者门静脉压力梯度（PPG）与肝静脉压力梯度（HVPG）相关性。方法2016年1月-2019年12月符合入组标准的752例PHT患者在经颈静脉肝内门体静脉分流术（TIPS）术中获得的肝静脉、下腔静脉及门静脉压力进行分析。采用配对t检验进行分析，相关性采用Pearson相关性检验进行分析，估计相关系数和决定系数。P<0.05为差异有统计学意义。结果肝静脉楔压（WHVP）为（27.98±8.95）mmHg，门静脉压（PVP）为（33.85±7.33）mmHg，其相关系数为0.329（P<0.001），决定系数为0.108。HVPG为（16.84±7.97）mmHg，PPG为（25.11±6.95）mmHg （P<0.001），其相关性系数为0.145，决定系数为0.021（P<0.001），HVPG与PPG相差在5 mmHg以上524例，占69.7%，HVPG与PPG相差在5 mmHg以内或基本相等228例，占30.3%。肝静脉游离压（FHVP）与下腔静脉压（IVCP）的相关性系数为0.568（P<0.001），决定系数为0.323。根据球囊阻断肝静脉造影后是否有肝静脉侧支分为两组，有肝静脉侧支组共157例（20.9%），无肝静脉侧支组共595例（79.1%），两组各参数比较：WHVP为（15.73±3.63）mmHg对比（31.22±6.90）mmHg，P<0.001；PVP为（31.69±8.70）mmHg对比（34.42±6.81）mmHg，P<0.001；HVPG（7.18±4.40）mmHg对比（19.40±6.62）mmHg，P<0.001；PPG（24.24±8.11）mmHg对比（25.34±6.60）mmHg，P<0.001；肝静脉游离压（FHVP）为（8.58±3.37）mmHg对比（11.82±5.07）mmHg，P<0.001；下腔静脉压力（IVCP）为（7.45±3.29）mmHg对比（9.09±4.14）mmHg，P<0.001。结论HVPG与PPG总体相关性差，大部分患者的HVPG不能准确代表PPG，并且前者低于后者；肝静脉侧支形成是严重低估HVPG值的重要原因之一。

简介：摘要：在我国生态文明建设政策的推动下，倡导文明城市建设工作，而园林绿化作为城市建设的关键环节，对城市景观和绿化水平都具有重要影响，为此，人们必须重视园林绿化施工技术要点，制定完善的园林绿化施工保障措施，提高园林绿化水平，满足城市可持续发展需求。

简介：摘要目的探讨直接性肝内门腔分流术(DIPS)治疗布加综合征(Budd-Chiari syndrome，BCS)的疗效。方法回顾性分析2015年1月1日至2017年6月31日于北京世纪坛医院介入治疗科、北京友谊医院肝病中心及北京地坛医院普通外科接受DIPS治疗的BCS患者临床资料，包括患者病史、体征如腹胀、腹水、肝脏肿大、肝性脑病等以及围手术期生化检验指标。对比患者术前和术后2周谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、直接胆红素等生化指标及门静脉压力梯度。术后随访患者临床症状、分流道通畅情况、有无肝脏肿瘤及生存状况。结果共纳入67例BCS患者，男性45例，女性22例，年龄(38.12±23.22)岁。患者BCS分型包括肝静脉型65例，其中肝静脉广泛性阻塞型62例、肝静脉阻塞伴血栓形成3例；肝静脉下腔静脉混合型2例。67例患者均成功行DIPS，共置入支架93枚，其中43例患者术中行胃冠状静脉栓塞术，2例混合型BCS患者同期行下腔静脉支架术，无严重操作相关并发症发生。患者门静脉压力梯度由术前(22.17±9.16) mmHg(1 mmHg＝0.133 kPa)降至术后(9.87±4.75) mmHg，差异有统计学意义(P<0.05)。术后1个月，患者腹胀均缓解，术后3个月腹水均消退，肝脏淤血肿大明显缓解。与术前相比，术后2周患者谷丙转氨酶由(65.28±27.75)U/L降至(28.43±13.46)U/L，谷草转氨酶由(68.75±29.23)U/L降至(26.92±13.33)U/L,总胆红素由(175.31±80.48)μmol/L降至(45.08±26.54)μmol/L，直接胆红素由(127.55±44.65)μmol/L降至(35.12±10.77)μmol/L，白蛋白由(31.56±7.22)g/L升至(44.18±11.36)g/L，差异均有统计学意义(P<0.05)。所有患者均随访3年，5例(7.46%)出现分流道狭窄并行分流道扩张，2例(2.99%)出现食管胃底静脉曲张破裂出血，4例(5.97%)腹水复发，2例(2.99%)出现肝性脑病，无患者出现肝恶性肿瘤，无患者死亡。结论通过合理选择适应证应用DIPS术治疗BCS患者可迅速降低门静脉压力，缓解肝淤血，恢复肝脏形态及功能，疗效确切，安全可靠。

简介：【摘要】：混凝土在建筑工程中使用较为普遍，对于工程建设质量也有重大的影响，在建筑施工过程中受温度、水等环境因素的影响，建筑结构施工质量难以保证，且建筑物在长期的荷载和自身重力影响会逐渐下沉，近年来有关此类问题的危害已受到业内人士的高度重视，在解决这些问题上我国相关人员进行了不懈努力，正在积极研究更多科学、实用的解决办法。为了有效控制裂缝问题、沉降问题，后浇带施工技术逐渐兴起，这种施工技术通过预先在基础底板、墙、梁等位置预留施工缝可以有效降低裂缝产生的概率，它很好地提高了建筑稳定性，保证了工程施工质量。本文以建筑施工中后浇带施工技术为入手点，从其施工工序角度简述了后浇带施工技术优化建议，对施工要点进行了简要分析，希望有助于控制施工现场因钢筋混凝土收缩或者沉降不均匀产生的裂缝，提高建筑工程质量，从而推动我国建设事业的良好发展。

简介：摘要：随着我国经济建设的稳定进行，各行各业的技术水平都在不断地提升。建筑工程施工是城市化发展的必经之路。伴随着人们生活质量的提高，对于建筑工程的施工质量也要求得更严格。一个建筑企业想要长久稳定地发展，制定完整的管理体系是十分重要的发展手段。施工单位如果在建筑工程施工技术管理方面高度的重视，将会使工程的整体质量及施工效率都会有很大的提升。基于此，本文将对于建筑工程施工技术管理的现状及控制措施进行深入探讨。 

简介：【摘要】： 目前我国建筑行业施工技术发展越来越成熟、全面，由于 钢筋混凝土结构 的应用优势愈发明显， 其 强度高、抗震性能好、抗压能力强，且 防火性、耐久性良好， 对提升建筑物整体性能效果明显， 因而 现今很多建筑施工材料都以 钢筋混凝土 为主。在应用 钢筋混凝土 施工技术时，一定要掌握其施工技术要点， 全面保证钢筋混凝土施工质量， 从而保障建筑工程质量。这些年各种建筑施工技术在社会和行业中的话题关注度越来越高，笔者也注意到 钢筋混凝土施工 这一优异的施工技术，因此本文特意重点介绍了其施工技术要点，希望能提醒建筑行业从业人员加强对 钢筋混凝土结构施工技术 的研究，促使该施工技术更好地为各建筑工程项目服务，提升建筑品质和企业正面形象。

简介：摘要近几年我国目前高速公路建设现状正在以高速城镇化的脚步发展中，一些地区得到了很好的建设和发展，修路大桥建楼房等成为国家发展的策略人民幸福的基石。交通等基础设施的建设在近几年大量的出现在生活中，本文就是在这样一个背景下展开讨论在公路桥梁施工过程中，安全问题是一个非常大的话题但是也是人人关心的大问题，但是近几年的桥梁建设项目和公路施工建设的安全问题出现了很大的隐患，导致一些事故频繁发生，因此本文就这些安全事故进行探讨，针对一些公路桥梁施工企业的安全问题进行分析，找到其最佳的处理措施，给施工企业的安全问题带来一套科学的解决办法，提高施工者的安全系数，保证每个家庭都能健全美好。

简介：

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简介：人类已逐步进入信息化社会。信息、材料、能源被称为世界三大资源,信息已经成为一种重要的生产力。管理信息系统以计算机为主要工具,是进行信息的收集、传送、储存、加工和使用的人一机系统,可以为各级管理部门的管理和决策提供服务,同时为有关组织和社会公众提供有关信息。